Del cancro cervicale o Cancro cervicale è un cambiamento maligno nel tessuto della cervice. Se il cancro viene diagnosticato in tempo utile, la malattia è curabile quasi al 100%.
Cos'è il cancro cervicale?
Nelle prime fasi del cancro cervicale, spesso non ci sono affatto sintomi. Tuttavia, in questa fase si osservano talvolta sanguinamento irregolare e secrezione biancastra e maleodorante.© Henrie - stock.adobe.com
Il cancro cervicale, noto anche come cancro cervicale nella terminologia medica, è un termine collettivo per tutti i cambiamenti maligni nell'area della cervice. L'area del corpo femminile che collega la vagina con l'utero è chiamata cervice.
La malattia si manifesta più frequentemente tra i 35 ei 55 anni e dopo i 65 anni. In Germania circa 6.000 donne sviluppano questa malattia ogni anno.
La causa più comune di cancro cervicale è l'infezione da papillomavirus (HPV) durante i rapporti sessuali non protetti.
cause
La causa principale del cancro cervicale è l'infezione da papillomavirus umano; questo di solito accade durante i rapporti sessuali non protetti. Queste infezioni non sono affatto rare: l'80% della popolazione tedesca contrae questo virus almeno una volta nella vita.
Tuttavia, la maggior parte dei pazienti affetti non nota questa infezione, soprattutto perché di solito non causa alcun dolore. Il virus rimane nel corpo solo nel 20% dei pazienti e il cancro cervicale si sviluppa da esso solo nel 5% delle persone colpite.
Naturalmente, anche altri fattori favoriscono questo cancro, compresi i fumatori sono colpiti molto più spesso e anche con un sistema immunitario indebolito, ad esempio un'infezione da HIV, il rischio di sviluppare un cancro cervicale è significativamente più alto.
Anche l'uso di contraccettivi ormonali, come la pillola, è considerato dagli esperti un fattore di rischio per l'insorgenza del cancro cervicale. Questo virus può anche causare altri sintomi, comprese le verruche cutanee o genitali.
Il Robert Koch Institute raccomanda pertanto di vaccinarsi contro questi virus dal 2007, in particolare per le ragazze di età compresa tra 12 e 17 anni.
Sintomi, disturbi e segni
Nelle prime fasi del cancro cervicale, spesso non ci sono affatto sintomi. Tuttavia, in questa fase si osservano talvolta sanguinamento irregolare e secrezione biancastra e maleodorante. Può verificarsi anche sanguinamento dopo il rapporto sessuale. Spesso, tuttavia, questi sintomi si verificano anche in altre malattie molto più innocue, quindi non sono specifici.
Solo nella fase avanzata della malattia i sintomi diventano più specifici e quindi danno un'indicazione del cancro. Nelle prime fasi, tuttavia, quasi tutti i pazienti possono ancora essere completamente curati. Tuttavia, le possibilità di guarigione diminuiscono con il progredire del cancro. Se il sistema linfatico è già colpito, si sviluppa il linfedema, che è evidente dal gonfiore delle gambe.
Spesso l'urina è anche colorata di rosso dal sanguinamento dalla vescica o dalle vie urinarie. Anche le infezioni del tratto urinario sono comuni. Quando il cancro si è diffuso al bacino e alla colonna vertebrale, si verifica un profondo dolore alla schiena che si irradia nel bacino. Inoltre, è possibile un forte dolore addominale dovuto alla paralisi intestinale, che è causata dal cancro dell'intestino addominale.
Allo stesso tempo, i normali movimenti intestinali sono disturbati. Un chiaro segno di cancro avanzato è una perdita di peso forte e inspiegabile. Alla fine, la morte si verifica dopo che molti organi sono stati infettati dal tumore per insufficienza multiorgano.
corso
A causa della posizione della cervice, questo tipo di cancro può essere generalmente riconosciuto in una fase precoce. Se ti fai controllare regolarmente dal tuo ginecologo, ci sono buone probabilità che tu venga riconosciuto presto. Rilevata in una fase iniziale, questa forma di cancro è curabile al 100%.
Questo tipo di cancro non causa alcun sintomo nelle fasi iniziali e, anche se il cancro è più avanzato, la maggior parte dei pazienti difficilmente si lamenta dei sintomi. Occasionalmente, tuttavia, possono verificarsi sintomi come un cattivo odore o una secrezione sanguinolenta così come lo spotting dopo il rapporto sessuale.
