bromidrosi

Il bromidrosi, anche come bromidrosi è una forma speciale di iperidrosi, sudorazione anormale. Con la bromidrosi, le persone colpite soffrono di un'eccessiva secrezione di sudore.

Cos'è la bromidrosi

Non è noto ciò che porta alla costante sovrapproduzione di sudore nell'iperidrosi o nella bromidrosi come forma speciale. I dermatologi presumono che si tratti di un disturbo metabolico congenito.
© andriano_cz - stock.adobe.com

L'aumento della secrezione di sudore provoca un'eccessiva secrezione di sudore. Il corpo normalmente produce una certa quantità di sudore per regolare la temperatura corporea. Con una temperatura ambiente corrispondentemente calda, anche grandi quantità di sudore sono fisiologiche, non nel caso della bromidrosi.

Qui le ghiandole sudoripare producono costantemente sudore in eccesso, che può rapidamente diventare un problema per chi è affetto da odori sgradevoli del corpo e indumenti costantemente bagnati. La bromidrosi è definita dal punto di vista medico come una malattia delle ghiandole sudoripare apocrine.

Lo strato corneo della pelle è patologicamente idratato dalla costante sovrapproduzione di sudore, che tra l'altro porta anche ad un aumento della flora batterica. Il sudore è solitamente inodore e il tipico odore sgradevole del sudore si manifesta solo dopo che è stato decomposto dai batteri.

Questo odore si diffonde principalmente alle parti del corpo che hanno un alto numero di ghiandole sudoripare, cioè ascelle, regione inguinale, piedi ma anche pieghe della pelle.

cause

Le aree sovrapposte della pelle affette da bromidrosi sono particolarmente soggette alle infezioni. L'aumentata umidità della pelle porta ad una maggiore colonizzazione di germi da bromidrosi in queste aree cutanee.

Non è noto ciò che porta alla costante sovrapproduzione di sudore nell'iperidrosi o nella bromidrosi come forma speciale. I dermatologi presumono che si tratti di un disturbo metabolico congenito. La malattia può manifestarsi durante l'infanzia, ma anche nella tarda età adulta; il momento in cui si manifesta la malattia sembra essere direttamente correlato alla disposizione genetica individuale.

L'obesità svolge anche un ruolo come cofattore in tutte le forme di iperidrosi. Esistono 2 forme di bromidrosi, la forma apocrina ed eccrina. L'odore tipico di un individuo è determinato dalle ghiandole sudoripare apocrine. A causa dell'aumentata secrezione di sudore eccrino, più cheratina viene ammorbidita, con la decomposizione batterica di cui si sviluppa un odore sgradevole.

Puoi trovare i tuoi farmaci qui

➔ Farmaci contro la sudorazione e la sudorazione

Sintomi, disturbi e segni

La bromidrosi è solitamente associata ad una maggiore produzione di sudore. Le persone colpite sudano anche con uno sforzo fisico leggero e questo porta a infiammazioni, problemi mentali e altri disturbi. La malattia mette a dura prova la pelle e le ghiandole.

In particolare malattie croniche o di lunga durata possono provocare infiammazioni sotto le ascelle, sulle gambe e nella zona genitale. Lo sfregamento degli indumenti e dei prodotti per la cura irritanti aumenta questo effetto e porta a un aumento dell'irritazione della pelle a lungo termine. Gli agenti patogeni possono depositarsi sulla pelle indebolita, che può portare a infezioni, eczema e acne.

Molti malati soffrono anche di dolore e irritazione della pelle. Se la bromidrosi non viene trattata, ciò ha un effetto negativo sullo stato emotivo della persona interessata. L'aumento della sudorazione è solitamente anche associato a un intenso sviluppo di odori, entrambi i quali limitano le persone colpite in situazioni sociali.

Potrebbe esserci un ritiro dalla vita sociale e lo sviluppo di gravi disturbi psicologici. Esternamente, la bromidrosi può essere riconosciuta dalla rapida traspirazione. In singoli casi i singoli pori sono infiammati o si verifica un arrossamento esteso sotto le ascelle o nell'area genitale.

Diagnosi e corso

La diagnosi sospetta di qualsiasi forma di iperidrosi può essere fatta sulla base del sintomo di una maggiore produzione di sudore. L'entità e la gravità della traspirazione patologica sono quindi ancora oggetto di ulteriori indagini.

