Il termine Tumore a cellule germinali include una moltitudine di diversi tumori che derivano dalle cellule germinali. Le caratteristiche di questi tumori dipendono fortemente dal sesso.
Cos'è un tumore a cellule germinali?
Non è raro che i pazienti soffrano di sanguinamento o cisti. Come con altri tumori, questo tumore può diffondersi in altre regioni e portare a gravi restrizioni e complicazioni.© designua - stock.adobe.com
UN Tumore a cellule germinali ha il suo punto di partenza nelle cellule germinali dell'organismo. Esistono forme molto diverse di questa malattia. La dignità (valore o pericolo del decorso) dei tumori dipende dal sesso. Negli uomini, oltre a poche neoplasie benigne, molto spesso si verificano masse maligne, mentre nelle donne il tumore è generalmente benigno.
I tumori a cellule germinali negli uomini si dividono in seminomi (a partire dallo sperma) e non seminomi. I seminomi sono tumori testicolari maligni che spesso compaiono tra i 30 ei 40 anni. La maggior parte dei tumori a cellule germinali negli uomini sono seminomi. I non seminomi negli uomini includono tumore del sacco vitellino, carcinoma corionico, carcinoma embrionale e teratoma. Esistono anche forme maligne tra i non seminomi. Nelle donne si differenziano teratomi, tumori del sacco vitellino, disgerminomi e carcinomi coriali. Ciascuna di queste diverse forme di tumori a cellule germinali rappresenta malattie specifiche con diverse prognosi per la guarigione.
cause
Le cause dei tumori delle cellule germinali sono diverse e dipendono dalla sua forma. I seminomi dell'uomo derivano dalla degenerazione degli spermatogoni. In quanto spermatozoi primordiali, gli spermatogoni sono le cellule staminali nell'epitelio germinale del testicolo. La degenerazione di queste cellule avviene in diverse fasi. In primo luogo, il DNA aumenta nei gameti presenti come cellule spermatiche, che porta a un nucleo cellulare tetraploide.
Nel corso successivo la proporzione di DNA diminuisce sempre di più, per cui le cellule del seminoma diventano aneuploidi. Ciò significa che il numero di cromosomi nella cellula diventa completamente irregolare. Di conseguenza, si verifica una crescita cellulare aggressiva. Un altro tumore a cellule germinali negli uomini è il carcinoma embrionale. Qui, le cellule staminali embrionali sparse degenerano. Questo tipo di cancro si verifica spesso tra i 20 ei 30 anni.
I tumori delle cellule germinali che si verificano nelle donne sono per il 95% per lo più teratomi benigni delle ovaie. I teratomi sono la crescita delle cellule staminali. A seconda di quanto sono differenziate le cellule staminali, il tumore può contenere tessuti di vari organi, come tessuto adiposo, muscoli, capelli, denti e ossa, cartilagine, mucose o tessuto nervoso. Anche gli uomini possono contrarre teratomi.
Il disgerminoma dell'ovaio è specifico per le donne, che può essere paragonato al seminoma degli uomini. Nasce da cellule germinali indifferenziate. I tumori a cellule germinali che colpiscono entrambi i sessi sono il tumore del sacco vitellino da cellule indifferenziate dall'embriogenesi precoce e il coriocarcinoma dalle cellule placentari.
Sintomi, segni e disturbi
I sintomi dei singoli tumori delle cellule germinali sono diversi. I teratomi sono tumori benigni delle ovaie o tumori maligni dei testicoli che derivano da cellule staminali differenziate in modo diverso e possono quindi assumere caratteristiche di determinati tipi di tessuto. Il seminoma, a sua volta, si manifesta negli uomini di età compresa tra i 30 ei 40 anni come un gonfiore indolore del testicolo.
Il successo del trattamento dipende dallo stadio della malattia. Nel carcinoma embrionale maschile del testicolo si verificano necrosi, sanguinamento e cisti. Il disgerminoma nelle donne è simile al seminoma negli uomini e appare come un tumore solido sui genitali di ragazze, adolescenti o donne in gravidanza. Il carcinoma corionico negli uomini è una specialità.Poiché le cellule iniziali di questo tumore a cellule germinali sono cellule placentari embrionali, può verificarsi ginecomastia (sviluppo del seno).
