Il iperestesia descrive una maggiore sensibilità al tatto e agli stimoli sensoriali, che è spesso espressa come dolore. È strettamente connesso con altri disturbi sensoriali che rappresentano ipersensibilità o ridotta sensibilità.
Cos'è l'iperestesia?
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Il termine iperestesia è utilizzato sia in neurologia che in psicologia. In neurologia, è spesso associato a una maggiore sensibilità al dolore quando viene toccato.
La psicologia descrive un'eccitabilità patologicamente aumentata come iperestesia, per cui l'eccitazione è innescata da stimoli tattili. Il concetto di iperestesia è indissolubilmente legato ad altri disturbi sensoriali che differiscono solo per poche sfumature. L'allodinia descrive un disturbo che innesca una sensazione di dolore attraverso stimoli che normalmente non producono dolore.
La disestesia definisce percezioni sensoriali anormali e spiacevoli in risposta a stimoli normali, che possono portare a una maggiore sensibilità al dolore, a una diminuzione delle percezioni sensoriali o persino all'ipersensibilità. L'iperalgesia descrive una maggiore sensibilità al dolore, mentre l'iperpatia, a sua volta, con una maggiore soglia di stimolo, rappresenta una ipersensibilità agli stimoli sensibili. Questo elenco mostra che alcuni di questi termini possono essere utilizzati anche come sinonimi per l'iperestesia.
cause
Le cause del iperestesia non sono così facili da determinare. Per vari motivi, c'è una maggiore trasmissione di stimoli nelle strutture neurali. Ci sono ragioni sia organiche che psicologiche per questo.
In caso di mono- e polineuropatie, lesioni del sistema nervoso centrale, compressione nervosa in caso di ernia del disco, condizioni postoperatorie o nella malattia di Sudeck (dolore simpatico divertente), può insorgere ipersensibilità permanente agli stimoli tattili. Ma c'è anche il fenomeno del dolore fantasma.
Il corpo ha acquisito una cosiddetta memoria del dolore da precedenti esperienze di dolore traumatico. Sebbene la causa del dolore sia scomparsa e mancino anche gli arti corrispondenti, lo stesso dolore si sente ancora lì. Indipendentemente dalla sua causa, l'iperestesia si manifesta attraverso intense sensazioni sensoriali a seguito di una maggiore trasmissione di stimoli nelle strutture nervose.
Sintomi, disturbi e segni
L'iperestesia si nota principalmente attraverso l'ipersensibilità. Le persone colpite sono molto sensibili a stimoli come il tatto, il freddo o il calore. Di conseguenza, una sensazione di dolore significativamente aumentata si sviluppa nel corso di settimane o mesi. Una serie di altri sintomi possono accompagnare questo. In genere, ci sono disturbi sensoriali o paralisi, occasionalmente si verificano dolore ai nervi e crampi.
A volte si verifica sanguinamento o infiammazione che, se non trattata, causa ulteriori sintomi. L'ipersensibilità fa sì che la persona colpita si senta molto male e riduce significativamente la sua qualità di vita. I sintomi dell'iperestesia compaiono spesso di notte o durante i periodi di riposo e quindi causano disturbi del sonno. Le persone colpite si irritano rapidamente e spesso soffrono di scarsa concentrazione.
A lungo termine, l'iperestesia può causare problemi mentali, come disturbi d'ansia o depressione. L'iperestesia di solito si verifica in concomitanza con un'altra malattia, ma può anche apparire come una caratteristica isolata. Indipendentemente dalla forma, i sintomi di solito compaiono all'improvviso e aumentano di intensità con il progredire della malattia.
Senza trattamento, l'ipersensibilità persiste e causa ulteriori complicazioni. Se l'iperestesia si basa su un'esperienza traumatica di dolore, può svilupparsi un dolore fantasma.
Diagnosi e corso
Se lei iperestesia si manifesta come sintomo di una patologia sottostante, o come caratteristica isolata, deve essere chiarita utilizzando una diagnosi differenziale.
Sorge la domanda se esista un disturbo del sistema nervoso organicamente comprensibile o se la maggiore trasmissione di stimoli si sta verificando a causa di un precedente trauma. Le cause organicamente determinate includono u. un. compressione della radice nervosa in caso di danno del disco intervertebrale, esistenza di neuromi (tumori benigni del sistema nervoso con coinvolgimento del tessuto connettivo) o polineuropatie. Per la diagnosi differenziale, viene prima elaborata un'anamnesi. L'anamnesi può essere utilizzata per distinguere tra cause organiche e psicologiche. I test di imaging, come TC e RM, possono rilevare possibili danni al disco o neuromi.
Inoltre, vengono eseguiti test di sensibilità, misurazioni della conducibilità nervosa, test dei riflessi e altri esami. Spesso, tuttavia, l'iperestesia esistente non può essere descritta come patologica, ma solo come una variante standard che si manifesta in una reazione più sensibile alle influenze ambientali.
complicazioni
L'iperestesia si traduce in una sensibilità e sensibilità notevolmente aumentate. Anche nessun contatto o stimolo può portare a forti dolori e una sensazione di bruciore sulla pelle del paziente. In alcuni casi, tuttavia, l'iperestesia si manifesta anche sotto forma di ridotta sensibilità. In entrambi i casi, la qualità della vita del paziente è ridotta e la vita quotidiana è resa più difficile.
Non è raro che si verifichino disturbi del sonno quando c'è dolore a riposo durante la notte. Può verificarsi anche irritabilità generale del paziente. In molti casi, alcune attività quotidiane non possono più essere svolte senza ulteriori indugi e non è raro che il paziente abbia una mobilità ridotta. Il trattamento dell'iperestesia è sempre causale e dipende dalla malattia sottostante.
