Plesso cervicale

Del Plesso cervicale è una rete di nervi del midollo spinale che si trova nella regione del collo ed è costituita da fibre nervose miste. Ad esempio, il plesso è altrettanto coinvolto nell'innervazione sensibile della pelle come lo è nell'innervazione motoria del diaframma. Le malattie del plesso sono riassunte come plessopatie.

Qual è il plesso cervicale?

La medicina interpreta un plesso come una sottile rete di vasi sanguigni o fibre nervose. Il plesso cervicale è quindi una rete di fibre nervose costituita da rami dei nervi spinali. Questi sono i nervi del midollo spinale.

Il plesso cervicale contiene i nervi spinali dei segmenti del midollo spinale da C1 a C4. Inoltre, alcune porzioni dei segmenti C5 si incontrano nel plesso. Tra i muscoli scaleno anteriore e medio, i rami del plesso nervoso scendono nella regione del collo profondo. La medicina distingue i rami dei nervi sensibili dai rami dei nervi motori. I rami sensibili conducono la percezione dello stimolo. Le fibre motorie, invece, raggiungono effettori come muscoli o organi e inviano comandi di movimento a questi effettori dal sistema nervoso centrale.

Il plesso cervicale contiene entrambe le qualità delle fibre nervose. Le sue fibre motorie sono coinvolte nell'innervazione dei muscoli ioidi, dei muscoli del diaframma e dei muscoli del collo. I rami sensibili innervano l'orecchio e il collo così come la pelle tra la clavicola e la spalla. Il plesso cervicale è un plesso nervoso somatico. Questo tipo di fascio nervoso deve essere differenziato dai fasci nervosi vegetativi, che di solito si muovono lungo le arterie.

Anatomia e struttura

Da un punto di vista anatomico, il plesso cervicale corrisponde al plesso nervoso cervicale misto e quindi a un conglomerato di rami anteriori dei primi quattro nervi del midollo spinale. I suoi rami superficiali corrispondono alle parti sensibili. Le parti profonde sono rami motori.

Il plesso nervoso ha connessioni con il tronco, il nervo ipoglosso e il nervo accessorio. I suoi rami superficialmente sensibili giacciono sulla fascia del collo ed emergono a forma di stella dal bordo posteriore del muscolo sternocleidomastoideo. I rami più sensibili sono il nervo occipitale minore, il nervo auricolare magnus, il nervo trasverso del colli e il nervo sopraclaveare. Comprende anche il nervo sopraclavicolare intermedio e il nervo sopraclaveare laterale.

I rami sensibili sono divisi in rami ascendenti e discendenti del sistema nervoso centrale a seconda del loro corso. I rami motori del plesso comprendono il nervo frenico, il ramo sternocleidomastoideo, il trapezio ramus e l'ansa cervicalis, nota anche come anello del collo. L'aggregazione dei nervi è a forma di rete e corrisponde a un immagazzinamento in compositi di fibre.

Funzione e compiti

I compiti del plesso cervicale sono l'innervazione sensoriale e motoria di parti del collo, del torace e dell'area del viso. L'innervazione motoria del diaframma consente, ad esempio, al plesso di muovere il diaframma come parte del movimento respiratorio. Il plesso nervoso innerva anche il muscolo sternocleidomastoideo e il muscolo trapezio.

Ciò conferisce mobilità al muscolo trapezio della colonna vertebrale superiore e ai muscoli del collo in loco. Con il passante per il collo, il plesso rende mobili i muscoli ioidi. Lo stesso vale per i muscoli davanti al rachide cervicale, il sollevatore di scapole, il girotesta e i muscoli delle scale del torace. Il movimento del muscolo osseo-mento-ioide rende anche il plesso rilevante per l'atto di deglutizione. I comandi di movimento dal sistema nervoso centrale che provocano la contrazione o il rilassamento dei muscoli vengono inviati a tutti i suddetti muscoli attraverso il plesso.

Inoltre, il plesso cervicale fornisce la pelle dietro l'orecchio, il padiglione auricolare, le aree cutanee adiacenti, la superficie anteriore del collo e la pelle sotto il mento con rami sensibili ascendenti. I suoi rami sensibili discendenti innervano la regione del collo inferiore tra la spalla e la clavicola. I rami nervosi sensibili conducono stimoli come dolore, sensazione di temperatura o informazioni sulla tensione muscolare dentro o fuori dal sistema nervoso centrale. A causa dell'aggregazione dei singoli rami nervosi, c'è anche uno scambio di fibre dei singoli segmenti nervosi del midollo spinale nel plesso cervicale somatico.

Malattie

Le malattie dei plessi nervosi come il plesso cervicale causano deficit e disturbi misti sensoriali e motori. Diverse radici nervose si intrecciano nel plesso in modo che i sintomi di una malattia del plesso di solito non siano attribuibili a un singolo nervo.

Fallimenti motori come debolezza muscolare, riflessi mal indirizzati o falliti, dolore muscolare, fenomeni spastici e / o paralisi possono verificarsi, ad esempio, con un'interruzione dei rami motori nel plesso cervicale. A seconda di quale dei rami è interessato, il cedimento può interessare l'area del diaframma, della lingua, del collo o del torace. I guasti possono essere associati a sensazioni anormali nella pelle se anche i rami sensibili sono interessati. Soprattutto, tali sensazioni anomale includono formicolio e intorpidimento, ad esempio sulla pelle tra la spalla e la clavicola.

Le malattie del plesso sono anche chiamate plessopatie e sono solitamente causate da compressione o trauma. Il cancro metastatico può anche essere responsabile della plessopatia del plesso cervicale. Lo stesso vale per alcune malattie metaboliche, in particolare il diabete. In connessione con una plessopatia del plesso cervicale, un fallimento bilaterale delle strutture nervose che forniscono il diaframma è particolarmente pericoloso.

Se l'innervazione motoria del diaframma è compromessa o addirittura fallisce completamente nel plesso su entrambi i lati del corpo, ciò si traduce in un diaframma elevato. Il paziente affetto non può più respirare profondamente a causa del diaframma rialzato e quindi ha la sensazione di affanno. Il fallimento di singoli nervi dal plesso cervicale può anche corrispondere a una neuropatia o essere causato da un'altra malattia neurogena.