Disallineamento della mascella (disallineamento dei denti)

UN Disallineamento della mascella è proprio come uno Denti disallineati ormai un problema diffuso. Si stima che circa il 60% dei bambini e degli adolescenti soffra di una tale deformità. Oltre a problemi generali con la masticazione e la parola, mascelle e denti disallineati possono anche portare a problemi seri.

Che cos'è il disallineamento della mascella (disallineamento dei denti)?

Se i bambini hanno meno di 9 anni, di solito vengono prese misure lievi come i cuscinetti per la bocca. Queste solette favoriscono la costruzione muscolare in punti importanti, in modo che le mascelle ei denti piccoli disallineati possano essere corretti da soli.
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I medici ne parlano Denti disallineatiquando i denti sono sproporzionati tra loro. Se la forma e la posizione della mascella superiore e inferiore non si adattano esattamente, significa che la mascella è mal posizionata.

Contrariamente alla posizione in una serie di denti sani, che è anche chiamata morso neutro, un disallineamento dei denti o delle mascelle significa che i denti non sono disposti simmetricamente. Pertanto, come le forbici, gli incisivi non possono incastrarsi oppure i molari non si incastrano come gli ingranaggi.

Ciò non solo disturba l'aspetto generale del viso, ma impedisce anche ai denti di masticare in modo ottimale. È anche possibile che il disallineamento della mascella o dei denti disallineati possa causare un difetto del linguaggio.

cause

UN Disallineamento della mascella o Denti disallineati può avere cause molto diverse. Nella maggior parte dei casi, tuttavia, la causa è innata. Un problema particolare in questo contesto è che il trucco genetico di denti e mascelle viene ereditato separatamente. Ciò può comportare che le dimensioni dei denti e le dimensioni della mascella non corrispondano. Questo può portare all'affollamento dei denti o, nel caso opposto, a una fessura nel morso.

Ma anche alcune malattie ereditarie o malformazioni congenite, come il labbro leporino e il palato o la sindrome di Down, portano a malformazioni dei denti e della mascella.

Tuttavia, le malformazioni della mascella e dei denti non sono sempre presenti dalla nascita. Alcuni comportamenti, soprattutto in giovane età, possono portare a mascelle o denti disallineati. Ad esempio, uso frequente ea lungo termine di ciucci o biberon, suzione del pollice, perdita prematura dei denti da latte a causa di carie o incidenti, respirazione orale predominante a causa di problemi di salute o cattive abitudini come premere la lingua contro i denti o masticare le labbra, denti disallineati o può essere attivato un disallineamento della mascella.

Sintomi, disturbi e segni

Un disallineamento della mascella o un disallineamento dei denti può avere effetti locali nell'area della mascella e in altre strutture dell'organo e causare sintomi lì. Il disallineamento dei denti in bocca può spesso essere riconosciuto dall'abrasione sulle superfici dei denti. Ciò è causato da un morso impreciso e da un digrignamento notturno dei denti, che può anche essere una conseguenza e quindi sintomi di mascelle o denti disallineati.

Inoltre, i denti strani sono spesso un fattore nello sviluppo della carie o della malattia parodontale, che sono anche possibili segni del morso sbagliato. Disturbi della deglutizione o problemi respiratori possono anche indicare un disallineamento della mascella e conseguenti disturbi funzionali dei muscoli o costrizioni.

Il termine disfunzione cranio-mandibolare (CMD) è spesso usato in relazione al disallineamento nell'area della mascella e dei denti. Questo complesso di sintomi mostra che un brutto morso può colpire molte altre parti del corpo. Questo inizia con tensione e dolore nei muscoli della mascella e del collo, che possono diffondersi ulteriormente. Non è raro che il mal di testa e il mal di schiena siano un sintomo che deriva da una mascella disallineata.