Il dolore durante la minzione o durante la defecazione non è affatto raro. Le gambe gonfie su un lato possono indicare questa malattia, così come un dolore indefinibile addominale, pelvico o alla schiena.
complicazioni
Nella maggior parte dei casi, le complicanze del cancro cervicale si verificano solo se il trattamento viene iniziato troppo tardi e il cancro è quindi già avanzato. Se diagnosticato precocemente, il cancro cervicale può essere curato relativamente bene, in modo che non ci siano ulteriori sintomi o complicazioni. Il cancro cervicale provoca vari disturbi nella vagina.
Possono verificarsi disturbi del ciclo emorragico e aumento del sanguinamento. Questi si verificano anche al di fuori del ciclo. C'è anche un aumento delle perdite vaginali. I reclami riducono la qualità della vita della persona interessata. Sfortunatamente, a causa della mancanza di dolore, il cancro cervicale può essere diagnosticato solo in ritardo, motivo per cui è molto importante partecipare a esami preventivi.
In alcuni casi, il cancro può anche causare dolore alla schiena o allo stomaco. Non è raro che le gambe siano gonfie. Il cancro di solito può essere rimosso chirurgicamente senza complicazioni se non è molto avanzato.
Nei casi più gravi è necessaria la chemioterapia o la radioterapia.Nella maggior parte dei casi, tuttavia, il cancro può essere sconfitto relativamente bene, in modo che non ci siano ulteriori complicazioni. Se la malattia progredisce positivamente, non c'è riduzione dell'aspettativa di vita.
Quando dovresti andare dal dottore?
Un medico dovrebbe essere consultato non appena ci sono sintomi nell'addome. Se si verificano irregolarità mestruali, dolore o crampi, deve essere effettuata una visita medica. Si consiglia di consultare un medico se le mestruazioni sono abbreviate o prolungate, il sanguinamento intermestruale si verifica ripetutamente e il sanguinamento si verifica dopo la menopausa. Se provi fastidio durante il sesso o se vedi gonfiore dell'addome, devi consultare un medico.
In linea di principio, dovresti prendere parte ai controlli annuali dal ginecologo. Lì la cervice viene palpata e una macchia di liquido vaginale viene esaminata in un laboratorio. Con questo screening del cancro, il cancro può essere rilevato prima che si manifestino i primi sintomi. Se la donna soffre di una sensazione generale di malattia, debolezza o spossatezza per diverse settimane, dovrebbe consultare un medico. Se c'è un cambiamento nello scarico dalla vagina o una formazione di odori insoliti nell'area genitale, questa informazione deve essere chiarita da un medico.
Se riesci a sentire irregolarità nella cervice attraverso la tua palpazione nel canale vaginale o se hai problemi quando usi i tamponi, dovresti consultare un medico. In caso di sensazione di pressione all'addome, irrequietezza interiore o prestazioni ridotte, si consiglia di consultare un medico per chiarire la causa. Il dolore persistente al bacino, all'addome o alla schiena deve essere valutato e trattato.
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Trattamento e terapia
Nella maggior parte dei casi di cancro cervicale, è sufficiente una piccola procedura chirurgica sulla cervice, la cosiddetta conizzazione. La chirurgia laser può anche promettere buone prospettive di guarigione nelle prime fasi. Un altro vantaggio di questi due metodi di trattamento è che l'utero è completamente preservato. Sono ancora possibili gravidanze successive dopo la procedura.
Se il cancro cervicale è più avanzato, tuttavia, è necessario un intervento chirurgico maggiore o la radioterapia, se necessario. In singoli casi, questo è anche combinato con la chemioterapia. I medici distinguono anche tra cancro cervicale e uno stadio preliminare di questa malattia. In questo caso, le irregolarità delle cellule spesso si ritirano da sole.
Se tali irregolarità sono state diagnosticate, i tamponi vaginali devono essere eseguiti a intervalli regolari. Se questo cambiamento di cella persiste per molto tempo, il medico potrebbe dover rimuovere l'area interessata. Quindi il trattamento dipende principalmente da quanto è progredito il cancro.
Dopo cura
Sono necessari regolari esami di follow-up dopo la fine della terapia per rilevare una recidiva del cancro cervicale in una fase precoce e per poter prendere contromisure. Le visite di controllo si svolgono generalmente ogni tre mesi per i primi tre anni e poi due volte l'anno per due anni. Dopo cinque anni di assenza dai sintomi, è necessario un controllo solo una volta all'anno.
