In contrasto con la patogenesi, che descrive i meccanismi di una malattia, si occupa eziologia con la questione del "come e perché" sorgono malattie. Chiede delle cause e dei fattori scatenanti. L'origine della parola risale alle parole greche "α„ τία aitía ", causa e" λόγος lógos "ragione o dottrina.
Qual è l'eziologia?
In contrasto con la patogenesi, che descrive i meccanismi di una malattia, l'eziologia affronta la questione del "come e perché" le malattie si presentano.In gergo medico, questo termine è spesso usato per descrivere tutti i fattori che hanno portato a una malattia. A questo proposito, eziologia e patogenesi sono riunite. L'eziologia è una specialità medica che non si occupa esclusivamente della guarigione e terapia delle malattie, ma è anche preventiva perché basata sulla teoria delle cause.
Tre domande sono i pilastri dell'eziologia: la causa identificata porta necessariamente allo scoppio della malattia (causa)? La causa è la componente principale di una malattia che è già scoppiata (fattori promotori, contributio)? La malattia si manifesta ripetutamente insieme alla causa senza una connessione dimostrabile (interazioni, correlazione)?
Processi e obiettivi
Questo principio può essere spiegato al meglio con l'influenza come una malattia delle vie aeree e dei polmoni che va oltre il comune raffreddore. La causa della malattia sono i virus influenzali, perché solo attraverso di loro le persone prendono l'influenza. I virus sono la causa che porta necessariamente allo scoppio dell'influenza (malattia). Chi si allena molto all'aria aperta ogni giorno ha dimostrato di ammalarsi meno spesso di influenza perché ha un sistema immunitario migliore (contributo, fattori favorevoli).
È stato dimostrato che le persone che si esercitano meno all'aria aperta, sono meno in forma e hanno un sistema immunitario più debole hanno maggiori probabilità di contrarre l'influenza. Se le persone del primo gruppo si ammalano di influenza, cosa che ovviamente non può essere esclusa, anche la causa (virus influenzali) è coinvolta nello scoppio e nel decorso della malattia (causa). Ci sono prove che le persone in Groenlandia hanno meno probabilità di contrarre l'influenza. Sulla base di questa conoscenza, l'eziologia indaga perché i virus dell'influenza si diffondono solo molto raramente in questo paese (correlazione). Tuttavia, questo non significa che i groenlandesi non possano contrarre l'influenza.
Non è stata dimostrata una connessione irrevocabile tra causa e malattia. I medici parlano dei tre cerchi simbolici che questa specialità medica disegna attorno a ogni malattia. Il cerchio interno è la causa che descrive la causa che porta allo scoppio di una malattia. Il contributore come cerchio centrale descrive tutti i comportamenti e gli stili di vita che possono essere la causa della malattia. La correlazione come il cerchio esterno esamina quali interazioni possono portare allo scoppio di una malattia. La domanda importante è dove una certa malattia si verifica più spesso che altrove. L'eziologia di una malattia tubercolare è il batterio tubercolare.
I ricercatori hanno scoperto che le persone di età compresa tra i 20 ei 50 anni che perseguono un'attività intellettuale intellettualmente impegnativa (contributo, fattori favorevoli) hanno meno probabilità di sviluppare sindromi di demenza come il morbo di Alzheimer (correlazione). L'eziologia solleva la questione se questa attività impegnativa prevenga la malattia, o se la predisposizione (causa) all'epidemia esista già in giovane età e quindi impedisca l'inizio dell'attività intellettuale.
I giapponesi sono le persone che hanno la più alta aspettativa di vita. I professionisti medici ritengono che una dieta asiatica sana sia un fattore decisivo, ma ciò non può essere dimostrato clinicamente. Un altro presupposto è che i popoli delle isole siano soggetti a un mix genetico inferiore (contributio, fattori favorevoli). Tuttavia, anche questa ipotesi non è scientificamente provata.
Tuttavia, questo non significa che tutti i giapponesi invecchino automaticamente rispetto alla media o che tutti i non giapponesi che vivono in Giappone o adottano il sano stile di vita giapponese debbano raggiungere anche la vecchiaia (interazioni, correlazione). Le varici sono vene ingrossate, superficiali insufficienti nel tessuto adiposo sottocutaneo. La causa di questo fenomeno venoso indesiderato è la congestione del sangue venoso (causa), che provoca un aumento della pressione venosa e, insieme alla debolezza venosa, porta ad una dilatazione del tessuto venoso malato. Questa malattia venosa cronica, se non trattata, ha gravi conseguenze.
L'eziologia affronta la questione di quali fattori favorevoli (contributio) portano alla disfunzione e alla malattia del tessuto venoso interessato. I fattori favorevoli sono la mancanza di esercizio fisico, la storia familiare, il fumo pesante, esigenze elevate come stare seduti a lungo o seduti, età e gravidanza. La psicologia si occupa della “eziopatogenesi multifattoriale” di depressione, disturbi di personalità, schizofrenia, disturbi affettivi, mania e disturbo bipolare. L'aspetto e le caratteristiche di questi quadri clinici sono diversi, poiché non esiste una causa, ma diversi fattori di interazione causale che portano all'insorgenza della malattia.
La causa ei fattori scatenanti sono la predisposizione genetica, i fattori biologici e psicosociali. Poiché l'eziologia è un insegnamento che ricerca le cause delle malattie diagnosticate e vuole non solo curarle, ma anche essere preventive, può essere applicato a tutti i campi medici e quando sono presenti tutti i quadri clinici. Tuttavia, è principalmente una disciplina scientifica e un'area di ricerca.
Metodo e soggetto dell'indagine
Il termine "malattia" non è definito in modo definitivo né dal punto di vista medico né legale. La salute è definita nel senso più ampio del "silenzio degli organi" o come uno "stato di completo benessere fisico, emotivo e sociale" (OMS). In senso opposto, le malattie possono essere intese come disturbi di questi processi sani.
Secondo Virchow, una malattia significa "vivere in condizioni anormali con il carattere di pericolo". Comprende la malattia come un processo. Parecchie reazioni consecutive, anormali di un organismo o componenti individuali reagiscono a un'irritazione patogena. Il corso regolato di un organismo in condizioni sane non è più dato. La diagnosi determina le malattie e le distingue l'una dall'altra, riconosce le influenze interne ed esterne che hanno portato alla malattia.
Queste influenze sono la causa. È qui che entra in gioco l'eziologia, che ora affronta la questione di come si è verificata la malattia identificata e quali fattori l'hanno innescata. L'eziologia funziona sulla base delle tre "C" (Causa, Contributio, Correlatio), ciascuna delle quali conosce un diverso grado di relazione causale tra malattia e causa.Può aiutare medici e pazienti a comprendere meglio la malattia diagnosticata e le sue cause ea classificarle razionalmente.