Riflesso di Orbicularis oris

Del Riflesso di Orbicularis oris è un riflesso esterno patologico del muscolo orbicolare dell'oris che viene attivato toccando gli angoli della bocca. Nella diagnostica neurologica, la presenza del movimento riflesso si riferisce al danno cerebrale organico. Il riflesso è spesso preceduto da un'ischemia causale nell'area del ponte.

Qual è il riflesso orbicolare dell'oris?

I riflessi sono fisiologicamente presenti nel corpo umano. Di regola, le contrazioni muscolari involontarie sono riflessi protettivi che corrispondono ad autoriflessi monosinaptici o riflessi protettivi polisinaptici.

Un riflesso ha sempre un arto afferente e uno efferente. Gli stimoli percettivi scatenanti vengono trasmessi al sistema nervoso centrale tramite le afferenze. Le cosce efferenti innescano la risposta riflessa motoria.

Oltre ai riflessi fisiologici, la neurologia conosce i riflessi patologici che possono essere attivati ​​solo in pazienti con danno neurologico. Questi riflessi patologici includono il riflesso orbicolare dell'oris, che è anche Riflesso palato è chiamato.

La gamba afferente del suo arco riflesso è il nervo trigemino. La gamba efferente corrisponde al nervo facciale. L'innescabilità del riflesso si riferisce a lesioni del motoneurone superiore, danni ai tratti nervosi tra il ponte e la corteccia cerebrale o altri disturbi organici del cervello.

Nelle suddette lesioni del sistema nervoso, il muscolo orbicolare della bocca si contrae dopo aver toccato gli angoli della bocca o irritato il palato. La contrazione fa gonfiare le labbra.

Funzione e compito

Il riflesso orbicularis oris non è un riflesso naturale e quindi non serve all'uomo. Per la neurologia, tuttavia, l'arco riflesso patologico ha un valore diagnostico e quindi aiuta nella valutazione del danno cerebrale organico.

Il movimento riflesso è implementato dalla parte motoria del nervo facciale. Questo è il 7 ° nervo cranico, che innerva gran parte della testa con fibre sensoriali, sensoriali, motorie e parasimpatiche. La parte sensoriale-sensoriale del nervo è anche chiamata nervo intermedio. I nuclei motori giacciono nel ponte e si collegano con le fibre di altre qualità solo dopo aver circumnavigato il cosiddetto ginocchio facciale interno. Il nervo facciale innerva il muscolo orbicolare dell'oris in maniera motorizzata ed esegue la contrazione del muscolo nell'arco riflesso del riflesso orbicolare dell'oris.

Il muscolo orbicolare della bocca è anche noto come muscolo circolare della bocca e, oltre a chiudere la bocca, è coinvolto anche nella punta delle labbra. Per questo motivo in inglese viene anche chiamato kissing muscle. La sporgenza delle labbra come parte del riflesso orbicolare-orale corrisponde al movimento del bacio.

Essendo la gamba afferente dell'arco riflesso, non va sottovalutata l'importanza del riflesso orbicolare-oris, oltre al nervo facciale e al nervo trigemino. Questo quinto nervo cranico trasporta le fibre nervose sensoriali e motorie che raggiungono ampie parti dell'area della testa in tre rami. Gli angoli della bocca sono sensibilmente innervati dal nervo. Il nervo registra movimenti battenti su queste strutture che, dopo aver attraversato l'arco riflesso, innescano il movimento riflesso patologico delle labbra.

L'interconnessione del riflesso avviene attraverso le vie nervose piramidali nel midollo spinale. Nel corno anteriore del midollo spinale, i motoneuroni superiore e inferiore del sistema nervoso centrale sono collegati da quelli che sono noti come tratti piramidali.

Il riflesso orbicolare-oris è uno dei riflessi patologici estranei, in quanto è commutato dall'interconnessione nel midollo spinale tramite sinapsi consecutive e quindi non porta i suoi effettori e affettori nello stesso organo.

Malattie e disturbi

Il riflesso orbicolare dell'oris è sempre il sintomo di una malattia o lesione neurologica. Molto spesso accompagna sintomaticamente la paralisi pseudobulbare. Tale paralisi deriva da un danno bilaterale alle vie corticonucleari del tronco cerebrale che si estendono ai nuclei caudali dei nervi cranici. Il danno innesca una paraparesi spastica centrale dei muscoli della bocca e della gola. Disturbi del linguaggio, mobilità limitata della lingua e difficoltà di deglutizione caratterizzano il quadro clinico. Un riflesso principale aumentato e segni di traiettoria piramidale possono essere utilizzati come indicatori diagnostici oltre al riflesso orbicolare-oris.

Una delle cause più comuni della malattia è l'arteriosclerosi cerebrale, che causa molteplici infarti cerebrali ischemici nelle vie corticonucleari ai nuclei dei nervi cranici.

Il fenomeno è raramente causato da malattie neurologiche come la sclerosi multipla infiammatoria autoimmune o la sifilide. Teoricamente, anche più metastasi cerebrali possono essere la causa delle lesioni. Tuttavia, questa causa è rara quanto la paralisi pseudobulbare dovuta a SM o sifilide.

La paraparesi spastica può anche fornire la struttura più ampia per il riflesso orbicolare-oris. Ciò si verifica quando il motoneurone superiore è danneggiato, come può essere causato, ad esempio, dalla malattia degenerativa SLA o dall'infiammazione immunologica. Nella SLA, il sistema nervoso motore si rompe poco a poco. Nella SM, l'infiammazione immunologica distrugge il tessuto nervoso nel sistema nervoso centrale.

Con le lesioni motoneuronali del sistema nervoso centrale, di solito si verificano ulteriori riflessi patologici. Soprattutto i riflessi del gruppo Babinski sono considerati indicatori di motoneuroni danneggiati. Poiché i motoneuroni centrali rappresentano l'istanza di controllo superiore di tutti i movimenti riflessi e volontari, vari disturbi del movimento e la perdita di movimento modellano il quadro clinico di una lesione motoneuronale. Per interpretare correttamente la presenza del riflesso orbicolare dell'oris, il neurologo utilizza metodi di imaging come la risonanza magnetica oltre alla diagnostica del riflesso.