mastite

UN mastite o mastite è una malattia infiammatoria del seno o del capezzolo. La maggior parte delle infezioni al seno si verificano durante l'allattamento al seno dopo la gravidanza. Ma anche il seno maschile può ad es. Si infetta o si irrita sfregando indumenti inadeguati mentre si fa jogging. Tuttavia, in questo post esamineremo l'infiammazione del seno durante l'allattamento nelle donne.

Cos'è un'infezione al seno?

Un'infezione al seno (mastite) o Infezione al seno è un'infezione della ghiandola mammaria femminile causata da batteri, che di solito si diffonde attraverso le più piccole lesioni cutanee. L'infiammazione mammaria molto più frequente durante l'allattamento (mastite puerperale) è differenziata dalla forma indipendente (mastite non puerperale). Circa ogni 20 donne che allattano sono affette da questa malattia.

cause

L'infiammazione del seno di solito si manifesta su un lato e si verifica più frequentemente fino al 28 ° giorno dopo il parto. I portali di ingresso per le madri che allattano sono generalmente piccole lesioni cutanee al capezzolo, che sono causate dalla suzione del bambino. C'è una colonizzazione batterica e infine un'infezione da tipici germi della pelle (principalmente da Staphylococcus aureus), che si trovano nella bocca del bambino.

Tecniche di attaccamento errate, capezzoli doloranti, ma anche un blocco del latte hanno un effetto benefico.

La rara infiammazione mammaria non puerpurale è anche innescata da piccole lesioni cutanee. Disturbi ormonali, malattie metaboliche e alcuni farmaci favoriscono lo sviluppo. Con questo modulo, il cancro al seno deve essere sempre escluso, poiché può sembrare clinicamente identico.

Sintomi, disturbi e segni

Una serie di sintomi possono verificarsi con un'infezione al seno. In genere, c'è una vasta sensazione di dolore e tensione, che di solito è associata all'indurimento del torace. Anche il seno colpito è rosso e gonfio. Si può anche osservare il surriscaldamento del torace.

Accompagnare questo è spesso una febbre improvvisa, che si manifesta in problemi circolatori acuti, sudorazione e una crescente sensazione di malattia. Con la mastite al di fuori dell'allattamento al seno, i sintomi menzionati di solito compaiono in una forma indebolita, ma possono ripresentarsi.

Se i sintomi si verificano durante l'allattamento al seno, sono più intensi, ma di solito si verificano solo una volta. La ricorrenza è relativamente improbabile. In singoli casi, tuttavia, l'infiammazione del seno può portare allo sviluppo di ascessi purulenti e incapsulati.

Nei casi più gravi, questi possono trasformarsi in fistole attraverso le quali il pus e altri fluidi possono entrare nei tessuti e in altri organi o nella pelle. L'infezione al seno può essere diagnosticata chiaramente sulla base di questi sintomi e disturbi. In assenza di trattamento, il gonfiore di solito aumenta di dimensioni, ma scompare da solo dopo una o due settimane al massimo.

corso

All'inizio di un'infezione al seno, di solito c'è dolore unilaterale nell'area del capezzolo. Febbre superiore a 38,5 gradi Celsius, brividi e stanchezza sono segni di infezione. L'arrossamento e il surriscaldamento del seno, probabilmente un'eruzione cutanea simile a un eczema, sono indicativi. Il latte cambia e in alcuni casi presenta aggiunte sanguinolente o purulente. Se il seno è infiammato, i linfonodi sotto l'ascella sono gonfi e tendono a essere teneri.

Quindi possono verificarsi complicazioni con ascessi infiammatori del seno non trattati (raccolte di pus incapsulato). Questi si manifestano come un gonfiore palpabile sotto la pelle, che in genere si sente come un gel.

complicazioni

Ci sono una serie di complicazioni che possono verificarsi con le infezioni al seno. Se l'infiammazione del seno viene trattata in modo errato o troppo tardi, possono formarsi raccolte di pus facilmente delimitate, i cosiddetti ascessi. Se gli ascessi non si svuotano da soli, devono essere aperti chirurgicamente.

Se gli ascessi non vengono trattati, possono formarsi canali noti come fistole tra l'ascesso e la pelle. Le fistole, a loro volta, possono essere portali di ingresso per i batteri. Nei casi più gravi può verificarsi avvelenamento del sangue (sepsi).

