Infiammazione del letto ungueale

Anche piccole ferite possono portare alla penetrazione di batteri e funghi attraverso la cuticola, la linea dell'unghia o la parete dell'unghia nella pelle del letto ungueale e quindi dolorosa Infiammazione del letto ungueale (anche dal punto di vista medico Onichia, paronichia, panaritium chiamato). Questa infezione è una delle malattie più comuni che colpiscono le dita.

Cos'è l'infiammazione del letto ungueale?

Il tessuto del dito o del piede da cui l'unghia cresce e ne è ricoperta è chiamato letto ungueale. A seconda che l'infezione prevalentemente batterica colpisca solo il letto ungueale stesso o anche il cosiddetto perimetro dell'unghia, si distinguono due tipi di Infiammazione del letto ungueale:

Nel panarzio parunguale, l'infezione colpisce la parete ungueale posteriore o laterale. Questo porta a gonfiore e arrossamento. Il panarito subungueale si trova sotto l'unghia. Questo porta alla suppurazione sulla radice dell'unghia o sulla parete dell'unghia libera.

cause

UN Infiammazione del letto ungueale si verifica quando alcuni agenti patogeni, principalmente stafilococchi, ma anche funghi e virus dell'herpes, penetrano nella pelle del letto ungueale attraverso punti di ingresso. Anche piccole crepe che si verificano durante la cura delle unghie, unghie incarnite, tagli e irritazioni della pelle possono fungere da gateway per tale infezione.

Nella zona delle unghie dei piedi, anche le scarpe troppo strette possono provocare lesioni. L'infiammazione del letto ungueale risultante può essere acuta e cronica.

Sono particolarmente a rischio anche le persone che sono inclini alla pelle secca o all'eczema atopico (neurodermite), le persone che entrano regolarmente in contatto con detergenti aggressivi, che assumono determinati farmaci, che hanno il diabete, soffrono di disturbi circolatori o il cui sistema immunitario è indebolito.

Tuttavia, le donne sono più spesso colpite rispetto agli uomini, poiché la pedicure e la manicure le rendono più soggette a lesioni nell'area delle unghie.

Sintomi, disturbi e segni

Un'infiammazione del letto ungueale si manifesta attraverso una serie di chiari sintomi. Prima di tutto, l'infiammazione è evidente attraverso i cambiamenti esterni nell'area dell'unghia: la pelle è molto rossa e il tessuto si gonfia e fa male. Il dolore è solitamente descritto come lancinante o lancinante. L'aumento della pressione nel tessuto colpito porta anche al surriscaldamento delle aree cutanee infette.

La pelle risulta quindi notevolmente calda ed è molto sensibile al tatto. Le aree infiammate possono anche essere trasudanti o di colore bluastro. Dopo alcuni giorni, si formerà del pus sui bordi laterali dell'unghia. Questi cerotti di pus si aprono ancora e ancora a causa del costante sforzo sul dito, che può provocare ulteriori infezioni. Ad accompagnare l'infiammazione del letto ungueale sono sintomi come febbre e malessere.

Le persone colpite notano spesso gonfiore dei linfonodi nell'area del gomito e dell'ascella. L'infiammazione cronica può far staccare l'unghia. L'infiammazione può anche diffondersi alle dita delle mani o dei piedi circostanti. Poi c'è un gonfiore doloroso, che limita la libertà di movimento ed è associato a un forte disagio. Nei casi più gravi si sviluppa un'infiammazione ossea cronica.

Diagnosi e corso

Caratteristica di a Infiammazione del letto ungueale sono entrambe aree molto sensibili alla pressione così come arrossamento e gonfiore, che causano sempre più dolore lancinante.

Il primo segno, tuttavia, è un arrossamento della zona cutanea adiacente all'unghia. Man mano che la pelle progredisce, si gonfia e si sente surriscaldata. Può anche verificarsi prurito, soprattutto nella fase iniziale dell'infezione. Alla fine si formano focolai di pus sui bordi della parete dell'unghia o sotto l'unghia.

Se non c'è un trattamento tempestivo, questa infiammazione può diffondersi, così che in casi estremi può penetrare nelle guaine dei tendini e nelle ossa. Sono anche possibili disturbi della crescita dell'unghia fino al completo rigetto.

La forma cronica dell'infiammazione del letto ungueale è spesso meno dolorosa di quella acuta, per cui di solito colpisce più unghie contemporaneamente e queste possono assumere un colore bluastro o rossastro nella piega ungueale.

A seconda della gravità dell'infezione, il medico curante può prelevare un tampone dell'area interessata della pelle per poter determinare l'esatto patogeno. Se si tratta presumibilmente di un'infiammazione cronica del letto ungueale, è necessario determinare le malattie causali o lo stile di vita.

complicazioni

Le complicazioni dovute all'infiammazione del letto ungueale sono raramente da temere. Le infiammazioni riconosciute per tempo e trattate adeguatamente guariscono nella maggior parte dei casi senza conseguenze. Occasionalmente possono rimanere lievi deformazioni, ma questo è solo di importanza estetica. D'altra parte, c'è il rischio di sequele se la terapia non inizia presto.

