Di solito lo è Condropatia rotulea una malattia della cartilagine favorevole del ginocchio. Le misure di terapia chirurgica sono molto raramente necessarie.
Cos'è la condropatia rotulea?
La condropatia rotulea è una malattia della cartilagine (condropatia) che colpisce la parte posteriore della rotula (rotula). Se il ginocchio è affetto da condropatia rotulea, la cartilagine articolare di solito mostra alterazioni degenerative.
La condropatia rotulea colpisce principalmente giovani donne e ragazze. Se nei ragazzi è presente la condropatia rotulea, queste si trovano solitamente nella fase della pubertà. Nella maggior parte dei casi, se una persona ha la patella della condropatia, entrambe le ginocchia sono colpite dalla condizione.
La condropatia rotulea è caratterizzata da dolore al ginocchio colpito, che si manifesta, ad esempio, quando la persona interessata si alza in piedi dopo essere stata seduta a lungo, sale o scende scale o cammina in discesa.
cause
La condropatia rotulea è causata da cambiamenti nella cartilagine posteriore della rotula. Tali cambiamenti da soli, tuttavia, di solito non causano il dolore associato alle patelle della condropatia.
Il dolore tipico della condropatia rotulea si manifesta spesso quando, oltre alle alterazioni della cartilagine del ginocchio, frequenti sovraccarichi del ginocchio (ad esempio da frequenti attività in ginocchio) o dei tendini adiacenti (ad esempio da movimenti di arresto improvviso del ginocchio, come quelli che si verificano quando si cammina in discesa, ad esempio) ) sono disponibili.
Oltre al sovraccarico, altri fattori possono anche causare condropatia rotulea: ad esempio, malfunzionamenti dei legamenti sull'articolazione del ginocchio, disallineamenti della rotula o compromissione dei muscoli della coscia. Lesioni o incidenti in cui sono colpite una o entrambe le ginocchia possono anche portare alla condropatia rotulea.
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➔ Medicinali per dolori articolariSintomi, disturbi e segni
Nella maggior parte dei casi, la condropatia rotulea porta a un decorso positivo della malattia e quindi a nessun danno o complicanza permanente. Il trattamento non è sempre necessario, poiché in molti casi la malattia guarisce da sola. I pazienti con condropatia rotulea hanno forti dolori alle ginocchia.
Il dolore si manifesta principalmente nella zona della rotula e può limitare notevolmente la vita quotidiana della persona colpita e ridurre la qualità della vita. Il dolore può essere molto grave, soprattutto quando è esercitato, e può portare a una mobilità ridotta. In alcuni casi, ciò significa che i pazienti dipendono dagli ausili per la deambulazione o dall'aiuto di altre persone nella loro vita.
Il dolore può verificarsi anche durante la notte, il che ha un effetto negativo sulla qualità del sonno della persona interessata e può portare a irritabilità o altri disturbi psicologici o depressione. Tuttavia, l'aspettativa di vita rimane invariata. Nei bambini, la condropatia rotulea può anche portare a restrizioni o ritardi nella crescita e nello sviluppo, che possono essere corretti rapidamente. Di solito non ci sono altre lamentele.
diagnosi
Per poter fare la diagnosi di condropatia rotulea, uno specialista del trattamento di solito parla prima con il paziente per ottenere informazioni sui singoli sintomi e sul loro decorso.
Nell'ambito di un esame obiettivo, è quindi possibile verificare, ad esempio, se il dolore da pressione tipico della condropatia rotulea si sviluppa sul ginocchio interessato. Anche legamenti, tendini e muscoli adiacenti del ginocchio vengono solitamente controllati se si sospetta la condropatia rotulea.
Una diagnosi può essere confermata da procedure come radiografie, tomografia a risonanza magnetica o, più raramente, un'endoscopia articolare. Le patelle della condropatia hanno di solito un decorso favorevole: in molti casi, guarisce indipendentemente dopo poche settimane.
complicazioni
Nella maggior parte dei casi non ci sono complicazioni con la condropatia rotulea. La malattia di solito guarisce rapidamente e non è necessario alcun intervento medico. Le patelle della condropatia causano forti dolori alle ginocchia del paziente.