Non ci sono complicazioni. Tuttavia, potrebbe essersi verificato un danno ai nervi che non può essere trattato in modo reversibile. La persona colpita soffre delle lamentele e delle restrizioni per il resto della sua vita. Il trattamento può influenzare determinati stimoli e reazioni attraverso le terapie. Tuttavia, non c'è sempre un decorso positivo della malattia. L'aspettativa di vita non è influenzata dall'iperestesia.
Quando dovresti andare dal dottore?
Una visita da un medico è necessaria non appena si avverte dolore quando viene toccato per ragioni incomprensibili. Se non ci sono ferite e il tocco può essere classificato come leggero, il dolore è indice di una grave malattia. Se la persona colpita è ipersensibile alle persone che vengono toccate o quando gli indumenti sono indossati sulla pelle, ha bisogno di un esame approfondito per chiarire la causa.
Un aumento dell'intensità dei sintomi è particolarmente preoccupante. Se la persona interessata sperimenta gravi sofferenze, deve consultare un medico. È necessario aiuto se ti senti male, irritabile, hai problemi a dormire o non sei in grado di far fronte alle attività quotidiane.
Se i disturbi fisici portano a stress emotivo, stress persistente o problemi comportamentali, è necessario consultare un medico. Se hai paura, aggressività o rabbia, devi consultare un medico. La consultazione con un medico è necessaria anche se ci sono altri sintomi come mal di testa, prurito, perdita di peso o scolorimento della pelle. Se la persona interessata evita il contatto sociale, si ritira dall'ambiente familiare o se si manifesta uno stato d'animo depresso, è necessario consultare un medico. È consigliabile una visita dal medico durante i periodi di depressione, consumo di stupefacenti o cambiamenti di personalità.
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Trattamento e terapia
Trattare un iperestesia dipende dalla causa. Se ci sono cause organiche rintracciabili, la malattia sottostante deve essere trattata. I neuromi possono essere rimossi chirurgicamente.
Le compressioni delle radici nervose a seguito di danni al disco intervertebrale devono essere trattate con terapie fisiche o, in casi eccezionali, chirurgicamente, a seconda della loro gravità. Le polineuropatie a loro volta hanno varie cause che devono essere prima determinate dalla diagnosi differenziale per poterle trattare. A volte alcune infezioni virali causano anche danni ai nervi che portano all'iperestesia. In molti casi, tuttavia, non esistono cause organiche.
Qui il corpo ha imparato, per così dire, a reagire a determinati stimoli con eccessiva eccitabilità o dolore. Quindi il supporto psicologico è spesso necessario per imparare a reagire con più calma a questi stimoli. A volte questo richiede un lungo trattamento psicologico. Il prerequisito qui è la determinazione di una possibile esperienza traumatica che potrebbe aver innescato l'iperestesia.
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È molto difficile dare consigli su come prevenirne uno iperestesia scontato. Sia le cause organiche che quelle psicologiche sono così diverse che lo sviluppo di questo sintomo non può essere previsto. Solo se le tendenze allo sviluppo dell'iperestesia sono già riconoscibili, il decorso della malattia deve essere interrotto iniziando la terapia per tempo.
Dopo cura
Nella cura di follow-up dell'iperestesia, le misure lenitive e preventive sono in primo piano. Tuttavia, a seconda della causa della malattia, non è così facile iniziare il trattamento di follow-up appropriato. I pazienti dovrebbero discutere la situazione con il proprio medico e possibilmente combinare metodi medici e misure di auto-aiuto.
Per il successo del miglioramento della condizione, è utile un rapporto di fiducia con il medico curante. Se la malattia è innescata da disturbi psicologici, il trattamento psicologico o psicoterapeutico è un'opzione. Inoltre, i pazienti spesso ricevono un forte sostegno da familiari e amici.
Questo rafforzamento psicologico è particolarmente importante quando un'esperienza traumatica è responsabile dell'insorgenza della malattia. In discussioni lunghe e aperte, le persone colpite possono condividere le loro paure e lamentele, il che riduce i sintomi associati alla malattia. Tale trattamento di follow-up può richiedere molto tempo.
Per evitare la depressione e lo scoraggiamento, aiutano anche esercizi di rilassamento e attività fisiche delicate. Lo yoga e il tai chi sono particolarmente apprezzati. Le lunghe passeggiate garantiscono anche un migliore stato di salute e quindi un esito positivo. In alcuni casi, vengono utilizzate applicazioni fredde o calde per limitare i sintomi tipici.
Puoi farlo da solo
La possibilità di auto-trattamento per l'iperestesia dipende molto dalla causa esatta della malattia, quindi non è possibile fare previsioni generali al riguardo. In molti casi, tuttavia, i pazienti necessitano di cure mediche per gestire i sintomi della malattia.
Se l'iperestesia si verifica a causa di disturbi psicologici o stati d'animo, è necessario un trattamento con uno psicologo o un terapista. Nella maggior parte dei casi, questo trattamento può anche essere rafforzato parlando con altri malati o amici e familiari. Soprattutto nel caso di un'esperienza traumatica, dovrebbero aver luogo discussioni dettagliate e chiarificatrici sull'esperienza al fine di limitare i sintomi di questa malattia. Le persone non dovrebbero essere scoraggiate se il trattamento deve durare a lungo. Questo è comune in molti casi di iperestesia.
Inoltre, esercizi di rilassamento o sport leggeri possono avere un effetto molto positivo sul decorso della malattia. Lo yoga è particolarmente adatto a questo. Inoltre, possono essere utili anche applicazioni di riscaldamento o raffreddamento. In molti casi questo può limitare i sintomi dell'iperestesia.
