trombosi

UN trombosi rispettivamente Coaguli di sangue è un disturbo o un'ostruzione di un vaso sanguigno. Soprattutto, le trombosi si sviluppano nelle gambe o nelle vene nelle persone anziane dopo lunghi periodi di seduta o movimento insufficiente.

Cos'è la trombosi?

La trombosi è una malattia vascolare in cui si forma un trombo (coagulo di sangue) in un vaso sanguigno. Le trombosi possono verificarsi in tutti i vasi (ad esempio nelle vene e nelle arterie) del corpo umano.

Sotto uno trombosi si comprende la formazione di un coagulo di sangue, il cosiddetto trombo, all'interno di un vaso sanguigno. Ciò porta a un restringimento o addirittura all'ostruzione dei vasi. La trombosi è più comune nelle vene profonde delle gambe e del bacino.

I coaguli di sangue nelle vene superficiali sono meno comuni. Queste sono vene varicose e di solito sono innocue. La trombosi è la malattia vascolare più comune.

La trombosi arteriosa è meno comune. Porta a un'interruzione del flusso sanguigno all'organo o all'area del corpo colpiti, quindi qui c'è una mancanza di ossigeno.

cause

Causa di a trombosi può essere il rallentamento del flusso sanguigno. Ciò può avvenire immobilizzando le gambe in particolare, ad esempio dopo un'operazione, dopo il parto o stando seduti a lungo, ad esempio in macchina, in treno o in aereo.

Anche i cambiamenti nella composizione del sangue possono portare alla trombosi. Vale la pena ricordare la stagione calda quando la persona interessata beve troppo poco e indossa scarpe col tacco alto. Un'altra possibile causa di trombosi possono essere i cambiamenti nella parete del vaso dovuti a infiammazioni, lesioni o depositi.

Fattori speciali come l'assunzione di estrogeni, il consumo di nicotina (fumo) o le infezioni possono aumentare significativamente la probabilità di sviluppare una trombosi. Pasti grassi frequenti e regolari possono anche causare depositi sulle pareti dei vasi. Ciò a sua volta aumenta anche il rischio di un coagulo di sangue.

Tuttavia, la metà di tutte le malattie trombotiche può essere fatta risalire a una malattia ereditaria della coagulazione del sangue, nota anche come resistenza APC.

Sintomi, disturbi e segni

Una trombosi può causare un'ampia varietà di sintomi, sebbene i sintomi dipendono dal vaso sanguigno colpito. A volte i sintomi non compaiono o il coagulo impiega un po 'di tempo a causare disagio. Fondamentalmente, una sensazione di pesantezza o una sensazione di tensione al piede o alla gamba indica una trombosi.

La gamba, la parte inferiore della gamba o la caviglia si gonfiano, la pelle è calda e può anche assumere un colore bluastro o rossastro. Potresti provare dolori muscolari che assomigliano a muscoli doloranti. C'è gonfiore, che peggiora con il progredire della malattia. È evidente che i sintomi scompaiono non appena le persone colpite sollevano le gambe.

Tuttavia, questo non migliora la malattia stessa. Se la vena è bloccata e il sangue non può più fuoriuscire correttamente, a volte scorre anche attraverso le vene che si trovano sulla superficie. Queste poi emergono sullo stinco come le cosiddette "vene di avvertimento" e sono molto chiaramente visibili.

Se si sviluppa una trombosi in una vena del braccio, i sintomi descritti si verificheranno in questa parte del corpo. Se i sintomi non vengono trattati, possono verificarsi problemi respiratori o dolore toracico e alcune persone espellono sangue con la tosse, che è un segno di embolia polmonare.

Decorso della malattia

Il decorso della malattia trombosi è difficile da determinare in alcuni casi. Dopo che il coagulo ha ristretto il vaso sanguigno, può continuare ad ingrandirsi e alla fine ostruire completamente il vaso.

