Distrofia delle unghie

Come Distrofia delle unghie sono cambiamenti degenerativi della crescita su una, diverse o tutte le unghie o dei piedi. Le distrofie ungueali possono avere numerose cause locali o sistemiche e non sono affatto limitate alle infezioni fungine. Il danno che si verifica temporaneamente si esprime come lesioni puntiformi o lesioni che attraversano l'unghia, mentre si sviluppano solchi longitudinali o rune se le cause persistono.

Cos'è la distrofia delle unghie?

Le distrofie delle unghie sono causate da disturbi della crescita delle unghie o dei piedi. La crescita stentata può essere temporanea o permanente, il che porta a sintomi diversi. I disturbi temporanei formano tipicamente lesioni puntiformi o solchi trasversali che possono essere visti ad occhio nudo.

Disturbi della crescita persistenti sviluppano solchi longitudinali chiaramente visibili nelle unghie, che si estendono gradualmente dal letto ungueale al bordo libero superiore dell'unghia. La possibile estensione della distrofia ungueale, così come le sue cause, copre un ampio spettro e varia da sintomi innocui, solo debolmente visibili, alla completa distruzione delle unghie.

La comparsa della distrofia ungueale di solito fornisce a un medico esperto e un dermatologo indizi iniziali sulle possibili cause della malattia. In molti casi, le lesioni che compaiono sulle unghie sono sintomatiche della presenza di una certa sindrome patologica, che colpisce anche altri organi.

Nel caso di un disturbo occasionale e breve, il cambiamento localmente limitato nell'unghia può essere monitorato per circa tre mesi perché ci vogliono fino a tre mesi per "spingere attraverso" la lesione limitata localmente dalla radice dell'unghia al bordo libero superiore.

cause

La distrofia ungueale può essere causata da una moltitudine di cause, che possono essere riassunte in alcuni complessi di cause. I principali complessi di causa includono micosi o infiammazioni batteriche, malattie della pelle e alcuni tipi di tumori. Ma le malattie metaboliche con un effetto sistemico, gli effetti collaterali dei farmaci, nonché le lesioni e alcune malattie ereditarie rare possono promuovere la distrofia delle unghie.

Anche la malnutrizione e i disturbi circolatori locali possono causare distrofie ungueali sintomatiche. Nel caso di un'infezione da un fungo dell'unghia della famiglia dei funghi germogliati o filamentosi, di solito ci sono condizioni come un sistema immunitario indebolito o soppresso o disordini metabolici sistemici che "permettono" al fungo quasi ubiquitario e piuttosto innocuo di diventare patogeno.

Le malattie della pelle che promuovono lo sviluppo della distrofia delle unghie includono eczema, psoriasi, varie forme di lichen planus non contagioso (lichen planus) e alcune altre malattie della pelle. Le malattie croniche dei polmoni, dei bronchi o del cuore, che comportano un costante scarsità di ossigeno, favoriscono la formazione delle cosiddette unghie dei vetri da orologio.

Sono grandi e arrotondati e di solito sono associati a falangi terminali allargate delle dita.Tra i farmaci che possono causare la distrofia delle unghie come effetti collaterali indesiderati ci sono gli ACE inibitori per abbassare la pressione sanguigna arteriosa, gli anticoagulanti per prevenire la formazione di coaguli di sangue, antibiotici speciali e alcuni altri farmaci.

Le lesioni meccaniche al letto ungueale dovute a schiacciamento o colpi con oggetti contundenti (colpo di martello) di solito portano a un ematoma blu-nero visibile (unghia blu) sotto la foglia dell'unghia. La macchia blu-nera sotto l'unghia viene parzialmente assorbita e migra gradualmente verso il bordo dell'unghia. Se il letto ungueale è ferito o l'infezione è più grave, l'unghia potrebbe staccarsi completamente, operazione nota come onicolisi.