Un'infezione al seno è spesso associata a dolore, sensazione di tensione, arrossamento e gonfiore. Una sensazione di calore e dolore nell'area del capezzolo può anche essere associata a un'infezione al seno. I linfonodi sotto le ascelle possono gonfiarsi. Sono possibili anche ispessimenti sul petto.

Altre complicazioni associate a un'infezione al seno possono includere febbre, malessere e brividi. Le donne colpite si sentono stanche, esauste e malate. Le madri con un'infezione al seno possono avere problemi di allattamento. Può verificarsi congestione del latte, il seno è pieno e doloroso. Di conseguenza, è più difficile che il latte scorra. Le infezioni al seno possono verificarsi ripetutamente al di fuori dell'allattamento al seno e possono anche essere croniche.

Quando dovresti andare dal dottore?

In caso di infiammazione mammaria, è importante chiarire prontamente i sintomi della donna interessata dal ginecologo curante o da un'ostetrica supervisore. Questo vale sia per l'infiammazione del seno durante che al di fuori del periodo di allattamento.

Se l'infiammazione del seno è innescata dall'allattamento al seno, è un fattore scatenante che viene mantenuto per un periodo più lungo, non ultimo su richiesta della donna. Tuttavia, al fine di consentire alla madre di allattare più volte al giorno, anche con un'infiammazione al seno, se possibile senza grande dolore, si consiglia una visita anticipata dal medico o in alternativa dall'ostetrica. Entrambi i gruppi professionali sono contatti professionali che possono consigliare alle donne terapie adeguate che rendono ancora possibile l'allattamento al seno e non rappresentano un rischio per il bambino.

L'infiammazione del seno al di fuori del periodo dell'allattamento al seno giustifica anche andare rapidamente dal ginecologo. Ciò è particolarmente vero se i sintomi come arrossamento, gonfiore e dolore sono gravi, in aumento o permanenti o se c'è febbre o una chiara sensazione di malattia. Il punto qui non è solo quello di trattare con il medico i sintomi spesso molto spiacevoli dell'infiammazione del seno. È anche importante escludere il cancro al seno infiammatorio, poiché questa variante del cancro al seno si manifesta in modo simile all'infiammazione del seno e richiede un trattamento tempestivo a causa della sua rapida progressione.

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Trattamento e terapia

Secondo gli ultimi studi, lo svezzamento non è necessario se si ha un'infezione al seno. Anche questa misura dovrebbe essere un'eccezione, poiché lo svezzamento è un pesante fardello per le donne e talvolta può persino ritardare il decorso della malattia e il processo di guarigione. Se il bambino viene indossato correttamente, può rilasciare un accumulo di secrezione succhiando e quindi accelerando la guarigione.

Deve essere utilizzata la terapia farmacologica con antibiotici. Se l'antibiotico viene scelto di conseguenza, è improbabile che il bambino venga danneggiato dal farmaco se l'allattamento al seno viene continuato. Non è stato possibile determinare in clinica un rischio per il bambino allattato al seno dall'infezione stessa.

Se si è già verificato un ascesso, la terapia farmacologica non è più sufficiente. L'ascesso di solito deve essere aperto chirurgicamente. Inoltre, ad es. Un ulteriore drenaggio del pus può essere garantito tramite un cinturino in gomma.

La cavità della ferita deve guarire dal basso per evitare che si formi nuovamente l'ascesso. Inoltre, può essere risciacquato con una soluzione antibiotica o antisettica.

Gli analgesici sono usati per alleviare il dolore, in particolare i cosiddetti FANS (ad esempio diclofenac), che sono innocui per il bambino e hanno anche un effetto antinfiammatorio. Anche il riposo a letto e un sonno adeguato sono utili. Anche le misure di raffreddamento vengono utilizzate con successo; oltre agli impacchi freddi, anche gli involtini di quark o cavolo sono molto delicati e duraturi.

L'infiammazione del seno durante l'allattamento è una malattia molto comune in un'area sensibile. Le donne affrontano molte paure, ad es. se il trattamento sta danneggiando il bambino o se può continuare a nutrire il bambino in modo naturale. Pertanto, oltre alla terapia effettiva, un buon supporto psicologico per medici e ostetriche è un elemento importante per il recupero.

Outlook e previsioni

Le possibilità di una cura per un'infezione al seno sono buone. In molti casi scompare automaticamente entro pochi giorni se la ghiandola mammaria e il capezzolo sono protetti. Per aiutare ad accorciare il processo di guarigione, si possono applicare pomate lenitive sul petto.

