Candida lusitaniae sono una specie del tipo di lievito Candida, che in realtà si presenta come commensali nel corpo umano, ma può anche causare infezioni se il sistema immunitario è debole. La fungemia, una forma di sepsi (avvelenamento del sangue), può svilupparsi principalmente da infezioni dei polmoni. La patogenicità opportunistica della specie fungina è stata documentata in relazione a pazienti oncologici sottoposti a chemioterapia.
Cosa sono le Candida lusitaniae?
Ascomycota o ascomycota sono una divisione di funghi suddivisa in suddivisioni come Saccharomycotina. Questa suddivisione include la classe Saccharomycetes con ordini come i lieviti veri, i Saccharomycetales. La famiglia dei funghi Incertae sedis appartiene a quest'ordine e comprende il genere Candida.
La candida è un genere di lievito suddiviso in diverse specie. Il genere comprende circa 150 specie. Alcune di queste specie si presentano come commensali nel corpo umano. Altri sono noti per essere patogeni che causano infezioni fungine.
La Candida lusitaniae è una specie del genere lievito che è stata associata alla patogenicità umana sin dagli anni '70. La specie è stata isolata da pazienti con sepsi fungina tra la fine degli anni '70 e la fine degli anni '90. Come tutte le cellule di Candida, le cellule della specie di lievito Candida lusitaniae crescono in laboratorio come colonie grandi e rotonde con un colore da bianco a crema. Molti lieviti del tipo Candida causano problemi solo dopo un cambiamento nel loro ambiente di vita e poi si diffondono, per cui crescono attraverso la pelle e possono entrare nel flusso sanguigno. Anche la Candida lusitaniae è considerata un patogeno opportunista di questo tipo, che non diventa necessariamente un agente patogeno.
Evento, distribuzione e proprietà
Molti lieviti veri crescono attraverso pseudoife o ife reali, che hanno setti individuali con diversi pori e pareti cellulari costituite prevalentemente da β-glucano. Formano chitina solo sulle cicatrici in erba. Nei loro aschi formano una o più ascospore. Gli asci sono formati da singole cellule o sulla base di semplici ascofori. La divisione mitotica e meiotica avviene all'interno dell'involucro nucleare intatto.
La candida è conosciuta come un genere di funghi polimorfici che si presenta in diverse forme di crescita. Di regola, le specie Candida formano i cosiddetti blastoconidi germogliando. Inoltre, si verificano spore permanenti o le cosiddette clamidospore, ma non nella Candida lusitaniae. A differenza di molti altri lieviti, i rappresentanti di questo tipo di lievito crescono attraverso le singole cellule di lievito.
Fondamentalmente, la Candida è un tipo di lievito innocuo che cresce naturalmente idealmente nell'ambiente umido della mucosa intestinale umana e animale e in altre zone calde e umide del corpo, ad esempio nella bocca, all'interno dell'esofago, nella vagina o sulla pelle.
In determinate circostanze, la specie di lievito diventa un agente patogeno in continua evoluzione. La muffa risultante può penetrare nella pelle o nelle mucose, perforarle e causare infezioni o entrare nel flusso sanguigno, dove può svilupparsi la sepsi.
Secondo le attuali conoscenze scientifiche, un'infezione generalizzata da Candida colpisce solo le persone con un sistema immunitario indebolito. Un deficit del sistema immunitario si manifesta fisiologicamente nella vecchiaia. Tuttavia, malattie come l'HIV o il cancro possono anche indebolire il sistema immunitario.
Finora la Candida lusitaniae ha causato avvelenamento del sangue principalmente in pazienti il cui sistema immunitario era indebolito dal cancro maligno e dalla chemioterapia. Nei pazienti immunocompromessi, il sistema immunitario di solito elimina la specie di lievito non appena raggiunge il flusso sanguigno e quindi prima che possa moltiplicarsi estremamente.
La candida può teoricamente essere trasmessa da un ospite all'altro mediante infezione da striscio. Tuttavia, la maggior parte delle infezioni sono infezioni endogene causate da commensali nel proprio corpo che sono sfuggiti al controllo.
Malattie e disturbi
I primi sintomi di un'infezione da Candida sono spesso relativamente aspecifici e consistono in gas, disturbi gastrointestinali come costipazione, crampi addominali o gonfiore. Può verificarsi prurito nel sito dell'infezione primaria da Candida lusitaniae.
Se i patogeni raggiungono il flusso sanguigno e si diffondono attraverso il sangue in tutto il corpo, allora hai la fungemia da candida. È una sepsi fungina in cui i patogeni vengono lavati ripetutamente a raffiche o continuamente nel flusso sanguigno e provocano una reazione infiammatoria sistemica in tutto il corpo. La terapia di solito consiste in amfotericina B in combinazione con flucitosina.
Nelle persone con un sistema immunitario sano, il sistema immunitario interviene e si propone di eliminare i patogeni. La sepsi fungina da Candida colpisce quindi solo le persone immunocompromesse. La sepsi causata dal patogeno Candida lusitaniae è stata apparentemente osservata più frequentemente dopo la chemioterapia. Le infezioni primarie del tratto urinario, della pelle, dei polmoni, dei capelli, delle unghie o di altre aree del corpo si osservano solitamente solo nelle persone immunocompromesse.
L'infestazione provoca i sintomi della micosi. Le micosi sono tipicamente limitate a una parte del corpo o del tessuto, mentre le micosi sistemiche possono interessare diversi sistemi di organi o l'intero corpo. Le micosi delle mucose sono tipiche dei funghi del genere Candida. Questi sono indicati come "parassiti della debolezza" in questo contesto, poiché parlano di un sistema immunitario debole.
Il tipo di micosi si manifesta come un rivestimento bianco con arrossamento delle mucose come il cosiddetto mughetto. L'avvelenamento del sangue sistemico da Candida lusitaniae è solitamente preceduto da un'infezione dei polmoni. Nel corso dell'infezione, gli agenti patogeni raggiungono il sangue attraverso i polmoni.
Entro i primi 20 anni dall'identificazione della specie di lievito come patogeno, sono stati documentati solo 30 casi di questo tipo di sepsi.