Il rischio individuale di ricaduta dipende fortemente dal tipo e dalle dimensioni del tumore originario, dalla terapia eseguita e dalle condizioni generali del paziente: in singoli casi possono essere consigliabili controlli ad intervalli notevolmente più brevi. Un esame di follow-up di solito consiste in una conversazione dettagliata, un esame fisico e ginecologico completo che include lo striscio cellulare e l'esame ecografico vaginale, nonché un esame del sangue e delle urine.
Gli esami ecografici dei reni e una mammografia vengono eseguiti a intervalli più lunghi. Gli esami a raggi X dei polmoni, un esame ecografico del fegato e la tomografia computerizzata (TC) o la risonanza magnetica per immagini (MRI) vengono eseguiti solo in casi eccezionali in cui vi è un alto rischio di ricaduta. La cura mentale di follow-up del paziente è di grande importanza.
Lo stress psicologico causato dal cancro può essere notevolmente alleviato parlando con un terapista o visitando un gruppo di auto-aiuto. Per ripristinare le prestazioni fisiche dopo la chemioterapia o la radioterapia, in molti casi sono raccomandate misure di riabilitazione medica: ciò può avvenire in una clinica di riabilitazione ospedaliera, in regime di ricovero o ambulatoriale.
Outlook e previsioni
La prognosi per il cancro cervicale dipende in gran parte da quando viene rilevato. Nelle fasi preliminari, può essere trattato così bene che a volte non è necessaria alcuna terapia aggressiva contro il cancro. È sufficiente una piccola procedura chirurgica; A seconda della gravità, la donna è ancora fertile e può avere figli.
Nelle fasi iniziali, anche le possibilità di sopravvivenza con il cancro cervicale sono molto buone. La maggior parte delle volte, tuttavia, è necessario prevedere una terapia antitumorale in modo che il cancro possa regredire completamente. Una tale diagnosi precoce significa nella maggior parte dei casi che il cancro è effettivamente curabile.
Se il cancro cervicale viene scoperto in ritardo, tuttavia, sono necessarie procedure chirurgiche più invasive. Anche ora c'è spesso la possibilità di una guarigione completa, ma questo va di pari passo con la rimozione parziale o completa dell'utero. Se il cancro cervicale si è già diffuso, devono essere rimossi anche altri organi (riproduttivi). Inoltre, il paziente deve aspettarsi di dover sottoporsi a chemioterapia.
Con il cancro cervicale avanzato, purtroppo non è raro che la donna diventi sterile a seguito del trattamento o che il cancro stesso attacchi l'utero così gravemente che la gravidanza non è più possibile. In questi casi, tuttavia, gli ovociti possono essere rimossi prima dell'inizio della terapia del cancro in modo che il desiderio di bambini possa essere soddisfatto in modo alternativo.
Puoi farlo da solo
Il cancro deve essere curato e curato da un medico. Il malato può sostenere il proprio benessere con i propri mezzi e stabilizzare la psiche. Tuttavia, è necessario un medico e, nella maggior parte dei casi, un intervento chirurgico per alleviare i sintomi fisici.
Alcune delle persone colpite trovano che il contatto con i gruppi di auto-aiuto sia mentalmente rafforzato. Lì, donne malate e donne già guarite possono scambiarsi idee, aiutarsi e motivarsi a vicenda in condizioni protette. Anche le tecniche di rilassamento si sono dimostrate efficaci in molti pazienti.
Attraverso la meditazione, il training autogeno o lo yoga, è possibile sviluppare una forza mentale che contribuisce a creare nuova fiducia e ottimismo. Un ambiente sociale stabile e l'opportunità di parlare di questioni emotive aiutano immensamente anche nella vita di tutti i giorni. Ciò consente di discutere e ridurre le paure. Inoltre, può essere utile consultare un terapista.
Inoltre, una dieta sana e un adeguato esercizio fisico favoriscono il benessere generale. Un'assunzione equilibrata e ricca di vitamine rafforza il sistema immunitario e protegge da un'ulteriore suscettibilità alle malattie. Passeggiate o attività sportive adeguate alle possibilità dei malati migliorano la qualità della vita nella vita di tutti i giorni. Un modo attraente di trascorrere il tempo libero può creare momenti positivi nella vita del paziente che aiutano a promuovere la gioia nella vita.