In particolare, c'è il rischio che il trombo si allenti e entri nei polmoni. Qui può depositarsi e portare a un'embolia polmonare, cioè l'ostruzione di un vaso sanguigno nei polmoni. Ciò può anche portare alla morte della persona interessata. Se la trombosi non si risolve, qui può formarsi una nuova circolazione sanguigna per aggirare il blocco. I sintomi possono includere gonfiore delle gambe, sensazione di pesantezza o dolore al polpaccio.

complicazioni

La trombosi può essere associata a varie complicazioni. A seguito del coagulo di sangue, spesso viene lasciata una vena, che è parzialmente o addirittura completamente chiusa. Di conseguenza, un accumulo di sangue si accumula all'interno dell'arto colpito. A causa dell'aumentata pressione venosa, dopo alcuni anni si sviluppano vene varicose, colorazione brunastra sulla parte inferiore della gamba e gonfiori cronici.

Non è raro che ciò provochi un'ulcera nella regione della caviglia, nota in medicina come ulcera alle gambe. I medici si riferiscono a queste sequele come sindrome post-trombotica. L'embolia è una delle complicanze più gravi e temute della trombosi. È causato dal distacco parziale o totale del coagulo di sangue.

Il sangue lava via il coagulo in modo che penetri nelle vene e nel cuore destro fino ai polmoni, dove provoca un'embolia polmonare. L'embolia polmonare colpisce particolarmente i pazienti con trombosi venosa profonda. Questa complicazione ha diversi gradi di gravità.

Un altro grave effetto della trombosi è la sepsi (avvelenamento del sangue), con la conseguenza che i batteri si depositano nel coagulo sanguigno e si diffondono con il sangue in tutto il corpo del paziente. Come contromisura, vengono solitamente somministrati antibiotici.

L'insufficienza venosa cronica è un'altra complicanza. Questa è una vena debole permanente. È evidente attraverso lo sviluppo di vene varicose, edema (ritenzione idrica nel tessuto) e infiammazione della pelle.

Quando dovresti andare dal dottore?

Un medico dovrebbe essere consultato in caso di disturbi circolatori, anomalie nell'attività del cuore o irregolarità acute nell'organismo. Sensazioni di tensione agli arti, sensazione di pesantezza o scolorimento della pelle sono indicazioni di un danno alla salute. Poiché una trombosi può trasformarsi in una condizione pericolosa per la vita delle persone colpite, la visita di un medico deve essere effettuata non appena si verificano le prime discrepanze. I problemi con la respirazione e il dolore al petto sono considerati segnali di allarme dell'organismo.

Una sensazione lancinante nell'area del cuore deve essere esaminata e trattata immediatamente da un medico. In caso di condizioni acute pericolose per la salute, un servizio di emergenza deve essere immediatamente allertato. Un improvviso calo delle forze interne, forti capogiri, andatura instabile e disturbi della coscienza sono segnali di emergenza dal corpo. Fino all'arrivo di una squadra di soccorso, le persone presenti devono prendere misure di primo soccorso per garantire la sopravvivenza della persona interessata. Gonfiore, andatura instabile e mobilità ridotta sono ulteriori segni di un'irregolarità di salute.

Una formazione visibile di vene, ad esempio sulle gambe o sulle braccia, dovrebbe essere presentata a un medico. È già una prima indicazione della presenza di una malattia della circolazione sanguigna. Anche la formazione di vene varicose, ritenzione idrica e irregolarità generali nel flusso sanguigno dovrebbero essere discusse con un medico in una fase precoce. È necessaria un'azione in caso di mal di testa, disfunzioni o disturbi della sensibilità.

Trattamento e terapia

Il trattamento per un coagulo sanguigno dipende dalle dimensioni, dalla posizione e dall'età del coagulo sanguigno trombosi. In ogni caso, il primo obiettivo dovrebbe essere quello di impedire l'ingrandimento del trombo. Ciò si ottiene attraverso la somministrazione di eparina e altri anticoagulanti, tra le altre cose.