Malattie con questo sintomo

• Malattie della pelle
• Disturbo metabolico
• eczema
• psoriasi
• contusioni

• Fungo delle unghie
• Malnutrizione
• Lichen planus
• Micosi
• L'ipossia

• Infiammazione del letto ungueale
• tumore
• Disturbi circolatori
• Malattie ereditarie
• Malattia polmonare

Diagnosi e corso

Di solito è possibile fare una diagnosi in base alla comparsa della distrofia ungueale. In molti casi i sintomi non sono del tutto chiari, per cui la diagnosi fatta deve essere confermata o rifiutata chiarendo altri parametri.

Gli esami chiarificatori si riferiscono a esami del sangue o altri esami di laboratorio. Particolare cautela è richiesta se compaiono strisce verticali brunastre, che possono indicare un tumore maligno, ad esempio un melanoma maligno sotto il letto ungueale.

L'interpretazione affidabile delle diverse manifestazioni della distrofia ungueale fino all'onicolisi, un distacco dell'unghia, richiede conoscenze specialistiche e quanta più esperienza possibile. Il decorso della malattia è molto diverso a seconda della causa, disturbi della crescita dell'unghia.

Si va dall'autoguarigione al grave, soprattutto se le anomalie dell'unghia sono dovute a gravi disturbi metabolici. Nei casi meno gravi, il letto ungueale e l'unghia si rigenerano da soli non appena viene individuata e risolta la causa della ridotta crescita dell'unghia.

complicazioni

La distrofia ungueale o un cambiamento degenerativo in un'unghia possono avere varie cause e complicazioni corrispondenti. Nel peggiore dei casi, l'unghia può essere completamente distrutta, che alla fine può staccarsi e cadere. La ferita risultante può essere infettata e si sviluppa un'infiammazione.

Questa infiammazione può diffondersi a livello sistemico e portare alla sepsi. La sepsi è spesso fatale e richiede cure mediche immediate. Una malattia fungina sull'unghia può anche diffondersi a livello sistemico, soprattutto se il corpo è immune. Il fungo dell'unghia può diffondersi anche ad altre unghie se non trattato ed è quindi altamente contagioso.

Se l'infestazione è grave, può compromettere la deambulazione a causa del forte dolore. Nel contesto della sclerodermia sistemica, anche l'unghia può essere distrutta. Questa malattia autoimmune può colpire altri organi oltre alle unghie e quindi portare, ad esempio, a insufficienza cardiaca o renale o polmonare.

A causa del forte coinvolgimento dei muscoli e delle ossa, i pazienti possono essere gravemente compromessi nel movimento. Inoltre, la malattia può causare disturbi circolatori, in modo che i tessuti corrispondenti possano sviluppare ulcere o addirittura morire. Ciò accade principalmente nell'area della punta delle dita (sindrome di Raynaud) e meno spesso sulle braccia e sulle gambe nel contesto della PAD.

Quando dovresti andare dal dottore?

In caso di disturbi della formazione delle unghie come la distrofia ungueale, consultare sempre un medico. Il chiarimento medico è necessario al più tardi quando la distrofia è accompagnata da lesioni o infiammazioni delle unghie. Non appena si verifica dolore o le unghie fragili influiscono sulle condizioni generali, questo deve essere chiarito da un medico. La regola generale è: le modifiche alle unghie che non possono essere ricondotte a una causa specifica devono essere esaminate e trattate se necessario.

La distrofia ungueale può essere il risultato di malattie gravi come l'acrogeria, il morbo di Darier o la poichiloderma e quindi richiede sempre un chiarimento medico. I cambiamenti longitudinali nell'unghia dovrebbero essere studiati prontamente poiché indicano un disturbo cronico che potrebbe aver già sviluppato complicanze. Le distrofie ungueali nei bambini e negli adolescenti dovrebbero essere discusse con il pediatra. Di solito i sintomi si basano su semplici sintomi di carenza che possono essere risolti in modo affidabile somministrando vitamine o minerali appropriati. Se la causa è una malattia grave, un trattamento rapido migliora notevolmente le possibilità di guarigione.

