spondilosi

spondilosi si riferisce a una serie di problemi alla colonna vertebrale causati dall'usura dei dischi intervertebrali. Fisioterapia, farmaci antidolorifici o interventi chirurgici possono aiutare ad alleviare i sintomi di usura. La maggior parte delle persone sopra i 65 anni ha una qualche forma di spondilosi.

Cos'è la spondilosi?

spondilosi è un termine generico per i problemi con i dischi intervertebrali della colonna vertebrale, che di solito si presentano con l'aumentare dell'età.

Quando i dischi intervertebrali si disidratano e si restringono, si sviluppano speroni ossei e altri segni di osteoartrite. La spondilosi è molto comune e peggiora con l'età. Si ritiene che la colpa sia anche di una componente genetica, poiché alcune famiglie hanno più casi di spondilosi di altre.

Tuttavia, oltre il 90% delle persone sopra i 65 anni svilupperà un certo grado di spondilosi, che può essere visto ai raggi X. Tuttavia, molte persone non notano alcun sintomo grave di spondilosi. Se questi si verificano comunque, il trattamento conservativo di solito ha successo.

cause

Nel corso della vita, la fisica della colonna vertebrale umana cambia a causa di vari carichi che possono portare alla spondilosi. I dischi intervertebrali agiscono come una sorta di cuscinetto tra le vertebre.

La maggior parte delle persone inizia a restringere e disidratare i dischi intervertebrali a partire dai 40 anni. Ciò porta ad un maggiore contatto osseo e disagio. I dischi che si stanno indebolendo possono anche essere danneggiati, il che spesso porta all'irritazione dei nervi.

L'indebolimento dei dischi intervertebrali può anche portare a una reazione mal indirizzata del corpo, che si traduce in un aumento della crescita ossea. Questi speroni ossei interferiscono con il normale movimento della colonna vertebrale. I legamenti tra le vertebre possono anche irrigidirsi con l'età e limitare la libertà di movimento, che è anche un segno comune di spondilosi.

Sintomi, disturbi e segni

La spondilosi può manifestarsi attraverso una serie di sintomi e disturbi. La malattia si manifesta, tra le altre cose, in forti dolori al collo, alla colonna vertebrale, ai glutei e alle gambe. I reclami si verificano in singoli punti o in tutta la zona della schiena e talvolta si irradiano ai glutei.

Di conseguenza, possono manifestarsi tensioni, solitamente percepite dai malati come estremamente stressanti. Le persone colpite descrivono il dolore come da lancinante a lancinante. Inoltre, c'è una spiacevole sensazione di formicolio. I sintomi compaiono quando ti muovi e diminuiscono quando riposi. Man mano che la malattia progredisce, il dolore diminuisce gradualmente.

Tuttavia, potrebbero esserci limitazioni nella mobilità della colonna vertebrale a lungo termine. Le persone colpite non sono quindi più in grado di inclinare la parte superiore del corpo in avanti o di lato. Movimenti come piegarsi o sollevarsi sono associati a forti dolori. Se il corso è grave, potrebbero esserci restrizioni permanenti al movimento. In linea di principio, tuttavia, la spondilosi può essere trattata bene e i disturbi cronici sono rari. La malattia di solito scompare entro poche settimane o mesi.

Diagnosi e corso

Per una diagnosi di spondilosi il medico di solito inizierà con un esame fisico. L'attenzione si concentra sulla mobilità della colonna vertebrale e se determinati movimenti innescano dolore o tensione.

Qui vengono controllati anche la forza ei riflessi dei muscoli. Questo è solitamente seguito da una o più procedure di imaging. Semplici radiografie del collo possono mostrare se si sono sviluppati spostamenti o speroni ossei che causano una cattiva postura, pressione o dolore. Una tomografia computerizzata offre la possibilità di rappresentare la colonna vertebrale da molte angolazioni diverse e anche di mostrare danni minori.

La risonanza magnetica per immagini (MRI) può anche mostrare cambiamenti nel tessuto molle dei legamenti o aiutare a individuare le aree in cui i nervi vengono schiacciati. Per un mielogramma, un liquido viene iniettato nella colonna vertebrale prima della radiografia che è più chiaramente visibile sulle immagini. Ma un elettromiogramma può anche mostrare più precisamente gli effetti di una possibile spondilosi. Quest'ultimo test misura l'attività dei nervi.

complicazioni

La spondilosi può, tra le altre cose, favorire le ernie della colonna vertebrale. Una tipica complicazione della malattia è la cosiddetta osteocondrosi. Questa malattia può anche essere ricondotta all'usura dei dischi intervertebrali e si verifica più frequentemente nel contesto della spondilosi. Possono verificarsi anche dolori cronici al collo e alla schiena.

Non si possono escludere reclami alla colonna lombare e ai dischi intervertebrali. Le malattie a lungo termine possono causare tensioni muscolari dolorose e paralisi. Ciò porta a limitazioni generali dei movimenti e, a seconda del metodo di trattamento scelto, possono verificarsi eventi avversi. Con la terapia farmacologica è possibile una diminuzione delle prestazioni mentali e fisiche.

Inoltre, possono verificarsi effetti collaterali e interazioni, nonché reazioni allergiche. Un'iniezione con prednisone comporta rischi simili, ma può anche portare a infezioni nel sito di iniezione e altri sintomi. Una malattia cardiaca non rilevata può causare problemi cardiovascolari e, nel peggiore dei casi, anche la morte cardiaca. Anche l'intervento chirurgico comporta dei rischi.