Nel caso della bromidrosi come decorso particolarmente fulminante, possono essere effettuate anche misurazioni del sudore per confermare la diagnosi. Questi si svolgono in condizioni ambulatoriali controllate presso un dermatologo o in una clinica dermatologica. I panni fini in pile vengono posizionati nelle aree della pelle colpite per un periodo di tempo definito, quindi pesati.

Ciò significa che la quantità di sudore prodotta può essere estrapolata molto rapidamente in 24 ore. Tuttavia, prima che venga fatta la diagnosi di bromidrosi, è necessaria anche un'analisi dettagliata del sudore per determinarne la composizione chimica.

Se nel campione di sudore è presente cheratina cutanea decomposta da batteri, vengono colpite anche le ghiandole sudoripare eccrine e viene confermata la sospetta diagnosi di bromidrosi. Inoltre, le singole ghiandole sudoripare possono essere rimosse in anestesia locale per confermare la diagnosi ed essere esaminate nel laboratorio istologico.

complicazioni

La bromidrosi può causare varie complicazioni. Spesso si verifica la macerazione, un'irrigazione della pelle associata a un danno cellulare permanente. L'eccessiva traspirazione aumenta anche il rischio di funghi e prurito. A causa della bromidrosi, il prurito del piede d'atleta o dell'atleta, ma anche le verruche e le infezioni batteriche, che possono causare ulteriori malattie, sono particolarmente comuni.

Il forte odore corporeo e la carnagione evidente possono anche portare a complicazioni sociali ed emotive. Possono sorgere complicazioni anche nel trattamento della bromidrosi. Se le ghiandole sudoripare vengono aspirate, c'è il rischio di infiammazione, infezione, disturbi della guarigione delle ferite e sanguinamento; inoltre, i nervi possono essere danneggiati, il che può portare a disturbi sensoriali permanenti.

In rari casi, queste lesioni nervose portano alla sindrome di Horner, una malattia secondaria della bromidrosi, che si manifesta nelle pupille ristrette e nelle palpebre superiori cadenti. Il trattamento con tossina botulinica può portare a un rilassamento muscolare temporaneo nella regione colpita. Come risultato del trattamento con simpatectomia endoscopica trastoracica, nel frattempo possono verificarsi forti sudorazioni notturne, che sono spesso espresse in altre parti del corpo.

Quando dovresti andare dal dottore?

Se la bromidrosi si ripresenta, è necessario consultare un medico per determinarne la causa. Potrebbe esserci una malattia dietro l'aumento della produzione di sudore. Tuttavia, può anche essere una conseguenza del trattamento farmacologico. Se la bromidrosi non è limitata da misure igieniche, molti pazienti si rivolgeranno comunque a un medico per sbarazzarsi del cattivo odore di sudore.

Spesso sorgono anche problemi psicologici a causa della bromidrosi, che può essere trattata solo con l'aiuto di uno psicologo.Senza un aiuto psicologico professionale, la bromidrosi spesso porta rapidamente all'isolamento sociale. Oltre ai problemi psicologici, possono esserci anche altre complicazioni con la bromidrosi, che rendono urgentemente necessaria la consultazione di un medico.

Ciò è particolarmente vero in caso di prurito agonizzante, pelle ostinata e infezioni o verruche del piede d'atleta. Se il medico non riesce a trovare una causa per l'aumento della sudorazione, il paziente deve essere indirizzato a un dermatologo. Questo poi cerca di limitare la riproduzione di funghi e batteri attraverso varie misure. Ma a volte anche questo non basta.

In casi particolarmente gravi, il medico dovrà decidere di rimuovere chirurgicamente le ghiandole sudoripare. Questa è un'operazione che può essere eseguita solo da medici esperti, perché c'è il rischio che anche le terminazioni nervose vengano danneggiate, con conseguenti disturbi sensoriali permanenti.

Medici e terapisti nella tua zona

Trattamento e terapia

La causa della sudorazione anormale è ancora sconosciuta oggi, quindi una terapia causale, cioè correlata alla causa di qualsiasi forma di iperidrosi, non è possibile. Tuttavia, è stato stabilito un concetto di trattamento che ha trovato la sua strada anche in un concetto guida della Society for Dermatology.