Una delle complicanze più comuni dell'infiammazione del letto ungueale è la loro diffusione alle strutture corporee vicine. Questi sono principalmente il retro e i lati della pelle che delimitano l'unghia. Man mano che la malattia progredisce, l'infiammazione può diffondersi fino al punto in cui colpisce l'intero dito del piede o del dito. Un'infiammazione del letto ungueale non si diffonde solo lateralmente, ma può anche penetrare più in profondità nel dito del piede o del dito colpito.

Nel peggiore dei casi, i batteri scatenanti si fanno strada verso l'osso e lo danneggiano. Anche i linfonodi sono considerati a rischio. Questi possono essere raggiunti dai batteri attraverso il sistema linfatico. Se l'osso è infetto, il trattamento medico deve essere effettuato immediatamente, altrimenti c'è il rischio di compromissione permanente. Il trattamento viene effettuato principalmente con compresse antibiotiche, che agiscono contro i patogeni batterici.

Se i germi si diffondono ad altre parti del corpo, c'è il rischio di malattie secondarie come l'artrite alle articolazioni o l'infiammazione delle ossa. Se i batteri raggiungono il flusso sanguigno, c'è il rischio di avvelenamento del sangue (sepsi), che in casi estremi può essere pericoloso per la vita. Questa complicazione diventa evidente attraverso attacchi di febbre.

Quando dovresti andare dal dottore?

Per evitare un aumento dei sintomi e delle complicazioni, un medico dovrebbe chiarire una leggera infiammazione del letto ungueale. In consultazione con il medico, possono essere utilizzate misure di autoaiuto o preparazioni mediche e può essere promossa la guarigione. Al più tardi quando i rimedi casalinghi come bagni o creme non hanno più effetto, si consiglia una visita dal medico. Se il dolore peggiora o è accompagnato da zone piangenti o purulente, il medico deve essere informato. Lo stesso vale in caso di febbre, gonfiore o disturbi sensoriali.

Uno scolorimento bluastro suggerisce un onychia avanzato che deve essere esaminato e trattato immediatamente. Chiunque soffra di una malattia cronica come il diabete o disturbi circolatori dovrebbe idealmente consultare il medico responsabile. Se hai un'infiammazione del letto ungueale, puoi prima consultare il medico. A seconda del sospetto, il paziente deve quindi chiamare un dermatologo o un chirurgo. Con il trattamento precoce, un onichia si attenuerà dopo pochi giorni senza ulteriori complicazioni o effetti a lungo termine.

Trattamento e terapia

Come primo passo in caso di imminente Infiammazione del letto ungueale, soluzioni o creme disinfettanti possono consentire una rapida guarigione. Anche bagnare le dita delle mani e dei piedi colpite nella camomilla spesso promette di ridurre l'infezione.

Se invece si verificano arrossamenti, gonfiori, dolori, possibili menomazioni funzionali e una sensazione di calore, consultare immediatamente un medico. La terapia per la malattia dipende sempre dall'agente patogeno. Vengono utilizzati farmaci diversi a seconda che l'infiammazione sia stata innescata da lieviti, batteri o virus e se un'altra malattia sia la causa dell'infiammazione cronica del letto ungueale.

Se l'infiammazione è progredita al punto che si manifesta la febbre e i linfonodi si gonfiano, possono essere prescritti anche antibiotici. In caso di infezione da lievito, vengono prescritti anche unguenti antifungini. I virus dell'herpes, d'altra parte, possono essere trattati bene sotto forma di antivirali che vengono applicati come unguenti.

Poiché un'infiammazione del letto ungueale è associata a dolore e compromissione della funzione del rispettivo dito / dito del piede, spesso può essere necessaria l'immobilizzazione mediante piccole stecche o posizioni elevate. Se l'infiammazione del letto ungueale è in uno stadio ancora più avanzato, si può prendere in considerazione anche un intervento chirurgico. Qui, il medico apre il fuoco del pus sotto anestesia rimuovendo completamente l'unghia o effettuando un accesso attraverso di essa. Il pus che si trova lì viene quindi drenato e la ferita viene trattata con una benda disinfettante. Se un chiodo doveva essere rimosso per l'apertura, di solito ricresce entro pochi mesi.

Se l'infezione è causata da una ridotta crescita dell'unghia, ad esempio a causa di un'unghia incarnita, l'unghia può ridursi di dimensioni durante un'operazione. Poiché i disallineamenti del piede possono portare a lesioni e, di conseguenza, a malattie del letto ungueale, possono essere prescritte anche solette ortopediche.

In rari casi associati a disturbi della guarigione delle ferite e tessuto morto, è necessaria un'amputazione per evitare che l'infezione continui.

Outlook e previsioni

La stragrande maggioranza dell'infiammazione acuta del letto ungueale è priva di complicazioni e guarisce completamente da sola entro pochi giorni o settimane. Nei casi più gravi può essere necessario un trattamento con antibiotici. Se il pus si è accumulato sotto l'unghia che non può defluire, un medico deve aprire la focalizzazione del pus. In caso contrario, l'unghia potrebbe staccarsi e, nel peggiore dei casi, anche un'intossicazione del sangue pericolosa per la vita.