Diagnosi e decorso della malattia
La diagnosi di un tumore a cellule germinali dipende da quale malattia è. Spesso si possono già fare diagnosi sospette sulla base dei sintomi, ma questi devono ancora essere confermati da test di laboratorio. Nel carcinoma corionico maschile, ad esempio, nel sangue si trovano alte concentrazioni dell'ormone della gravidanza hCG perché questo carcinoma si sviluppa da cellule placentari disperse.
complicazioni
Un tumore a cellule germinali rappresenta una restrizione sanitaria molto grave per il paziente.In assenza di trattamento, il tumore a cellule germinali può anche portare alla morte del paziente. Non è raro che il tumore delle cellule germinali causi un grave gonfiore nei testicoli. Questo gonfiore di solito non è associato al dolore.
Non è raro che i pazienti soffrano anche di sanguinamento o cisti. Come con altri tumori, questo tumore può diffondersi in altre regioni e portare a gravi restrizioni e complicazioni. L'aspettativa di vita del paziente è solitamente notevolmente ridotta da questo tumore. Anche il paziente diventa stanco ed esausto. Non è raro che i malati di cancro soffrano di disturbi psicologici o depressione.
Il tumore a cellule germinali viene trattato a seconda della posizione del tumore. Nella maggior parte dei casi, tuttavia, questo può essere rimosso chirurgicamente, il che richiede anche la chemioterapia. I disturbi psicologici possono anche essere trattati da uno psicologo. Non ci sono ulteriori complicazioni. L'ulteriore decorso della malattia dipende dalla gravità del tumore.
Quando dovresti andare dal dottore?
I cambiamenti negli organi genitali sia negli uomini che nelle donne dovrebbero essere esaminati da un medico. Se c'è gonfiore sui testicoli o nell'area del sesso femminile, formazione di cisti o altre escrescenze, è necessario un medico. In caso di irregolarità del ciclo mestruale della donna, sanguinamento mestruale accorciato o allungato o perdita delle mestruazioni, è necessaria la visita del medico. Una sensazione generale di malattia, una sensazione di oppressione all'addome, irrequietezza interiore o malessere sono avvertimenti dell'organismo che dovrebbero essere chiariti da un medico.
Cambiamenti nel desiderio sessuale, svogliatezza, una sensazione di dolore diffuso e altri disturbi durante l'atto sessuale devono essere esaminati più attentamente da un medico. Poiché il tumore a cellule germinali può essere fatale senza cure mediche tempestive, è consigliabile consultare un medico non appena compaiono le prime anomalie. Un medico dovrebbe essere consultato se si nota la morte dello strato di tessuto o si verifica un sanguinamento inspiegabile.
Stanchezza, riduzione delle prestazioni e esaurimento sono segni di una malattia esistente. Se i sintomi persistono per un periodo di tempo più lungo, se si intensificano o se i sintomi esistenti si diffondono, consultare un medico il prima possibile. Se ci sono problemi psicologici, problemi comportamentali o uno stato d'animo depresso, è consigliabile consultare un medico per chiarire la causa.
Trattamento e terapia
I diversi tumori a cellule germinali rispondono a diversi metodi di trattamento e hanno anche prognosi diverse. Ad esempio, i teratomi nelle donne di solito hanno una buona prognosi. I teratomi maligni si verificano solo nelle ragazze e nelle giovani donne che, tuttavia, rispondono male anche alle radiazioni o alla chemioterapia.
Negli uomini, il decorso nell'infanzia è solitamente benigno, mentre le metastasi possono svilupparsi negli adulti. Il seminoma di un uomo è un tumore maligno del testicolo. Il suo trattamento dipende dallo stadio della malattia. Spesso è necessaria un'orchiectomia (rimozione del testicolo interessato). Questo è seguito da un'attenta ispezione. Se la malattia si ripresenta, viene somministrata la chemioterapia.
Poiché le radiazioni possono anche avere effetti collaterali dannosi, vengono utilizzate solo in una fase successiva della malattia. Con il trattamento nelle prime fasi della malattia, il rischio di recidiva è del 20% se il trattamento non viene continuato. L'uso del farmaco dipende anche dallo stadio della malattia. L'orchiectomia viene eseguita anche nella terapia dei non seminomi.
Il tuo ulteriore trattamento dipende anche dallo stadio o dal tipo di malattia. Se la malattia progredisce in modo benigno, non è necessaria alcuna ulteriore terapia. La chemioterapia viene utilizzata per le ricadute. Come misura preventiva, i linfonodi nella parte posteriore dell'addome possono essere rimossi. Nei pazienti non seminoma, il trattamento immediato del tumore a cellule germinali con la chemioterapia è necessario per le metastasi linfonodali e la colonizzazione in altri organi.