I deodoranti disponibili in commercio non mostrano alcun effetto sulla bromidrosi come grave gravità dell'iperidrosi. Tuttavia, è stato dimostrato che gli antitraspiranti medicali contenenti metalli hanno un effetto antibatterico oltre all'effetto antiidrotico. A causa dell'aumentata percentuale di cloruro di alluminio, questi preparati deodoranti richiedono una prescrizione; i risultati del trattamento sono particolarmente promettenti per l'iperidrosi ascellare.

Ma con la bromidrosi, altre parti del corpo e anche le pieghe della pelle sono tipicamente influenzate dall'aumento della sudorazione incontrollata. Inoltre, si sospetta che l'alluminio, in quanto metallo pesante, sia in grado di superare la barriera cutanea e innescare gravi effetti collaterali fino allo sviluppo di tumori, se usato a dosi elevate e in uso continuo.

La depilazione permanente con trattamento laser non porta a una riduzione della sudorazione, ma le conseguenze della decomposizione batterica della traspirazione possono almeno essere mitigate. Nel caso di un quadro clinico completamente sviluppato della bromidrosi, l'ultima risorsa è la chirurgia. È una procedura in anestesia generale in cui vengono rimosse gran parte delle ghiandole sudoripare sotto l'ascella o altre aree della pelle.

Outlook e previsioni

La bromidrosi deve essere trattata in ogni caso. In questa malattia, non c'è nessun altro decorso positivo della malattia e nemmeno l'auto-guarigione. I deodoranti ordinari di solito non aiutano neanche con questa condizione.

Nei casi più gravi, le persone colpite devono rimuovere le ghiandole sudoripare da sotto le ascelle o in altre regioni. Questo è l'unico modo per limitare completamente la sudorazione anormale. Se un'operazione non è desiderata, la persona interessata può anche utilizzare vari deodoranti che hanno un'elevata percentuale di metalli.

Sebbene possano ridurre la sudorazione, sono cancerogeni e possono avere altri gravi effetti collaterali. Per questo motivo, questi prodotti per la cura non devono essere utilizzati per un lungo periodo di tempo.

Senza trattamento, la bromidrosi porta a una sudorazione molto abbondante e quindi a varie restrizioni nella vita quotidiana del paziente. Se le ghiandole sudoripare sono state rimosse, i sintomi non si ripresentano. In alcuni casi, la depilazione può anche avere un effetto positivo sul decorso della malattia, in quanto può prevenire le infezioni batteriche. La traspirazione è ancora trattenuta.

Puoi trovare i tuoi farmaci qui

➔ Farmaci contro la sudorazione e la sudorazione

prevenzione

In quanto disturbo metabolico congenito, la bromidrosi non può essere prevenuta direttamente. Tuttavia, chi soffre di tutte le forme di iperidrosi può adottare una serie di misure per prevenire l'eccessiva sudorazione e l'odore sgradevole del corpo.

La composizione del sudore dipende in gran parte dalla dieta. Gli alimenti sudati e odorosi come il pepe o l'aglio dovrebbero essere evitati. Con una protezione tessile traspirante, l'abbigliamento giusto può essere un fattore decisivo per prevenire un'eccessiva produzione di sudore. Infine, per la prevenzione sono importanti anche un'efficace pulizia e igiene del corpo con detergenti delicati per la pelle ea pH neutro.

Puoi farlo da solo

In caso di bromidrosi, il dermatologo responsabile può prescrivere antitraspiranti medici e fornire ulteriori suggerimenti su come aiutare se stessi. A seconda della gravità della malattia, a volte è possibile contenere sufficientemente la malattia modificando il proprio stile di vita.

Ad esempio, la sudorazione può essere almeno ridotta attraverso una dieta sana ed equilibrata senza cibi caldi, irritanti o odorosi come pepe o aglio. L'esercizio contribuisce anche alla regolazione della traspirazione. Anche indossare abiti larghi e traspiranti ed evitare un'eccessiva esposizione al sole o al calore può essere d'aiuto. Dopotutto, anche l'igiene e la cura personale complete con prodotti per la cura della pelle hanno senso.

Oltre a queste misure, a volte può essere utile condividere la sofferenza con altri malati. Frequentare un gruppo di sostegno o partecipare a forum su Internet sono ottimi modi per rendere più facile la vita quotidiana con la bromidrosi. A lungo termine, possono essere prese in considerazione ulteriori misure come la depilazione permanente. Questo non riduce la traspirazione, ma può limitare lo sviluppo di odori. Le misure menzionate devono essere sempre eseguite in consultazione con il medico curante.