Anche i disturbi allo stomaco e all'intestino possono essere una conseguenza di una mascella disallineata. Pensa al detto "la digestione inizia in bocca". Se i denti sono storti o le mascelle superiore e inferiore non sono in corretto contatto tra loro, la funzione masticatoria è difficile, che può manifestarsi in problemi digestivi.

Diagnosi e corso

Le parentesi possono sembrare sgradevoli a prima vista. A lungo termine, i denti in particolare ripagano visivamente e in termini di salute dentale.

La diagnosi di un odontoiatrico o Disallineamento della mascella viene prima sottoposto a un'indagine approfondita. Segni importanti di un disallineamento della mascella e dei denti possono essere un mal allineamento visibile, problemi con la chiusura delle labbra o la masticazione, difetti del linguaggio, dolore e screpolature quando si apre la bocca nell'articolazione della mascella. Mal di testa persistenti o russare possono anche essere un'indicazione di una mascella disallineata.

Per i professionisti preparati, un primo sguardo nel cavo orale può essere sufficiente per giustificare il sospetto di un disallineamento della mascella o dei denti. Tuttavia, è importante effettuare una diagnosi ortodontica accurata attraverso le impronte delle mascelle e varie radiografie.

Se un disallineamento della mascella o un disallineamento dei denti non viene corretto in modo permanente, non solo può peggiorare, ma può anche portare a infiammazione della mucosa, parodontite, carie, problemi gastrointestinali, postura errata della colonna vertebrale e mal di testa.

complicazioni

Un disallineamento della mascella non trattato o un disallineamento dei denti si traduce in un carico irregolare sui singoli denti e sulle articolazioni temporo-mandibolari. Il risultato è l'usura unilaterale delle superfici masticatorie, la comparsa di spigoli vivi sui bordi dei denti e la rottura dei bordi dei denti. Se manca lo smalto, la carie è facile.

Inoltre, la pressione unilaterale sul letto dentale provoca il restringimento delle gengive circostanti, in modo che il collo dei denti sia esposto nel tempo. I colli dei denti non protetti causano dolore quando si consumano cibi caldi, freddi e piccanti o anche quando c'è una corrente fredda. Si parla di denti sensibili. Se la condizione progredisce, si sviluppa una malattia parodontale infiammatoria e, infine, una malattia parodontale cronica.

Poiché la gengiva trattiene i denti sempre meno, i denti possono inclinarsi, torcersi e allentarsi, il che nel peggiore dei casi porta alla perdita dei denti. I cambiamenti artritici graduali nelle articolazioni temporo-mandibolari, a volte con notevole dolore all'apertura della bocca e durante la masticazione, diventano una condizione permanente spiacevole. Il trattamento con i blocca-morso richiede diverse visite dal dentista e richiede molto tempo e pazienza per mesi.

Tuttavia, la riduzione delle conseguenze attese giustifica il lungo trattamento e la continua collaborazione del paziente. Ultimo ma non meno importante, il trattamento del malallineamento consente di risparmiare notevoli costi di un successivo restauro protesico dei denti.

Quando dovresti andare dal dottore?

Se il bambino o l'adulto in crescita ha problemi di masticazione, si consiglia una visita odontoiatrica. Se ci sono interruzioni nel tritare il cibo o se il cibo può essere macinato ulteriormente in bocca con grande sforzo, è necessario un medico. Se la mascella è disallineata, le persone colpite spesso evitano l'assunzione di cibo che deve essere masticato accuratamente in bocca prima di essere trasportato nell'esofago.

Un medico dovrebbe esaminare le irregolarità in modo che non vi sia alcun deterioramento dello stato di salute. In caso di dolore ai denti, alle gengive o alla mascella, consultare un medico. I disturbi spesso si diffondono alle orecchie, al collo o alla testa. La visita del medico è quindi necessaria non appena si verificano ripetutamente forti mal di testa, disturbi del sonno, tensione o problemi di concentrazione.

