staffa

Come staffa Nella medicina ORL e nell'audiometria, si fa riferimento a uno dei tre ossicini collegati nell'orecchio medio. La forma dell'osso, che ricorda una staffa da sport equestre, pesa solo circa 2,5 mg ed è l'osso più piccolo del corpo umano e allo stesso tempo quello con la maggiore durezza. Il suo compito principale è trasmettere le vibrazioni del timpano attraverso la finestra ovale all'orecchio interno.

Qual è la staffa?

Nell'orecchio interno si trovano i tre ossicini, che consistono in un martello (martello), un'incudine (incudine) e una staffa (staffa). Come unità funzionale, sono responsabili della trasmissione delle vibrazioni del timpano alla finestra ovale, che è la connessione con l'orecchio interno. La staffa, che ricorda una staffa negli sport equestri, è l'ultimo anello dei tre ossicini.

Si siede con il piede sulla finestra ovale e trasferisce le sue vibrazioni alla finestra ovale e quindi alla perilinfa dell'orecchio interno. A causa dell'anatomia e della connessione articolata dei tre ossicini uditivi, le vibrazioni sonore che arrivano al timpano tramite conduzione aerea sono amplificate di un fattore da 20 a 30 per compensare le perdite di riflessione che si verificano quando il suono passa dal mezzo gassoso dell'aria al mezzo liquido della perilinfa nell'orecchio interno. Allo stesso tempo, le staffe sono in grado di proteggere l'orecchio interno dai danni causati da forti rumori attraverso il riflesso stapediale, che viene innescato da un improvviso aumento del livello di rumore (bang).

Anatomia e struttura

Con un peso di circa 2,5 mg e una lunghezza media di 3,3 mm, la staffa è l'osso più piccolo, ma anche più duro dello scheletro umano. Il suo piede di 3,2 millimetri quadrati poggia contro la finestra ovale che forma il collegamento flessibile con l'orecchio interno. La finestra ovale costituisce anche la transizione dall'aria media gassosa sul lato rivolto verso l'orecchio medio alla perilinfia media liquida sul lato rivolto verso l'orecchio interno. Gli organi di equilibrio e la coclea dell'orecchio interno sono circondati da perilinfa, mentre al loro interno contengono endolinfa, che è elettroliticamente diversa dalla perilinfa.

Alla sua estremità superiore, la testa della staffa, le staffe sono articolate all'incudine. Le staffe sono collegate a un piccolo muscolo chiamato muscolo stapedio. Se improvvisamente si verificano pressioni sonore elevate, ad es. B. con un forte scoppio, viene attivato il cosiddetto riflesso stapedio. Il riflesso porta alla tensione nel muscolo striato più piccolo del corpo umano e inclina la staffa. Di conseguenza, la trasmissione del suono è sensibilmente ridotta, in modo che ci sia una sorta di protezione da sovraccarico per l'orecchio interno.

Funzione e compiti

Il compito principale della staffa, insieme agli altri due ossicini uditivi, incudine e martello, è quello di trasmettere le vibrazioni del timpano in una forma adeguata alla perilinfa nell'orecchio interno. In un'altra funzione, la staffa protegge le cellule sensoriali della coclea dal sovraccarico improvviso causato da rumori con pressioni sonore estremamente elevate.

Quando le vibrazioni del timpano vengono trasmesse alla perilinfa, sorge il problema della transizione di fase. Il suono aereo, che è caratterizzato da basse pressioni sonore con elevate deflessioni dovute alla compressibilità del portatore sonoro gassoso, deve essere trasformato in una forma di alta pressione sonora con basse deflessioni (conversione di impedenza) per rendere giustizia alla trasmissione del suono in liquidi incomprimibili. Ciò avviene attraverso le connessioni articolate tra i tre ossicini uditivi utilizzando la legge della leva. La forza esercitata dal timpano sul martello, che assorbe le vibrazioni del timpano, è aumentata di un fattore 90 tramite leva meccanica con corrispondente riduzione della deflessione.

Ciò garantisce che la staffa converta il suono che arriva al timpano come suono aereo con quasi nessuna perdita e viene trasmesso all'orecchio interno attraverso la staffa alla finestra ovale. Per poter contribuire alla protezione dal sovraccarico delle cellule sensoriali della coclea è possibile ridurre l'efficienza della trasmissione del suono attraverso il riflesso stapediale. Il minuscolo muscolo stapedio, che è collegato alla staffa, si accorcia quando il riflesso viene attivato da un rumore molto forte (botto) e quindi inclina la staffa, il che riduce significativamente l'efficienza della trasmissione del suono.

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Malattie

Una delle malattie e dei disturbi più importanti e comuni legati alla funzione della staffa è la sclerotizzazione della membrana che tiene il piede della staffa in corrispondenza della finestra ovale in corrispondenza del passaggio all'orecchio interno. Si tratta di un'ossificazione, nota anche come otosclerosi, che porta a una perdita dell'udito conduttiva gradualmente crescente perché la trasmissione delle vibrazioni sonore all'orecchio interno è disturbata.

In una fase avanzata della malattia, una staffa artificiale (protesi a staffa) può ripristinare l'udito in una certa misura utilizzando la microchirurgia. Le ragioni per l'insorgenza dell'otosclerosi non sono (ancora) sufficientemente conosciute e studiate. Raffreddore, otite media, disfunzione della tromba di Eustachio e malattie simili possono portare a un versamento della membrana timpanica dell'orecchio, accumulo di liquido nell'orecchio medio. Il liquido può variare in consistenza ed è soggetto a infiammazioni.

La catena funzionale di trasmissione del suono attraverso gli ossicini uditivi è per lo più disturbata, quindi nell'orecchio colpito si verifica una perdita dell'udito conduttivo, che è reversibile se il problema che lo causa, il versamento timpanico, può essere guarito. In rari casi, un versamento timpanico può anche essere causato da un tumore nel rinofaringe, che richiede un farmaco appropriato.

Malattie dell'orecchio tipiche e comuni

• Lesioni al timpano
• Flusso dell'orecchio (otorrea)
• Otite media
• Infiammazione del condotto uditivo
• Mastoidite
• Foruncolo dell'orecchio