Alla maggior parte dei pazienti viene diagnosticata un'infezione al seno durante l'allattamento. L'abuso della ghiandola mammaria porta spesso a infiammazioni. Con il trattamento medico, l'infiammazione scompare completamente entro pochi giorni o settimane. È anche utile cambiare la tecnica di allattamento utilizzata per ridurre il rischio che l'infezione al seno si ripresenti durante il periodo dell'allattamento al seno.

L'infezione al seno al di fuori dell'allattamento al seno aumenta la probabilità di recidiva molte volte. C'è anche il rischio che si sviluppi in un'infiammazione mammaria cronica. Se una fistola purulenta o un ascesso si forma quando c'è un'infiammazione, viene eseguito un intervento chirurgico. Le alterazioni del tessuto sottocutaneo vengono rimosse o svuotate all'interno della ghiandola mammaria e trattate clinicamente.

Il rischio di complicazioni o altre malattie è notevolmente aumentato nei fumatori e nelle persone con un sistema immunitario indebolito. Il percorso di guarigione si allunga o il passaggio all'infiammazione mammaria cronica è facilitato dal cattivo stato di salute.

Dopo cura

L'infiammazione del seno si verifica all'interno e all'esterno dell'allattamento al seno. A causa delle varie cause delle due varianti, anche l'assistenza post-vendita è leggermente diversa. In caso di infezioni al seno durante l'allattamento, post-terapia significa anche trovare il momento giusto per riprendere l'allattamento o per interromperlo.

Qui ostetriche e ginecologi, ma anche consulenti per l'allattamento, sono le persone giuste da contattare. Inoltre, i due seni dovrebbero essere usati alternativamente per l'allattamento al seno o, se solo un seno è stato colpito dall'infiammazione, dovrebbe essere risparmiato di più. Se l'infiammazione è insorta al di fuori dell'allattamento al seno, è importante usare una buona igiene per evitare che gli agenti patogeni penetrino attraverso il capezzolo o le lacerazioni della pelle, per quanto possibile. Rafforzare il sistema immunitario può anche prevenire il ripetersi dell'infezione al seno. Ciò include dormire a sufficienza e seguire una dieta sana.

In entrambi i casi di infezione al seno, si consiglia di indossare un reggiseno ben aderente. Supporta in modo affidabile il tessuto colpito ed è particolarmente importante nella fase di rigenerazione e post-terapia per non far riaccendere l'infiammazione del seno. Il reggiseno può essere indossato anche durante il sonno. Tuttavia, i modelli con le aste, che potrebbero influenzare negativamente il tessuto attraverso la pressione, dovrebbero essere evitati e dovrebbe essere scelta una variante più morbida.

Puoi farlo da solo

Se si sospetta un'infezione al seno, le persone colpite dovrebbero consultare immediatamente un ginecologo. A seconda della gravità della malattia, viene eseguita una terapia antibiotica o vengono effettuati tentativi per ridurre il gonfiore delle ghiandole mammarie alleviando la pressione e il raffreddamento. Nel caso del trattamento farmacologico con antibiotici, i probiotici dovrebbero essere presi contemporaneamente, poiché il farmaco distrugge anche i batteri intestinali sani e quindi mette a maggiore stress il sistema immunitario.

Spesso l'infezione al seno si verifica durante l'allattamento. Se gli streptococchi sono la causa della malattia, dovresti fare una pausa dall'allattamento al seno. Altrimenti, le madri possono continuare l'allattamento al seno come al solito. Nei periodi tra i pasti dell'allattamento al seno, si consigliano impacchi di quark rinfrescanti e impacchi con estratti vegetali antibatterici come la salvia.

Il seno femminile può ancora essere alleviato da un reggiseno ben aderente e dallo svuotamento regolare - accarezzando o pompando - il seno. Questo riduce la pressione nelle ghiandole mammarie infiammate. Per prevenire ulteriori infezioni al seno causate dall'allattamento al seno, le madri dovrebbero far mostrare loro le varie tecniche da un'ostetrica. Anche la bocca e i capezzoli del bambino devono essere lavati con acqua tiepida prima dell'allattamento al seno per ridurre il numero di batteri.

Alcuni farmaci possono aumentare il rischio di sviluppare infezioni al seno. Questi includono preparati per la contraccezione e per alleviare i sintomi della menopausa, che contengono un'elevata percentuale di estrogeni. Un cambio di farmaco dovrebbe essere discusso con il ginecologo curante.