Per un percorso di guarigione positivo, è necessario eliminare le cause dell'infiammazione. Molto spesso si tratta di errori nella cura delle unghie che portano a piccole ferite attraverso le quali i batteri penetrano nel letto ungueale. Il maggior fattore di rischio è la rimozione della cuticola protettiva, ma anche le unghie incarnite possono causare infiammazione del letto ungueale. Inoltre, il contatto con sostanze detergenti caustiche è una possibile causa. In questo caso è necessario adottare misure protettive adeguate. Se si verifica un forte dolore, consultare un medico.

La prognosi è meno favorevole per i malati cronici che soffrono di neurodermite o diabete perché il loro sistema immunitario è comunque indebolito. La pelle secca crea crepe che possono prendere fuoco. I decorsi gravi, in cui l'infiammazione può diffondersi ai tendini circostanti o anche alle ossa, sono piuttosto rari e di solito si osservano solo nelle persone immunocompromesse.

prevenzione

Come misura preventiva, è importante assicurarsi che le unghie delle mani e dei piedi vengano tagliate regolarmente per evitare che crescano o si rompano. Durante l'archiviazione, non dovresti mai andare troppo in profondità nella parete laterale. Inoltre, le cuticole non devono essere rimosse con le forbici, ma con uno spintore arrotondato.

Bagni regolari per mani e piedi, oli e creme mantengono la pelle elastica e contrastano la pelle secca e screpolata. I guanti dovrebbero essere sempre usati quando si lavora in giardino o con prodotti chimici. Nella zona dei piedi, è necessario prestare attenzione a indossare una scarpa ben aderente che non crei una sensazione di pressione. Inoltre, speciali esercizi ginnici possono stimolare la circolazione sanguigna.

Dopo cura

L'infiammazione del letto ungueale può sperimentare una rigenerazione sostenibile attraverso cure di follow-up coerenti. Anche una ricaduta può spesso essere prevenuta con cure di follow-up mirate. In questo contesto, è l'ideale se si conosce la causa dell'infiammazione del letto ungueale.

Se la causa è un'eccessiva cura delle unghie, la cura e la prevenzione sono allo stesso tempo per disattivare queste abitudini. I prodotti per la pulizia affilati e l'eccessivo accorciamento delle unghie o il taglio della cuticola dovrebbero essere evitati come parte del trattamento successivo. Anche lo smalto e il solvente per unghie hanno un potenziale irritante, motivo per cui i pazienti dovrebbero evitarli. Le unghie strappate possono essere trattate sia delicatamente che professionalmente nella cura dei piedi.

Se l'esposizione chimica, ad esempio sul posto di lavoro, è responsabile dell'infiammazione del letto ungueale, anche questo è un argomento importante nelle cure di follow-up. Ad esempio, indossare i guanti è una misura che può prevenire l'infiammazione in determinate circostanze. Questo vale anche per il giardinaggio, dove il terreno nell'area del letto ungueale può anche innescare l'infiammazione o impedire la guarigione dell'infiammazione.

Se l'infiammazione si verifica frequentemente, ciò può anche essere dovuto a una deficienza immunitaria o al diabete. Dopo aver chiarito il medico di famiglia, è spesso utile nelle cure di follow-up rafforzare efficacemente ea lungo termine le difese della persona interessata attraverso un'alimentazione sana, un sonno sufficiente e una quantità adeguata di acqua.

Puoi farlo da solo

Le misure per combattere l'infiammazione del letto ungueale possono essere eseguite non solo con i farmaci ma anche con l'autoaiuto. Affinché la dolorosa infiammazione batterica sulle unghie delle mani o dei piedi possa influenzare meno la vita di tutti i giorni, dovrebbe prima essere fasciata igienicamente e quindi protetta. Da un lato, questo riduce la sensibilità al dolore al tatto o all'impatto. D'altra parte, può anche prevenire ulteriore sporco. Piccole ferite che hanno permesso ai batteri di penetrare potrebbero altrimenti continuare a essere un punto debole.

Se si tratta di un'infiammazione del letto ungueale di una punta, non devono essere indossate scarpe troppo strette. L'infiammazione purulenta può essere trattata in diversi modi. È utile spennellare con olio di chiodi di garofano o brodo d'aglio. Utile anche un impacco all'arnica. Anche il piede o la mano colpiti devono essere bagnati in acqua calda più volte al giorno. Questo ammorbidisce lo strato corneo e consente un migliore drenaggio del pus. Gli additivi per il bagno come la camomilla e il sale hanno anche un effetto antinfiammatorio.

L'unghia colpita dall'infiammazione del letto ungueale può anche essere bagnata con un tè tiepido a base di fiori di calendula e rosmarino. Sciogliere due cucchiai di fiocchi di sapone di ricotta per litro d'acqua è un vecchio e collaudato rimedio casalingo per un letto di unghie infiammate, così come l'azione notturna degli impacchi con la terra curativa. Il processo di suppurazione può essere promosso dalla Silicea (silice) in caso di infiammazione del letto ungueale.