Pleurite (pleurite)

UN pleurite è anche conosciuto come Pleurite o pleurite designato. In questa condizione, l'infiammazione si sviluppa all'interno di un sottile strato di tessuto tra i polmoni e la cavità toracica. Questo strato è chiamato pleura o pleura. La causa della pleurite sono solitamente precedenti malattie polmonari o bronchiali. Segni tipici di pleurite sono dolore durante l'espirazione e l'inalazione e la conseguente mancanza di respiro o addirittura mancanza di respiro.

Cos'è la pleurite (pleurite)?

L'infiammazione della pleura si manifesta principalmente attraverso i tipici segni di infiammazione. Le persone affette inizialmente notano una leggera febbre e una sensazione generale di malattia.
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Da un cosiddetto pleurite - nella terminologia medica pleurite chiamato - si parla quando il tessuto sottilissimo (chiamato pleura), che si trova tra il torace ei polmoni, è infiammato.

Questo tessuto non include solo i polmoni stessi, ma si trova ampiamente nell'intera cavità toracica e nell'area delle costole. Questo è il motivo per cui le persone colpite provano dolore non solo ai polmoni ma all'intera area del torace quando è colpita la pleurite. In alcuni casi c'è mancanza di respiro persistente o addirittura mancanza di respiro.

cause

UN pleurite si verifica nella maggior parte dei casi a seguito di una precedente malattia che ha colpito l'area interna del torace o i polmoni, ad esempio dopo una polmonite grave, una bronchite grave o persino una tubercolosi, poiché ciò richiede sempre molto tempo per guarire completamente.

Durante la durata della malattia, a causa del quadro clinico esistente e dei sintomi che si manifestano, la maggior parte dell'acqua si raccoglie nella cavità toracica irritata. In questo caso molto comune si parla clinicamente di pleurite umida. Tuttavia, i medici separano rigorosamente questo tipo di pleurite dalla cosiddetta pleurite secca, in cui è più probabile che il tessuto venga colpito a causa dello sforzo respiratorio e dell'infiammazione esistente.

La pleurite non si verifica quasi mai come una malattia completamente indipendente, cioè senza una malattia corrispondente in anticipo. Se si soffre di una tale malattia come paziente, è possibile prevenire la pleurite rafforzando il sistema immunitario man mano che la malattia progredisce.

Sintomi, disturbi e segni

L'infiammazione della pleura si manifesta principalmente attraverso i tipici segni di infiammazione. Le persone affette inizialmente notano una leggera febbre e una sensazione generale di malattia. Poco tempo dopo compaiono difficoltà respiratorie: tosse secca, mancanza di respiro e occasionalmente raucedine.

I suoni respiratori sono scricchiolanti o sfreganti, per cui questo sfregamento della pelle diventa più forte con il progredire della malattia, prima che si attenui lentamente durante la fase di recupero. Come risultato dell'infiammazione, la pleura diventa eccessivamente sensibile al dolore, causando un forte dolore al petto durante la respirazione. I respiri profondi sono particolarmente dolorosi, motivo per cui molte persone respirano principalmente attraverso il naso e si limitano a respiri superficiali.

La caratteristica attività respiratoria favorisce le malattie respiratorie. La pleurite può portare a una tosse secca e dolorosa. Il dolore di solito si manifesta su un lato e può irradiarsi nelle regioni delle spalle e del torace. Questo è accompagnato dai sintomi e dai reclami della rispettiva malattia sottostante.

Se l'infiammazione si diffonde al diaframma, può verificarsi anche il singhiozzo. I sintomi della pleurite compaiono da due a cinque giorni dopo l'infezione e peggiorano rapidamente. Con un trattamento immediato, i sintomi si attenueranno entro pochi giorni.

Decorso della malattia

Pazienti di età inferiore a pleurite di solito si lamentano sempre più di dolore quando si tossisce e si respira. Il dolore inizia in modo piuttosto discreto e poi aumenta lentamente con il progredire della malattia. Nella fase iniziale della pleurite, molti malati possono ancora interpretare il focus preciso del dolore, ma in seguito la pressione, spesso insieme alla pleurite, si estende a tutta la cavità toracica.

In altre parole: i pazienti lamentano un forte fastidio a tutto il torace e non più solo nell'area polmonare. Man mano che la pleurite progredisce, la sensazione di dolore aumenta. In una fase successiva della malattia, molte persone che soffrono di pleurite lamentano anche una pressione costante nell'area delle costole.

complicazioni

Se la malattia sottostante viene trattata, di solito non ci sono effetti gravi. Tuttavia, se la pleurite non viene trattata in tempo, aumenta il rischio di complicanze. La cosiddetta scorza pleurica è una delle conseguenze più comuni della pleurite. Si manifesta principalmente nella pleurite essudativa. Se le parti della pleura infiammata giacciono l'una sull'altra per un lungo periodo di tempo senza muoversi, la pleura e la pleura polmonare possono crescere insieme.

Questo a sua volta porta allo sviluppo di un callo pleurico o di una scorza pleurica. Questo processo crea una connessione stabile tra i polmoni e il torace. Di conseguenza, il paziente non può più respirare liberamente perché viene aspirata meno aria ad ogni respiro. Anche dopo che la pleurite è guarita, ci sono ancora limitazioni nell'elasticità polmonare. È necessaria un'operazione per staccare nuovamente la pleura e la pleura l'una dall'altra.

