Pia madre

Il Pia madre è la meningi più interna e abbraccia la superficie del cervello, dove raggiunge anche gli spazi sottili tra le circonvoluzioni cerebrali (gyri) e le pieghe (solchi). Insieme, le tre meningi aiutano a proteggere il cervello.La permeabilità della pia madre è importante per la barriera emato-encefalica, lo scambio di sostanze tra i fluidi cerebrali e il collegamento con il sistema linfatico.

Qual è la pia madre?

La pia madre è uno strato delicato costituito da tessuto connettivo ed è stato identificato anatomicamente 2.300 anni fa.

A seconda della posizione, nell'uomo si possono distinguere due sezioni di questo strato di tessuto: la pia madre encephali è la più interna delle tre meningi e si estende come la pia madre spinale fino al midollo spinale. Sopra la pia madre encefalica si trova la pelle della ragnatela (aracnoidea) e le meningi dure (dura madre). A causa della sua forma fine e sottile, la pia madre è anche conosciuta come le meningi delicate. Il cervello è completamente racchiuso dalla pia mater encephali; le uniche eccezioni sono le aperture nei ventricoli e le aperture laterali e mediali.

Anatomia e struttura

Sul cervello, la pia madre poggia direttamente sulla superficie del tessuto e penetra negli spazi tra le circonvoluzioni cerebrali (gyri), dove delinea anche rughe molto piccole. Affinché possa svolgere questo compito, la pia madre è più sottile e più fine delle altre meningi.

È collegata internamente alla membrana limite superficiale. Questo è un altro strato di tessuto, che non proviene dalle meningi, ma dal cervello stesso.Le cellule della membrana limite superficiale sono formate da cellule di ragno (astrociti), che appartengono alle cellule gliali. Ci sono solo poche cellule all'interno della pia madre, ma gli spazi tra di loro sono più grandi della media.

Questa matrice extracellulare o sostanza intercellulare contiene fibre che sono principalmente circondate da proteine ​​e molecole di zucchero. Le fibre includono diversi tipi di fili di collagene e fibre elastiche, che sono composte da fibrillina ed elastina e conferiscono al tessuto connettivo una flessibilità speciale: maggiore è la proporzione di fibre elastiche, più flessibile è la struttura.

Funzione e compiti

Le meningi proteggono il tessuto sottostante e stabilizzano i nervi ei vasi sanguigni che forniscono all'organo segnali e sostanze nutritive. Poiché la pia madre può anche penetrare negli spazi stretti che si manifestano sulla superficie del cervello, fornisce un supporto aggiuntivo ai capillari particolarmente fini. Inoltre, la pia madre contribuisce all'attento filtraggio delle sostanze a livello della barriera emato-encefalica.

Questa barriera ha una funzione protettiva e serve non solo a separare sangue e tessuto cerebrale, ma anche a scongiurare sostanze potenzialmente nocive e agenti patogeni che danneggiano il sistema nervoso centrale. La barriera emato-encefalica è selettivamente permeabile agli elettroliti, ossigeno, glucosio e alcune altre sostanze che garantiscono la funzionalità delle cellule nervose e gliali. Senza di loro, il tessuto morirebbe. Le delicate meningi sono anche collegate al sistema linfatico.

Un'altra funzione della pia madre è quella di separare il liquido interstiziale dal liquido cerebrospinale; la pia madre forma anche una piccola parte del liquido cerebrospinale stesso, sebbene due terzi provengano dal plesso coroideo. Tra il liquido interstiziale e il liquido cerebrospinale, la permeabilità della pia madre assicura che la concentrazione di sostanze nei due fluidi possa equalizzare, il che porta alla stessa densità. Questo allineamento aiuta anche a proteggere il cervello.

Gli spazi del liquore tra le ossa craniche e il cervello attenuano i movimenti e impediscono al cervello di colpire la parete cranica anche con piccoli impatti e possibilmente subire danni. Le cellule nervose sensoriali della pia madre trasmettono sensazioni di dolore che possono indicare un danno alle aree innervate.

Malattie

La meningite o meningite è un'infezione che può essere ricondotta a virus, batteri, funghi o parassiti. Diversi tipi di agenti patogeni sono possibili cause. La meningite è potenzialmente fatale; il tasso di mortalità oscilla molto fortemente ed è compreso tra il 5% per i meningococchi in generale e l'80% per gli anziani ei bambini piccoli. I sintomi sono molto diversi.

Spesso ci sono mal di testa e mal di schiena, febbre e grave malessere generale. Sono possibili anche nausea, vomito e disturbi della coscienza. Disturbi quantitativi della coscienza come sonnolenza, incoscienza e coma possono manifestarsi così come disturbi qualitativi della coscienza, che possono essere accompagnati da una perdita della realtà. Le persone affette possono avere difficoltà con l'orientamento spaziale e temporale o non possono fornire informazioni precise su se stesse.

La meningite può anche portare a rigidità del collo, crampi in generale, crampi al collo e alla schiena (opistotono), alterazioni della pelle, fodero, fotofobia ed edema papillare. Il trattamento esatto dipende dalla causa sottostante e viene effettuato su base ospedaliera, poiché la malattia è molto rischiosa e spesso richiede misure estese per controllare e stabilizzare le funzioni vitali. Anche con un trattamento altrimenti efficace della meningite, possono rimanere danni permanenti.

Nelle forme batteriche di meningite, questo è il caso di circa il 50% delle persone colpite. Possibili conseguenze includono amnesia retrograda, difficoltà motorie e disturbi della percezione sensoriale e sensoriale. Le gravi conseguenze includono lo stato vegetativo o la sindrome apallica, che è caratterizzata dall'inattività del cervello.