È ancora possibile ripristinare il flusso sanguigno ed eliminare la trombosi in questo modo entro i primi dieci giorni. Ciò si ottiene attraverso il trattamento farmacologico. Nei casi più gravi e più vecchi della malattia, è necessario eseguire un intervento chirurgico. Può essere una trombectomia o un bypass.

Durante una trombectomia, il coagulo viene rimosso dalla nave. Se la trombosi viene trattata con un'operazione di bypass, l'area ostruita del vaso sanguigno viene solo colmata e il flusso sanguigno viene nuovamente abilitato in questo modo.

Poiché esiste un ulteriore rischio di trombosi, dopo una trombosi viene eseguito un trattamento farmacologico a lungo termine con agenti fluidificanti del sangue. Si raccomanda inoltre l'uso di calze antitrombosi e il paziente deve fare esercizio regolarmente.

Dopo cura

Una volta rimossa la spina, il pericolo per il momento è passato. Ma il rischio di sviluppare un nuovo coagulo sanguigno può ancora sussistere. L'approccio medico consiste nel ridurre la coagulazione del sangue, con il risultato che l'aggregazione piastrinica è ridotta al minimo. Per questo motivo, ai pazienti con trombosi vengono spesso somministrate compresse che inibiscono la coagulazione del sangue.

Tali farmaci di solito possono essere prescritti per mesi o anni - i pazienti dovrebbero assumerli in modo coerente. L'ingestione di farmaci per fluidificare il sangue è associata alla minima restrizione nella vita. Tuttavia, si dovrebbe sempre tenere presente che il sangue coagula meno bene di conseguenza.

Quindi, se ti ferisci, dovresti aspettarti che le ferite non solo sanguinino più violentemente, ma anche più a lungo. Le macchie blu potrebbero anche apparire più rapidamente. Prima di un'operazione, il farmaco deve essere interrotto in tempo utile dopo aver consultato il medico. Le sostanze naturopatiche possono anche accompagnare efficacemente le cure post-operatorie, l'aglio e le cipolle sono noti per il loro effetto fluidificante.

Inoltre, i preparati a base di ippocastano e consolida maggiore possono aiutare con la sensazione di tensione e pesantezza alle gambe. Lo scopo dell'assistenza post-trombotica è impedire che le piastrine si aggreghino nuovamente in modo che nessun coagulo di sangue possa migrare verso organi vitali come il cuore.

Puoi farlo da solo

Esistono molti modi per ridurre il rischio di trombosi con l'aiuto di semplici misure quotidiane. Un esercizio sufficiente garantisce un buon flusso sanguigno nelle gambe e quindi previene la formazione di coaguli di sangue. Gli sport di resistenza come il ciclismo o il nuoto sono particolarmente indicati. I movimenti brevi ea scatti, come quelli che si verificano quando si gioca a tennis, sono meno adatti.

Oltre a uno stile di vita attivo, dovrebbe essere osservata anche una dieta equilibrata. Se possibile, il sovrappeso dovrebbe essere ridotto al peso normale. Inoltre, idealmente non dovrebbero essere consumati alcol e nicotina. È anche importante bere sempre abbastanza acqua.

Si consiglia di evitare di stare seduti o in piedi per lunghi periodi. Ad esempio, brevi passeggiate o esercizi per le gambe mentre si è seduti possono essere eseguiti se lunghi periodi di seduta non possono essere completamente evitati. Per voli più lunghi, si consiglia di indossare speciali calze compressive o di sostegno come misura preventiva. Le calze possono essere indossate anche in condizioni di caldo estremo o durante il sonno. Anche docce fredde o pediluvi freddi sono adatti per sostenere il flusso sanguigno nelle vene. Le docce alternate possono anche stimolare la circolazione sanguigna.

La pillola anticoncezionale può rappresentare un rischio di trombosi. Pertanto, se possibile, metodi contraccettivi alternativi devono essere considerati e chiariti da un medico.