L'empiema pleurico, che è un versamento purulento, è una complicanza temuta della pleurite. Lo spazio pleurico è pieno di liquido. Se l'estensione è piccola, l'empiema pleurico spesso passa inosservato. Tuttavia, se il volume aumenta, i polmoni non sono più in grado di espandersi a sufficienza, il che rende difficile la respirazione. Il paziente alla fine soffre di mancanza di respiro.

L'empiema pleurico è solitamente innescato da bronchiectasie, polmonite batterica, un ascesso polmonare o una procedura chirurgica all'interno del torace. È evidente in tosse, febbre alta, sudorazione notturna e perdita di peso.

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Quando dovresti andare dal dottore?

Un medico dovrebbe sempre essere consultato con la pleurite. Non c'è auto-guarigione in questa malattia e nella maggior parte dei casi i sintomi peggiorano in modo significativo se il trattamento non viene iniziato. Una diagnosi e un trattamento precoci della pleurite hanno sempre un effetto positivo sull'ulteriore decorso della malattia e possono prevenire complicazioni. Consultare un medico se il paziente ha un forte dolore al petto. C'è anche febbre e sintomi influenzali generali.

Il dolore stesso può diffondersi anche alle spalle e quindi ha un effetto molto negativo sulla qualità della vita del paziente. Nella maggior parte dei casi, c'è anche tosse o grave mancanza di respiro. In caso di comparsa di questi sintomi, consultare in ogni caso un medico. Prima di tutto, in caso di pleurite è possibile visitare un medico di base. In caso di emergenza o in caso di disturbi molto gravi e acuti, è possibile chiamare un medico di emergenza o visitare direttamente l'ospedale. La pleurite può essere trattata relativamente bene, in modo che l'aspettativa di vita del paziente di solito non sia limitata da questa malattia.

Trattamento e terapia

Così uno pleurite per essere trattato con successo, deve essere diagnosticato il prima possibile. Se la terapia necessaria viene avviata prontamente, la pleurite di solito guarisce senza importanti conseguenze a lungo termine. La terapia per la pleurite è meno mirata al trattamento della pleurite stessa che alla malattia sottostante che la causa.

La situazione è diversa con i reclami stessi: il dolore che si verifica può, dopo aver consultato il medico curante, essere alleviato con un leggero calore, ad esempio. Inoltre, è necessario osservare un rigoroso riposo a letto e riposo, poiché i pazienti con pleurite sono generalmente molto a corto di fiato. Il farmaco viene utilizzato durante la pleurite solo se compatibile con la malattia sottostante.

Inoltre, le terapie respiratorie vengono spesso avviate per aiutarti a respirare profondamente, anche durante la pleurite dolorosa. È necessario evitare che il paziente faccia solo respiri brevi per paura del dolore. Ciò potrebbe far crescere la pleura insieme al torace. In questo caso, l'intervento chirurgico dopo la pleurite è solitamente inevitabile.

Dopo cura

La pleurite è associata a dolore pronunciato nella parte superiore del corpo. La persona interessata sente i sintomi nella vita quotidiana come molto stressanti. L'infiammazione può indicare un'altra causa organica. La terapia di follow-up dipende dal particolare trigger. Ha anche lo scopo di alleviare i sintomi.

Si dice che alla fine la pleurite sia guarita senza conseguenze. La cura di follow-up dura fino alla completa guarigione. Se non è sufficientemente curata, la malattia può svilupparsi in modo pericoloso per la vita. Per questo motivo, sia il trattamento che le misure di follow-up devono essere prese sul serio dal paziente.

La tomografia computerizzata, gli esami del sangue o una pleuroscopia possono fornire informazioni sulla causa. Deve prima essere trattato. Il pneumologo prescrive farmaci per alleviare il dolore e abbassare la febbre contro l'infiammazione. Se la causa è batterica, al paziente vengono somministrati anche antibiotici. L'assistenza post-vendita termina quando si interrompe l'assunzione del farmaco. Il medico determinerà l'ora esatta. Il versamento pleurico viene aspirato mediante una puntura nella cavità toracica.

Il progresso della guarigione può essere registrato con un controllo regolare. Devono essere evitate conseguenze a lungo termine. Anche dopo che la terapia è terminata, il paziente deve partecipare agli appuntamenti di follow-up. Se la pleurite ritorna inaspettatamente, il trattamento e le cure di follow-up ricominciano. Lo specialista organizzerà ulteriori esami per chiarimenti.

Puoi farlo da solo

L'obiettivo delle misure autoapplicabili nella pleurite è il mantenimento di un'adeguata ventilazione polmonare e la prevenzione dell'infiammazione dei polmoni (polmonite), nonché l'alleviamento del dolore dipendente dal respiro. È possibile eseguire vari esercizi per garantire la ventilazione di tutte le aree polmonari. Ovviamente, qualsiasi antidolorifico prescritto dovrebbe essere assunto in anticipo con un certo intervallo per renderlo più facile da eseguire.

I bambini in particolare si divertono quando gli viene chiesto di produrre bolle di sapone. Tutto quello che devi fare è fornire una cannuccia e un bicchiere di soluzione di sapone. Soffiando lentamente aria, il tessuto polmonare si espande e le secrezioni del corpo possono defluire meglio. I pazienti adulti dovrebbero ricordarsi di respirare profondamente regolarmente per ottenere lo stesso effetto. Può anche essere utile camminare regolarmente o sfregare con alcol denaturato o simili. In nessuna circostanza la persona interessata deve iniziare a limitare la propria mobilità personale a causa della sensazione di disagio.

Una febbre associata può essere alleviata bevendo una quantità sufficiente di acqua minerale, riposando e assumendo farmaci antipiretici. Tuttavia, una febbre alta o un'origine batterica dovrebbero essere trattate da un medico.