Occasionalmente si verificano lesioni ai nervi e conseguenti disturbi della sensibilità e sintomi temporanei di paralisi. Le cicatrici possono svilupparsi dopo l'operazione o si verificano spiacevoli disturbi della guarigione delle ferite.

Quando dovresti andare dal dottore?

Poiché la spondilosi non guarisce da sola, la persona colpita dovrebbe sempre consultare un medico con questa malattia. Prima si consulta il medico e si inizia il trattamento, migliore è di solito anche l'ulteriore corso. Pertanto, il paziente deve contattare un medico ai primi sintomi e segni di spondilosi. Un medico dovrebbe essere consultato se la persona interessata ha forti dolori al collo o alla schiena. Anche gravi restrizioni al movimento possono indicare spondilosi e dovrebbero anche essere esaminate da un medico se si verificano per un lungo periodo di tempo.

Molte persone soffrono anche di formicolio in varie parti del corpo o di grave intorpidimento. Inoltre, la tensione o un forte dolore ai muscoli possono indicare la spondilosi e devono anche essere esaminati da un medico. La prima diagnosi può essere fatta da un chirurgo ortopedico o da un medico generico. Per ulteriori trattamenti, di solito è necessario un trattamento da uno specialista.

Trattamento e terapia

Trattamento di spondilosi dipende dai segni e dai sintomi. Gli obiettivi del trattamento sono limitare il disagio e il dolore, mantenere la normale attività e prevenire ulteriori danni alla colonna vertebrale.

Se i comuni antidolorifici non aiutano più, il medico può prescrivere miorilassanti. Questi aiutano se si verificano crampi alla schiena regolari. In alcuni casi, si sono dimostrati utili anche farmaci che sarebbero altrimenti usati per trattare l'epilessia. Agiscono sui nervi danneggiati. Potrebbero essere necessari narcotici più potenti per gestire più dolore. Anche un'iniezione di prednisone nelle aree colpite si è dimostrata una terapia promettente.

Il trattamento per la spondilosi può essere eseguito con un fisioterapista. Questo insegna esercizi che aiutano le persone colpite a rafforzare le aree deboli della schiena e ad alleviare gli altri. Questo spesso porta a una riduzione dei sintomi. Quando tutti i trattamenti convenzionali falliscono, la chirurgia è l'unica opzione. Ciò garantisce che ci sia di nuovo abbastanza spazio per i dischi intervertebrali e i nervi.

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prevenzione

Il spondilosi è il risultato dell'usura. Un forte stress sulla schiena dovuto a un'attività fisica ripetitiva per un lungo periodo di tempo può portare a spondilosi prematura. Un aumento del peso corporeo è anche un fattore di rischio e porta a problemi alla schiena più rapidamente. Lo stesso vale per la postura errata permanente e il movimento insufficiente dei muscoli della schiena. Di conseguenza, occorre prestare attenzione alla dieta e agli sport salutari.

Dopo cura

Le strategie di trattamento post-terapia nei pazienti con spondilosi sono principalmente mirate ai sintomi del dolore. I trattamenti del dolore possono essere effettuati tramite l'uso di farmaci o tramite procedure di anestesia locale. Le procedure alternative nell'aftercare includono l'agopuntura e la terapia psicologica del dolore e la terapia comportamentale.

Inoltre, imparando le tecniche di rilassamento, il paziente può contribuire al proprio sollievo dal dolore. Gli esempi includono il rilassamento muscolare progressivo, il training autogeno e lo yoga. Nell'ambito dell'assistenza post-vendita, il medico consiglia il paziente e spiega la prognosi, le strategie di coping per le attività quotidiane e incoraggia il paziente in modo mirato.

Si tratta del compito primario, l'atto di bilanciamento tra proteggere il paziente nelle fasi di dolore e attivare ed evitare fasi più lunghe di rilassamento. Le misure di terapia sportiva non sono consigliabili nei periodi acuti per i pazienti con spondilosi. D'altra parte, esercizi ginnici leggeri possono aiutare a ridurre il dolore e contrastare l'immobilità.

I movimenti complessi vengono così preservati e ripristinati. Inoltre, la fisioterapia e la terapia occupazionale possono essere utilizzate nelle fasi acute. Attraverso trattamenti conservativi, è del tutto possibile ottenere sollievo dal dolore nelle aree interessate del movimento del paziente.

Puoi farlo da solo

In caso di spondilosi, riposo e riposo. Le articolazioni colpite sono molto dolorose e spesso si gonfiano.Ciò può portare a una mobilità ridotta, che può anche rappresentare un rischio per la salute. Pertanto, le persone colpite dovrebbero trascorrere i primi giorni e settimane dopo la diagnosi a letto.

Per evitare piaghe e altri disturbi, tuttavia, è necessario prestare attenzione a esercitare delicatamente. Una passeggiata quotidiana o 15 minuti di fisioterapia aiutano ad alleviare i sintomi. Potrebbero essere necessari alcuni giorni prima che gli antidolorifici e gli antinfiammatori prescritti abbiano pieno effetto. Quali misure sono necessarie in dettaglio per una spondilosi dipende dal decorso individuale della malattia. In caso di lievi lamentele, sono sufficienti riposo e relax.

Poiché la spondilosi è una malattia degenerativa, non ci sono opzioni di trattamento a lungo termine. I pazienti hanno spesso bisogno di un supporto terapeutico, di cui è responsabile uno psicologo o un terapista specialista. Se il trattamento conservativo non è più efficace, è necessario un intervento chirurgico. Dopo questo, il riposo a letto è importante. La ferita deve essere curata con attenzione per evitare infiammazioni e infezioni. A seconda dei sintomi, il medico prescriverà ulteriori farmaci.