Dente di Turner

In a Dente di Turner è un dente permanente che presenta malformazioni ed è caratterizzato da difetti nello smalto dei denti (termine medico ipoplasia dello smalto). La malattia prende il nome dalla prima persona che descrisse il fenomeno, il dentista inglese J. G. Turner. Ha chiamato la malattia dei denti come Dente di Turner.

Cos'è un dente tornitore?

Del Dente di Turner è caratterizzato da danni o difetti nello smalto dei denti. In ogni caso, la malattia colpisce i denti permanenti e non i denti da latte. La cosiddetta ipoplasia dello smalto dei denti può provocare deformità dei denti e portare alla formazione di un dente di Turner.

Di regola, una corona del dente malformata si verifica nel tipico quadro clinico del dente di Turner. Sia gli incisivi che i molari (termine medico premolari) sono solitamente interessati da queste malformazioni. Inoltre, possono comparire deformità anche alle radici dei denti, per cui nella maggior parte dei casi vengono colpiti anche incisivi e premolari.

cause

Ci sono varie cause per lo sviluppo di un dente di Turner, che devono essere chiarite a seconda del singolo caso.In molti casi, un dente di Turner si forma perché il dente da latte precedente, che era al posto del dente di Turner successivo, aveva un pus alla radice del dente. Questa infiammazione purulenta è responsabile del fatto che il dente permanente è stato danneggiato.

La causa del dente da latte ulcerato è solitamente il danno causato dall'attacco di carie sul dente. Il dente di Turner può anche essere causato da un trauma al dente da latte. I potenziali disturbi traumatici che possono insorgere nel corso dello sviluppo del dente sono, ad esempio, l'attorcigliamento dell'asse del dente e l'atrofia del sistema dentale.

La successiva infezione porta alla deformità del dente permanente, poiché l'infiammazione danneggia il germe del dente. Ciò ha come conseguenza che lo sviluppo del dente procede in modo errato. Un dente di Turner si verifica in circa un quarto di tutti i casi in cui si sono formati focolai di pus alle radici dei denti da latte.

Inoltre, la parodontite del dente da latte corrispondente può anche essere responsabile dello sviluppo del dente di Turner. Non importa se la parodontite è localizzata sulla punta del dente o al suo interno. In entrambi i casi si può favorire lo sviluppo di un dente di Turner.

A causa dei processi infiammatori sul dente da latte interessato, il germe del dente può essere danneggiato a causa della dissoluzione della lamella ossea associata. La lamella ossea circonda il germe del dente in via di sviluppo, che viene indirettamente danneggiato dalla pressione derivante dalla formazione dell'edema. Inoltre, il germe del dente può anche essere danneggiato direttamente dal processo di disgregazione ossea (termine medico osteolisi) e favorire la formazione di un dente di Turner.

Sintomi, disturbi e segni

Un dente di Turner può causare vari sintomi e disturbi, che possono variare a seconda della posizione del dente interessato, dell'entità della deformità del dente di Turner e della gravità della malattia. Di norma, un dente di Turner può essere visto ad occhio nudo e può quindi essere facilmente riconosciuto dal paziente interessato o dal dentista curante.

Ad esempio, i segni clinici di un dente di Turner si manifestano in aree scolorite. Sullo smalto dei denti possono comparire macchie bianche limitate fino a macchie brunastre e opache. L'ipoplasia può anche verificarsi in combinazione con difetti dei denti.

I possibili difetti possono variare da difetti dello smalto a malformazioni sulla forma anatomica della corona del dente. Oltre alla deformazione della corona e della radice del dente, possono verificarsi anche difetti dello smalto, alcuni dei quali sono riempiti con una sostanza cementizia. I denti colpiti possono essere di dimensioni ridotte e le corone possono essere di colore da giallastro a brunastro.

Diagnosi e decorso della malattia

Una diagnosi del dente di Turner dovrebbe sempre essere fatta da un dentista. Un'autodiagnosi non è appropriata, nonostante i sintomi apparentemente evidenti, in quanto il dente di Turner deve essere differenziato da altre potenziali malattie dei denti da uno specialista. I sintomi dei denti di Turner si trovano a volte in altre malattie.

Come parte dell'esame, il dentista controlla i sintomi utilizzando una diagnosi differenziale al fine di escludere altre malattie come l'amelogenesi imperfetta, la fluorosi dentale, i denti tetracicline, la dilacerazione, l'ipomineralizzazione degli incisivi molari o l'odontodisplasia regionale.

complicazioni

Un dente di Turner può causare vari reclami e complicazioni. A seconda della posizione del dente interessato e della gravità della deformità, possono verificarsi difetti nello smalto dei denti o ulteriori deformità dei denti. Nei casi più gravi, un dente di Turner provoca deformità alla radice del dente, che possono essere associate a infiammazione e dolore cronico.

Altre complicazioni dipendono da eventuali condizioni mediche sottostanti. Se, ad esempio, l'amelogenesi imperfetta è la causa, possono verificarsi carie e altre malattie dentali nel corso successivo. Anche il trattamento di un dente di Turner può avere eventi avversi. Se viene posizionata una corona dentale, c'è il rischio di ferire le gengive vicine.

I metalli utilizzati possono rilasciare sostanze nocive nel corpo e quindi causare effetti a lungo termine come malattie dentali o danni agli organi. L'intervento chirurgico comporta sempre il rischio di lesioni e infezioni. Alcuni pazienti sperimentano disturbi sensoriali temporanei dopo un'operazione al dente o soffrono di dolore fantasma sul dente estratto.