Questi si verificano principalmente dopo l'esercizio, ma possono anche manifestarsi sotto forma di dolore a riposo. La vita quotidiana è fortemente limitata dal dolore, così che anche il paziente soffre di mobilità ridotta. Il dolore a riposo può manifestarsi anche di notte e portare a disturbi del sonno e aumento dell'irritabilità. Di solito non ci sono altre lamentele.
Tuttavia, il dolore può anche far sì che la persona interessata si ammali di mente e soffra di depressione. Il trattamento della condropatia rotulea avviene nella maggior parte dei casi attraverso terapie. Con il paziente vengono eseguiti vari esercizi per alleviare i sintomi e proteggere le articolazioni.
Il paziente deve evitare stress elevato o attività sportive. Il dolore grave viene trattato con l'aiuto di analgesici. L'intervento chirurgico è necessario solo in casi molto gravi. Anche dopo il trattamento, la persona colpita è limitata nella sua vita quotidiana dalla condropatia rotulea e deve evitare lo stress. Non ci sono ulteriori complicazioni.
Quando dovresti andare dal dottore?
Se avverti dolore alla rotula e altri segni tipici di condropatia rotulea, si consiglia un medico. Se la malattia della cartilagine non viene curata, possono sorgere ulteriori disturbi come il dolore durante il riposo notturno - al più tardi è necessario consultare un medico. Se hai una cattiva postura e tensioni muscolari, è meglio consultare un chiropratico o un chirurgo ortopedico. I pazienti che hanno già avuto la condropatia rotulea devono contattare il medico responsabile se i sintomi si ripresentano.
I sintomi ricorrenti possono portare a lungo termine all'osteoartrosi della rotula e devono quindi essere chiariti. Le persone che si inginocchiano regolarmente o comunque sovraccaricano i tendini della rotula sono particolarmente a rischio. Esiste anche un aumento del rischio di malattie della cartilagine con malfunzionamenti esistenti dei muscoli e dei legamenti nell'articolazione del ginocchio, nonché malformazioni e malposizioni della rotula. Chiunque appartenga a questi gruppi a rischio dovrebbe far chiarire rapidamente questi reclami. I pazienti che soffrono di dolore alla rotula dopo un incidente dovrebbero, nella migliore delle ipotesi, parlare immediatamente con il medico responsabile.
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Trattamento e terapia
Nella maggior parte dei casi, la condropatia rotulea può essere adeguatamente trattata con metodi di trattamento conservativi (non chirurgici). Il focus del trattamento della condropatia rotulea è principalmente sulle misure fisioterapiche (fisioterapiche) che mirano, tra le altre cose, a rafforzare i muscoli anteriori della coscia.
Inoltre, i medici raccomandano di prendersi cura sufficiente dell'articolazione del ginocchio malata in caso di condropatia rotulea. Ciò può essere ottenuto, ad esempio, applicando bende stabilizzanti ed evitando movimenti che mettono a dura prova le ginocchia (come gli squat).
Se c'è un dolore molto intenso in relazione alla condropatia rotulea, in rari casi può essere necessario un farmaco per alleviare il dolore. Questo può essere fatto con l'aiuto di tablet. L'intervento chirurgico è necessario solo in rari casi di condropatia rotulea.
Se una condropatia rotulea è stata trattata con successo, gli esperti ritengono che possa avere senso non sollecitare troppo il ginocchio colpito per lungo tempo; Gli atleti amatoriali possono passare a sport ricreativi come il ciclismo o il nuoto, che sono facili per le articolazioni del ginocchio. Nelle donne che hanno sofferto di condropatia rotulea, evitando temporaneamente le scarpe col tacco alto.
Outlook e previsioni
Le patelle della condropatia hanno buone prospettive di guarigione. Nella maggior parte dei pazienti, i sintomi si rigenerano in breve tempo dopo aver alleviato il ginocchio. La remissione completa è possibile dopo poche settimane. Normalmente non ci si devono aspettare conseguenze.
Il percorso verso la guarigione si accorcia non appena si osservano alcuni suggerimenti. A causa dei naturali poteri di autoguarigione, il recupero è possibile in molti casi senza cure mediche. Anche il processo di guarigione si accorcia con i farmaci. La prognosi migliora anche se il paziente indossa scarpe sane e si riposa e periodi di riposo sufficienti.