Outlook e previsioni
La prognosi per un tumore a cellule germinali dipende dalla natura del tumore e dallo stadio della diagnosi. La prognosi per un tumore benigno è molto migliore che per uno maligno. Inoltre, lo stato di salute generale del paziente è fondamentale per l'ulteriore decorso della malattia.
Con un sistema immunitario indebolito, le opzioni di trattamento e il loro successo sono limitati. Con una diagnosi precoce e un rapido avvio del trattamento, il recupero può essere documentato per un gran numero di pazienti nel corso successivo. Senza cure mediche, c'è il rischio che le cellule tumorali si diffondano e la morte prematura. Lo stesso vale per uno stadio avanzato della malattia e per un tumore a cellule germinali maligno.
La terapia del cancro è associata a numerosi effetti collaterali e rischi. Può portare a malattie secondarie. Inoltre, è una terapia a lungo termine che limita la qualità della vita del paziente. Se viene eseguita una procedura chirurgica, possono sorgere ulteriori complicazioni.
Tuttavia, la prospettiva di una previsione favorevole è migliorata notevolmente negli ultimi anni. A causa dei diversi approcci terapeutici e opzioni di trattamento, il tasso di sopravvivenza dei pazienti è aumentato in modo significativo. Nel corso della vita, nonostante una guarigione, la formazione di un tumore può ripetersi in qualsiasi momento. La prognosi rimane invariata se si sviluppa un altro tumore a cellule germinali.
prevenzione
Non è possibile una prevenzione generale dei tumori a cellule germinali. Sono spesso causati da una disregolazione dei processi ormonali. Tuttavia, i testicoli ritenuti sono considerati ad alto rischio di cancro ai testicoli. Il testicolo rimane nella zona inguinale o torna indietro. Altri fattori di rischio per i tumori delle cellule germinali potrebbero risiedere in una predisposizione genetica.
Dopo cura
Il follow-up è inevitabile dopo ogni malattia tumorale. Questo per determinare se il tumore si sta formando di nuovo. I medici si aspettano migliori opzioni di trattamento da una diagnosi precoce. Si possono escludere anche metastasi pericolose per la vita e quindi la loro diffusione. Non è diverso con i tumori a cellule germinali.
Gli esami di follow-up programmati vengono concordati individualmente. Di solito si svolgono nella clinica in cui è stata eseguita la prima procedura. Tra l'altro, la progressione della malattia all'inizio della terapia è determinante per il ritmo. Fondamentalmente, i pazienti hanno diritto a frequenti esami di follow-up nel primo anno. L'intervallo da appuntamento a appuntamento continua a diminuire negli anni successivi.
Dopo il quinto anno di assenza dai sintomi, è sufficiente un follow-up annuale. Il rischio di ammalarsi di nuovo è basso. Le stesse procedure vengono utilizzate per identificare un tumore a cellule germinali come per la diagnosi iniziale. Gli esami del sangue e le procedure radiologiche, insieme a una discussione dettagliata, sono componenti importanti delle cure di follow-up.
I medici forniscono anche informazioni sui centri di contatto e di consulenza. Se necessario, verrà discusso il reinserimento professionale. Se i sintomi persistono dopo il trattamento iniziale, è indicata la terapia del dolore di accompagnamento. Un cambiamento fondamentale nello stile di vita può, in determinate circostanze, essere insegnato in una riabilitazione sotto la guida di esperti.
Puoi farlo da solo
Nel caso di un tumore a cellule germinali esistente, ci sono solo opzioni o misure limitate che possono aiutare le persone colpite a migliorare. Una diagnosi precoce e rapida è importante per iniziare una terapia appropriata. Solo se il medico si reca immediatamente e prontamente dal medico sono buone le possibilità di una guarigione completa.
I rimedi casalinghi o le prescrizioni da banco non funzioneranno se hai un tumore a cellule germinali. Se è presente un tumore maligno, può anche essere necessaria la chemioterapia per ottenere una guarigione completa. Anche dopo che la terapia è stata completata, sono raccomandate ed essenziali visite regolari dal medico. Questo può impedire il ritorno del tumore e complicazioni.
Per questo motivo, vale quanto segue: nel caso di un tumore a cellule germinali, è possibile intraprendere le proprie misure di miglioramento solo in misura limitata. Anche una dieta sana ed equilibrata è molto importante in modo che il corpo umano possa riprendersi rapidamente dalla terapia. Il sistema immunitario viene così rafforzato in modo che possa essere avviata una rapida rigenerazione. Altrimenti non esistono misure efficaci che possano portare a un miglioramento.