cobicistat

cobicistat è una sostanza medicinale utilizzata in tutto il mondo per il trattamento delle infezioni da HIV. Il premio si svolge esclusivamente in una cosiddetta terapia di combinazione dell'HIV, i. H. Cobicistat è usato solo con altri medicinali contro l'HIV. Ciò consente una lotta olistica contro il virus, poiché cobicistat stesso non ha alcuna efficacia indipendente contro i virus HI.

Cos'è cobicistat?

Cobicistat è un medicinale sviluppato per il trattamento dell'infezione da HIV. La sostanza è una delle generazioni più giovani di farmaci per l'HIV. Cobicistat è stato utilizzato negli Stati Uniti dal 2012. L'approvazione in Svizzera è seguita poco dopo nel 2013. Nell'Unione Europea, l'approvazione è stata concessa nel 2015. Lì il principio attivo è commercializzato principalmente con il nome commerciale Tybost®.

Viene anche utilizzato nelle preparazioni combinate emtricitabina, tenofovir disoproxil ed elvitegravir.

L'Agenzia europea per i medicinali ha posto Cobicistat sotto sorveglianza aggiuntiva per il momento, motivo per cui i professionisti medici sono chiamati a segnalare eventuali anomalie. L'autorità deve essere informata in modo completo e tempestivo sugli effetti collaterali precedentemente sconosciuti.

Cobicistat è di colore da bianco a bianco-giallastro nella sua forma base. In chimica, la sostanza è descritta con la formula empirica C 40 - H 53 - N 7 - O 5 - S 2, M r, che corrisponde a una massa morale di 776,0 g / mol.

Effetto farmacologico sul corpo e sugli organi

Cobicistat aumenta solo gli effetti di altri preparati per l'HIV. Da un punto di vista farmacologico o farmacocinetico, il farmaco è un semplice richiamo, non è di per sé efficace contro l'HIV.

Gli inibitori della proteasi atazanavir e darunavir si sono dimostrati altamente efficaci. La loro efficacia è particolarmente potenziata da cobicistat. Ecco perché costituiscono il principale campo di applicazione di Cobicistat. Cobicistat ottiene i suoi effetti come potenziatore degli inibitori della proteasi inibendo l'enzima metabolico CYP 3A4.

La disgregazione nel corpo avviene principalmente per via renale, cioè attraverso i reni. Il potenziale di interazione con cobicistat è descritto in letteratura come simile a quello di ritonavir.

Applicazione medica e uso per il trattamento e la prevenzione

Cobicistat è stato sviluppato appositamente per il trattamento delle infezioni da virus dell'immunodeficienza umana di tipo 1. Di conseguenza, c'è solo un'indicazione nei casi diagnosticati di infezione da HIV-1. Per il trattamento delle infezioni da HIV-2 o HIV-3, la priorità dovrebbe essere data ad altri farmaci o principi attivi.

A causa delle sue proprietà farmacologiche e farmacocinetiche, cobicistat è utilizzato come amplificatore per i farmaci anti-HIV atazanavir o darunavir. Cobicistat stesso agisce esclusivamente come un richiamo, quindi sono sempre necessari ulteriori farmaci per ottenere il successo del trattamento desiderato.

A causa della sua complessità e del suo effetto intenso, Cobicistat è soggetto ai requisiti di farmacia e prescrizione. Il trattamento deve essere iniziato solo da un medico che abbia sufficientemente familiarità con le infezioni da HIV e la terapia corrispondente. Cobicistat può quindi essere rilasciato al paziente dalle farmacie solo se può essere presentato un certificato corrispondente.

Quando lo prendi, è imperativo prestare attenzione alle istruzioni mediche. Cobicistat è venduto solo sotto forma di compresse rivestite con film. Questi sono di circa 10 mm di dimensione, arancioni e rotondi. Possono essere assunti solo per via orale con il cibo. Il dosaggio esatto del richiamo dipende dall'aumento dell'effetto di atazanavir o darunavir. Tuttavia, di solito non è necessario prendere le compresse più volte al giorno, quindi prenderle una volta al giorno è la norma.

Rischi ed effetti collaterali

Cobicistat non deve essere assunto se esiste una controindicazione sotto forma di controindicazione. Questo è il caso se è nota un'allergia o un'intolleranza, è presente un grave danno renale o vengono assunti preparati che contengono uno dei seguenti principi attivi: alfuzosina, cisapride, pimozide, midazolam, lovastatina, erba di San Giovanni, chinidina, rifampicina, amiodarone, sildenafil. Perché con questi principi attivi ci sono interazioni incontrollabili che riducono la sicurezza d'uso e aumentano notevolmente il rischio di effetti indesiderati.

Oltre al rischio di interazioni, occorre prestare attenzione anche ai possibili effetti collaterali. Questi includono u. un. Sintomi del tratto gastrointestinale (nausea grave, diarrea, dolore dopo aver mangiato, vomito, costipazione o appetito notevolmente aumentato), sviluppo di ittero (ittero, che è una colorazione giallastra della pelle o degli occhi) ed eruzioni cutanee. Questi di solito possono essere riconosciuti da pustole o ponfi. Anche il prurito non è insolito.

Altri possibili effetti collaterali includono mal di testa, vertigini e una sensazione generale di malessere e debolezza. Inoltre, secchezza delle fauci, alterazione del gusto e aumento dei livelli di bilirubina sono effetti collaterali tipici di cobicistat.

Raramente possono verificarsi anche dolore muscolare o agli arti, febbre, depressione ed ematuria (sangue nelle urine).

A causa dell'elevato numero di effetti collaterali, Cobicistat può essere assunto solo se è garantito un controllo medico. Anche la carica virale del paziente deve essere esaminata a intervalli regolari ricorrenti per poter determinare il successo della terapia.