tiroide

Il tiroide Oltre all'ipotalamo e alla ghiandola pituitaria, è una parte importante del circuito di controllo tireotropico. I disturbi di questo circuito di controllo ormonale possono portare a gravi danni fino a un deragliamento metabolico pericoloso per la vita (crisi tireotossica).

Qual è la tiroide?

Il Ghiandola tiroide (glandula thyreoidea) è una ghiandola endocrina che ha una struttura lobata a forma di farfalla e al di sotto della laringe (laringe) circonda la trachea (trachea) a semicerchio da dietro a davanti.

In media, la ghiandola tiroidea pesa tra i 20 ei 60 grammi e svolge un ruolo essenziale nel metabolismo umano. La ghiandola tiroidea è costituita principalmente da follicoli tiroidei microscopicamente visibili in cui è immagazzinata la proteina tireoglobulina, un precursore degli ormoni tiroidei e tra i quali sono presenti le cosiddette cellule C (cellule che producono calcitonina).

Per funzionare correttamente, soprattutto per la sintesi degli ormoni tiroidei, la ghiandola tiroidea ha bisogno di iodio sufficiente, un oligoelemento essenziale che raggiunge la ghiandola ormonale come ioduro dal sangue (iodazione) e viene ossidato e ivi immagazzinato per formare iodio elementare (iodinazione).

Anatomia e struttura

Il tiroide è composto dai due lobi laterali, lobus dexter e lobus sinister, che sono collegati approssimativamente tra il 2 ° e il 4 ° anello tracheale tramite il cosiddetto istmo, una sorta di ponte di tessuto, davanti alla trachea e formano una forma a farfalla.

Un'ulteriore estensione si può spesso trovare su questo ponte di tessuto, che è un rudimento piramidale dallo sviluppo embrionale verso la cartilagine tiroidea (cartilagine della laringe più grande) (lobus pyramidalis). Inoltre, la ghiandola tiroidea è racchiusa da capsule di tessuto connettivo interno ed esterno, che assicurano il collegamento con le strutture circostanti come i vasi di alimentazione ei nervi.

Inoltre, il tessuto connettivo fissa i due lobi della tiroide alla trachea. La tiroide ha una vascolarizzazione molto alta (un gran numero di vasi sanguigni) e una velocità di flusso sanguigno.

Funzioni e compiti

La funzione principale di tiroide consiste nell'accumulo di iodio per la sintesi e secrezione (secrezione) degli ormoni tiroidei contenenti iodio e nella produzione dell'ormone peptidico calcitonina.

Gli ormoni tiroxina o tetraiodotironina (T4) e triiodotironina (T3) sono sintetizzati nelle cosiddette cellule epiteliali follicolari (tireociti) della ghiandola tiroidea causa.

Inoltre, gli ormoni tiroidei aumentano l'attività del sebo e delle ghiandole sudoripare, la sintesi del collagene e le capacità motorie intestinali e svolgono un ruolo essenziale nello sviluppo organico del neonato. Attraverso il loro effetto sugli ormoni della crescita IGF-1 (fattore di crescita insulino-simile) e sulla somatropina, controllano la crescita e lo sviluppo cellulare. Promuovono anche la mielinizzazione (spargimento) e la differenziazione delle cellule nervose.

La funzione della tiroide è controllata dalla ghiandola pituitaria superiore (ghiandola pituitaria) e dall'ipotalamo (area del diencefalo). Inoltre, l'ormone calcitonina viene prodotto nelle cellule parafollicolari o cellule C situate tra le cellule epiteliali follicolari. La calcitonina ha un effetto riducente sulla concentrazione di calcio nel sangue, poiché inibisce il rilascio di calcio e fosfato nelle ossa, mentre allo stesso tempo stimola l'incorporazione di queste sostanze (mineralizzazione).

L'ormone stimola anche il rilascio di fosfato, sodio, calcio, potassio e magnesio dai reni.

Malattie

Malattie del tiroide sono relativamente comuni e possono generalmente essere suddivisi in tre diverse sottoforma. Se il livello dell'ormone tiroideo è normale, si chiama eutiroidismo.

Se il metabolismo dell'ormone tiroideo è disturbato, il livello dell'ormone è aumentato a causa di una tiroide iperattiva (ipertiroidismo) o diminuito a causa di una tiroide ipoattiva (ipotiroidismo). Nell'ipertiroidismo, il dispendio energetico del corpo aumenta, così che in molti casi una condizione iperattiva si manifesta attraverso la perdita di peso.

Palpitazioni e / o nervosismo sono altri sintomi di una tiroide iperattiva. L'ipotiroidismo è suddiviso in sottofunzioni primarie, riconducibili a menomazioni della ghiandola tiroidea stessa, e sottofunzioni secondarie dovute ad una perturbazione delle strutture che controllano la tiroide (ghiandola pituitaria, ipotalamo). Una tiroide ipoattiva di solito si manifesta sotto forma di bradicardia, svogliatezza, disturbi della concentrazione, sensibilità al freddo, stitichezza e aumento di peso.

Indipendentemente dalla specifica situazione metabolica, la ghiandola tiroidea può essere ingrandita o di dimensioni normali a causa della formazione di un gozzo (gozzo). Nel caso di un ingrossamento dell'organo con normale metabolismo ormonale, ad esempio, i medici parlano di gozzo eutiroideo, che, con un'incidenza dal 30 al 40 per cento della popolazione, è una delle malattie più comuni.

Un gozzo grave può restringere la trachea e causare difficoltà respiratorie. Inoltre, il rischio di autonomia tiroidea è notevolmente aumentato. L'infiammazione della tiroide (tiroidite) può in molti casi essere ricondotta a malattie autoimmuni (tiroidite di Hashimoto, morbo di Graves) o noxae (farmaci, chemioterapia). Le neoplasie maligne (carcinomi) di solito si sviluppano nella ghiandola tiroidea a partire dai tireociti o dalle cellule C.

Malattie tipiche e comuni

• Cancro alla tiroide
• Gozzo (gozzo, tiroide ingrossata)
• Ipertiroidismo
• Ipotiroidismo