La ricorrenza della condropatia rotulea è possibile in qualsiasi momento. Tuttavia, adottando misure precauzionali, il paziente può influenzarlo attivamente e prevenirne il ripetersi. Con le giuste precauzioni, c'è la possibilità che si verifichi una guarigione permanente. Per questo sono importanti una forma fisica sufficiente, evitare l'obesità e uno stile di vita sano.
Non appena la persona interessata ottimizza il proprio stile di vita, di solito rimane guarita. In rari casi, i sintomi possono peggiorare. Se il ginocchio è sottoposto a sforzi costanti o se il ginocchio è sottoposto a un uso intenso e ripetuto, il dolore rimane. Ciò può provocare problemi muscolari o una cattiva postura nel sistema scheletrico.
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➔ Medicinali per dolori articolariprevenzione
La prevenzione diretta della condropatia rotulea è possibile solo in misura molto limitata. Il rischio di soffrire di condropatia rotulea può, tuttavia, essere ridotto evitando uno sforzo eccessivo sulle ginocchia in una fase precoce. Gli atleti attivi che già avvertono lievi problemi al ginocchio sono consigliati come possibile misura preventiva contro la condropatia rotulea, ad esempio, per stabilizzare l'articolazione interessata, per proteggerla ed evitare gli sport ad alto rischio di caduta.
Dopo cura
Il processo di guarigione per le patelle della condropatia può essere influenzato positivamente da un follow-up costante. Tuttavia, con la terapia conservativa, ci si può aspettare una fase di rigenerazione fino a sei mesi. Come parte del trattamento di follow-up, il medico consiglia una fisioterapia mirata. Dopo un preciso briefing da parte di un professionista, i pazienti possono fare gli esercizi anche a casa. Evitare di sovraccaricare il ginocchio durante la fase di costruzione.
Ciò significa che l'esercizio fisico intenso e salire le scale sono tabù per un certo periodo di tempo. A seconda della gravità della malattia, il medico prescriverà farmaci antinfiammatori. I pazienti possono anche indossare bende al ginocchio per evitare carichi errati. L'elettroterapia e gli esercizi di rafforzamento possono portare a un aumento dei sintomi per un breve periodo.
Questo non dovrebbe far sentire insicure le persone colpite, ma piuttosto attenersi al programma fino alla fine. In generale, il processo di rigenerazione è abbastanza positivo. Questo vale anche per il tempo dopo l'intervento chirurgico. Qui è importante che il paziente alzi la gamba il più spesso possibile e inizi le attività solo lentamente. Inizia con una camminata dolce, un nuoto lento e un ciclismo. Gli squat eccessivi durante le attività sportive e intorno alla casa dovrebbero essere evitati all'inizio.
Puoi farlo da solo
La condropatia rotulea è una malattia della cartilagine della rotula che a volte è molto dolorosa. I bambini, le ragazze e le donne sono spesso colpite. La cartilagine spessa fino a sette millimetri all'interno della rotula è fornita dal liquido articolare (sinovia) nell'articolazione del ginocchio.
Ciò presuppone, tra le altre cose, che la rotula subisca una certa pressione di contatto dai muscoli e dai legamenti entro determinate tolleranze ed è esposta a movimenti di spinta con carichi variabili a causa dei movimenti del ginocchio. I carichi inclinati dovuti a una cattiva postura o al degrado muscolare del più importante estensore della gamba, il muscolo quadricipite femorale, possono causare danni dolorosi alla cartilagine del ginocchio.
A differenza di prima, quando veniva prescritto principalmente il riposo, oggi si consiglia la ginnastica mirata, che le persone colpite possono fare da sole. Grande importanza è attribuita allo sviluppo dei muscoli delle gambe, soprattutto i muscoli estensori della coscia dovrebbero essere in grado di fornire alla rotula la "corretta" pressione di contatto e di fornirle i nutrienti attraverso il movimento naturale del ginocchio attraverso la sinovia.
Ciò significa che la fisioterapia e la fisioterapia mirate sono molto importanti come misure di auto-aiuto per essere di nuovo senza dolore il prima possibile. Oltre agli esercizi di movimento composti individualmente, anche la costruzione muscolare è di simile importanza.Le raccomandazioni per una protezione assoluta del ginocchio generalmente non sono utili secondo le conoscenze moderne.
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