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Trattamento e terapia

Il trattamento efficace della distrofia ungueale dipende dai fattori causali. Spesso è necessario non principalmente trattare la crescita dell'unghia disturbata, ma solo mirare all'eliminazione delle cause. In casi semplici, ad esempio quando si riscontra una carenza di sostanze vitali necessarie alla sintesi delle unghie, è sufficiente fornire all'organismo le sostanze necessarie.

In molti casi, i problemi alle unghie sono dovuti a un trattamento improprio delle unghie con smalto per unghie, solvente per unghie o contatto frequente con prodotti chimici domestici e detergenti aggressivi. Questi tipi di problemi possono essere risolti con un trattamento più appropriato delle unghie.

Se vengono rilevate micosi o altre infezioni, la terapia può essere limitata al trattamento locale e al controllo degli agenti infettivi. A volte è combinato con un trattamento sistemicamente efficace. La terapia è molto più impegnativa se i cambiamenti dell'unghia sono associati a eczema o psoriasi.

In questi casi, la terapia è principalmente mirata alla malattia sottostante. La terapia è problematica anche in presenza di disordini metabolici geneticamente determinati, in alcuni casi gravi, per cui la terapia deve essere finalizzata ad alleviare gli effetti che derivano dal disturbo metabolico.

Outlook e previsioni

Nella maggior parte dei casi con distrofia ungueale, sulle dita e sulle unghie compaiono varie malformazioni e disturbi. Le cause della distrofia ungueale sono molto diverse, motivo per cui la diagnosi della malattia viene solitamente ritardata.

Nel peggiore dei casi, il paziente può soffrire di distacco grave o completo e distruzione dell'unghia. Questo non solo porta al dolore, ma anche a disturbi visivi, in modo che molti malati di complessi di inferiorità e talvolta anche di stati d'animo depressivi.

Se la distrofia ungueale è innescata da una malattia fungina, questa malattia può diffondersi al corpo e possibilmente colpire altre regioni del corpo. Di conseguenza, anche i muscoli possono essere danneggiati, portando a disturbi del flusso sanguigno alle estremità.

Se la distrofia delle unghie si verifica a causa della mancanza di vitamine e altri nutrienti, la persona colpita deve seguire una dieta rigorosa. Allo stesso modo, gli smalti per unghie e altri articoli cosmetici devono essere spesso evitati. Gli antibiotici sono usati per infezioni e infiammazioni. Nella maggior parte dei casi, la distrofia ungueale ha un decorso positivo della malattia. Ciò non influisce sull'aspettativa di vita.

prevenzione

Una delle misure più importanti per prevenire la distrofia delle unghie è una dieta sana e varia che promuove un sistema immunitario intatto e protegge in gran parte dalle micosi e dalle infezioni batteriche.

Evitare un trattamento improprio delle unghie e proteggerle dai prodotti chimici domestici aggressivi utilizzando detergenti alternativi o indossando guanti domestici aiuta anche a prevenire la distrofia delle unghie.

Puoi farlo da solo

La distrofia ungueale è facile da trattare con una serie di rimedi casalinghi e misure. A seconda della causa, spesso è possibile rimediare ai problemi con un trattamento delicato delle unghie. La distrofia ungueale dovuta alla malnutrizione può essere alleviata fornendo le vitamine e i minerali necessari. Se i sintomi sono causati da un'infezione o da un eczema, consultare sempre un medico.

Allo stesso tempo, le unghie devono essere risparmiate. I prodotti per la protezione delle unghie della farmacia possono essere utilizzati in consultazione con il medico curante, così come vari rimedi casalinghi. L'aceto o l'olio dell'albero del tè aiutano a disinfettare l'unghia danneggiata e a fornirle importanti sostanze nutritive. In caso di mancanza di fluoro, le unghie colpite possono essere trattate con dentifricio. In caso di infezione, l'alcol può essere utilizzato per la disinfezione.

La distrofia ungueale nella fase iniziale può essere combattuta con la propria urina o preparati con l'urea. Successivamente, la protezione e la prevenzione di influenze dannose come la nicotina o le tossine ambientali sono i mezzi di scelta. Inoltre, dovrebbe essere creato un libro medico in modo che il medico possa chiarire rapidamente le cause della distrofia ungueale.