I medicinali possono anche causare sintomi se sono sovradosati o se il paziente ha un'allergia. Questo può portare a sintomi di avvelenamento e sintomi come mal di testa e problemi gastrointestinali. Non si possono escludere danni agli organi interni, in particolare ai reni, al fegato e al cuore.

Quando dovresti andare dal dottore?

Il trattamento da un medico è necessario per il dente di Turner. Solo con un trattamento corretto e, soprattutto, la diagnosi precoce della malattia si possono prevenire ulteriori complicazioni e reclami, in modo che la persona colpita debba consultare un medico non appena compaiono i primi sintomi e segni della malattia. Prima viene riconosciuto il dente di Turner, migliore sarà di solito l'ulteriore decorso di questa malattia.

Un medico dovrebbe essere consultato se la persona interessata soffre di varie malformazioni o malformazioni dei denti. Lo scolorimento può anche indicare questa malattia e dovrebbe essere controllato da un medico. I difetti nello stesso smalto dei denti spesso indicano la malattia, per cui i denti sono spesso gialli o marroni e quindi l'estetica della persona colpita è significativamente ridotta.

Di regola, il dente di Turner può essere trattato bene da un dentista, in modo che un dentista dovrebbe essere sempre consultato per primo in caso di reclami.

Trattamento e terapia

Sono disponibili vari metodi di trattamento per la terapia di un dente di Turner, che vengono utilizzati a seconda della gravità della deformità. Nella maggior parte dei casi, le deformità del dente interessato possono essere corrette con l'aiuto di monconi. Nei casi più difficili, è necessario prendere in considerazione un'incoronazione del dente di Turner o anche un'estrazione.

Nel caso in cui il dente di Turner sia un molare e non provochi alcun disagio al paziente interessato, si può rinunciare alle misure terapeutiche. Tuttavia, il dente di Turner dovrebbe essere sottoposto a controlli ed esami regolari dal dentista per prevenire possibili complicazioni. Se gli incisivi sono interessati, il trattamento cosmetico è appropriato. In generale, non è richiesta alcuna terapia per le ipoplasie dello smalto lievi.

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prevenzione

Come misura preventiva per prevenire un dente di Turner, è possibile un trattamento tempestivo del dente da latte interessato. Nei casi più gravi, è anche appropriata un'estrazione del dente da latte infiammato. Ciò contribuirà a prevenire potenziali danni ai germi che possono causare il dente di Turner.

Dopo cura

La cura di follow-up per il dente di Turner dipende dall'entità dell'ipoplasia (sottosviluppo) del dente interessato e dal trattamento risultante. Si può rinunciare al trattamento se il dente sottosviluppato è un dente molare privo di sintomi o se ci sono solo piccoli difetti nello smalto dei denti.

La cura di follow-up consiste quindi nel controllo regolare del dente interessato come parte della normale profilassi. In questo modo, è possibile identificare rapidamente le complicanze incipienti e avviare le fasi del trattamento. Le deformità più grandi di un dente di Turner vengono trattate ricostruendo i denti con composito o incoronazione. Nella cura immediata di follow-up, il paziente deve osservare il tempo di polimerizzazione del composito fino a due giorni.

Si consiglia una protezione a breve termine dei denti evitando cibi duri. Durante il processo di masticazione, il paziente deve controllare se l'otturazione in composito o la corona è regolata correttamente. Se una corona di un dente riprodotto sembra troppo alta e interferisce con il morso contro il dente opposto, il dentista può eseguire una correzione.

Ciò previene il rischio di dolore all'articolazione temporo-mandibolare dovuto a un carico errato. Dopo questo trattamento sono importanti anche controlli dentali regolari. Per quanto riguarda l'igiene orale, la persona da trattare deve prestare particolare attenzione al dente incoronato. I margini della corona sono una zona a rischio per la formazione di carie e devono essere puliti accuratamente, anche negli spazi interdentali, utilizzando filo interdentale o spazzolini interdentali.

Puoi farlo da solo

Se i denti di Turner sono stati corretti da abutment, il paziente deve astenersi dal mangiare e dal bere per alcune ore. È particolarmente importante evitare cibi caldi, freddi, piccanti, acidi o appiccicosi. Se si mangia, va masticato con i denti di fronte al ripieno. Dopo la procedura possono essere consumati acqua minerale e cibo delicato.

Un riempimento composito si indurisce entro 24-48 ore. Durante questo periodo, i denti dovrebbero essere risparmiati nel complesso. Inoltre, le aree interessate devono essere controllate per eventuali anomalie. Se ci sono protuberanze sull'otturazione, si consiglia una visita dal dentista. I punti corrispondenti possono essere percepiti con la lingua o mordendo delicatamente. Se ci sono altri problemi come scolorimento o una forte sensibilità all'aspetto del dente restaurato, si consiglia anche una visita dal dentista.

I denti devono essere curati con molta attenzione dopo aver inserito un'otturazione in composito. Nella migliore delle ipotesi, caffè, tè e vino sono completamente evitati, poiché possono causare lo scolorimento dei ripieni. Si consigliano gel o paste al fluoro, che proteggono i denti e rinforzano lo smalto dei denti. Se si seguono queste misure, il dente di Turner non dovrebbe causare ulteriori fastidi.