Filtrazione

Nel Filtrazione i componenti del sangue a basso peso molecolare vengono smistati nei reni. Questo crea la cosiddetta urina primaria, parte della quale viene successivamente escreta. La prima fase di filtrazione avviene nei globuli renali. Dopo la speciale filtrazione tangenziale, le parti più piccole del plasma sanguigno rimangono in un ultrafiltrato. Oltre alle sostanze da eliminare, questa urina primaria contiene anche componenti ancora importanti per l'organismo. Nel corso della successiva seconda fase di filtrazione, sostanze preziose come amminoacidi, elettroliti e zucchero vengono restituite al flusso sanguigno (assorbite) attraverso i tubuli renali.

Cos'è la filtrazione?

I corpuscoli ei tubuli renali insieme formano il nefrone, l'unità funzionale di base del rene. I prodotti finali del metabolismo filtrato nell'organo accoppiato sono chiamati sostanze urinarie. L'urina contiene anche tossine dal corpo che dovrebbero essere eliminate attraverso le vie urinarie. La maggior parte dei componenti molecolari superiori del sangue e delle cellule del sangue vengono trattenuti nel corpo grazie all'attività dei reni.

Inoltre, i reni regolano l'equilibrio idrico del corpo, assicurano la regolazione a lungo termine della pressione sanguigna e svolgono una funzione di controllo dell'equilibrio elettrolitico e dell'equilibrio acido-base. Eseguono la nuova sintesi del glucosio e formano ormoni come l'eritropoietina, importante per la formazione del sangue.

Con la filtrazione, una media di 1.800 litri di sangue al giorno scorre attraverso i reni di un adulto. Questo è circa 300 volte il volume del sangue dell'intero corpo. Da questa quantità, i reni filtrano circa 180 litri di urina primaria al giorno, che a loro volta si concentrano in circa due litri di urina terminale (urina).

I reni sono di colore rosso brunastro ea forma di fagiolo. Il loro peso è compreso tra 120 e 200 grammi ciascuno. Spesso la sinistra dei due reni è leggermente più pesante e più grande della destra. La lunghezza di un'ala del rene è da dieci a dodici centimetri, la larghezza da cinque a sei centimetri e mezzo. Se un rene è significativamente più piccolo del normale o è completamente assente, l'altro è di solito corrispondentemente più grande.

Funzione e compito

Il lavoro di filtrazione dei reni è guidato dalla pressione sanguigna sistemica del corpo. Questa pressione di solito oscilla durante il giorno. Ad esempio, è basso durante il sonno, ma alto durante l'attività fisica o stress elevato.

Tuttavia, la filtrazione richiede un'adeguata pressione sanguigna, che è meglio non soggetta a fluttuazioni. I corpuscoli renali (rete capillare glomerulare) possono in gran parte garantire questa costanza della pressione sanguigna senza richiedere particolari impulsi nervosi. Anche le fluttuazioni significative della pressione sanguigna sistemica non hanno un effetto negativo sulla filtrazione.

Questa cosiddetta autoregolazione del rene si ottiene modificando la tensione vascolare e l'ampiezza vascolare nei corpuscoli renali. Quando la pressione sanguigna sistemica aumenta, le arterie renali si restringono. Ciò può impedire che il livello di pressione nei vasi afferenti dei corpuscoli renali aumenti eccessivamente.

Se la pressione di filtrazione è troppo bassa, il sistema sensoriale reagisce con una maggiore resistenza nei vasi in uscita (efferenti). Allo stesso tempo, la resistenza nelle navi di rifornimento diminuisce. Secondo questo principio, anche forti fluttuazioni della pressione sanguigna sistolica non hanno quasi alcun effetto sulle prestazioni di filtrazione.

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Malattie e disturbi

Le malattie renali provengono principalmente dai loro vasi e dai tubuli renali. Si tratta di tubi lunghi e molto sottili che svolgono principalmente funzioni importanti nella filtrazione. Le malattie vascolari sono molto spesso correlate a cambiamenti negativi nel sistema immunitario e si esprimono prevalentemente in cambiamenti evidenti (per lo più aumenti) della pressione sanguigna. I tubuli sono solitamente colpiti da infezioni, per lo più di origine batterica, nonché da avvelenamento (intossicazione). Anche le malattie genetiche hanno spesso un impatto lì.

Se i vasi e i tubuli dei reni sono gravemente danneggiati, l'insufficienza renale acuta o cronica si verifica molto rapidamente. Questa malattia, nota anche come insufficienza renale, può svilupparsi per mesi o addirittura anni e porta a una grave insufficienza renale. Può diminuire a tal punto che è necessario un trattamento dialitico o, in caso di estrema emergenza, un trapianto di rene.

Se i reni non svolgono più adeguatamente il loro compito disintossicante, possono svilupparsi calcoli renali. Al contrario, il cancro del rene è molto raro e rappresenta solo l'1-2% di tutte le malattie tumorali maligne. Tuttavia, gravi danni ai reni e quindi una filtrazione limitata hanno sempre effetti notevolmente negativi sulla pressione sanguigna e sulla regolazione ormonale nel corpo.