Se la forma del viso è visivamente anormale, le discrepanze sono già riconoscibili e dovrebbero essere discusse con un medico. Se la mascella inferiore è molto davanti o dietro la mascella superiore, il processo di verniciatura non può aver luogo a sufficienza mentre il cibo viene sminuzzato. Se il disallineamento si nota durante il processo di crescita, è consigliabile una visita di controllo chirurgica orale. Se la posizione della mascella cambia nel corso della vita o se ci sono problemi con le protesi esistenti, è necessaria la visita di un medico.

Trattamento e terapia

UN Denti disallineati o Disallineamento della mascella non deve essere risolto in ogni caso.Il disallineamento deve essere corretto solo se si verificano i problemi menzionati o se sembra probabile che questi problemi si presentino. È vero che una correzione è possibile a qualsiasi età, ma mostra risultati migliori e più rapidi nei bambini e negli adolescenti. Inoltre, la maggior parte delle compagnie di assicurazione sanitaria paga solo i trattamenti ortodontici fino all'età di 18 anni.

Tuttavia, se i bambini hanno meno di 9 anni, di solito vengono prese misure lievi come i cuscinetti per la bocca. Queste solette favoriscono la costruzione muscolare in punti importanti, in modo che le mascelle ei denti piccoli disallineati possano essere corretti da soli.

In caso di disallineamenti maggiori, tuttavia, di solito è necessario esercitare una forza esterna sul dente disallineato. Puoi farlo con le parentesi graffe. Gli apparecchi rimovibili sono spesso sufficienti se gli incisivi sono malformati. Tuttavia, dovrebbe essere indossato per almeno 14 ore al giorno. Se la posizione della radice dei denti deve essere fortemente influenzata, il paziente riceve apparecchi fissi. Le staffe sono incollate ai denti e collegate con un filo sottile. Ciò provoca una forza permanente sui denti.

In età adulta potrebbe essere necessario estrarre prima alcuni denti a causa della bassa flessibilità della mascella. Può essere necessario un intervento chirurgico se la mascella è particolarmente disallineata. Parti della mascella possono essere riposizionate o rimosse per correggere il disallineamento della mascella.

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Outlook e previsioni

La prognosi del disallineamento della mascella dipende dall'entità dei sintomi. Nella maggior parte dei pazienti, il disallineamento può essere modificato mediante l'uso di parentesi graffe. Questi vengono indossati quotidianamente per alcuni mesi o anni durante il processo di crescita del paziente e portano a un graduale cambiamento e ottimizzazione della posizione della mascella. Gli ausili di correzione vengono controllati a intervalli regolari e adattati alle modifiche. Dopo aver completato il trattamento, il paziente non presenterà sintomi per il resto della sua vita.

Le procedure chirurgiche vengono utilizzate in caso di grave disallineamento della mascella. Non è sempre possibile ottenere un recupero completo. In questi casi, ci sono spesso altre malattie che lo impediscono. Di solito si ottiene un'ottimizzazione del cambio ottico e della funzionalità della mascella.

Se la posizione della mascella viene attivata nella vita adulta a causa di violenza, incidente o caduta, vengono utilizzate anche procedure chirurgiche. La prognosi dipende dalla situazione individuale del paziente. Per molte delle persone colpite è possibile correggere completamente il disallineamento. Dopo alcuni mesi il paziente viene dimesso dal trattamento in quanto guarito. Alcuni pazienti segnalano restrizioni a lungo termine nella gamma di movimento della mascella o altre irregolarità nei processi di acquisto o nella formazione del linguaggio in caso di lesioni gravi.

prevenzione

A uno Denti disallineati o Disallineamento della mascella Per evitare ciò, i suddetti comportamenti che promuovono un tale disallineamento dovrebbero essere evitati. Ciò include in particolare l'uso a lungo termine di biberon, succhietti, suzione del pollice e simili.

Dopo cura

Il trattamento del disallineamento della mascella o del disallineamento dei denti da parte dell'ortodontista può in alcuni casi essere integrato con l'aiuto di speciali cure successive. Questo viene discusso con l'ortodontista curante, nel caso di una CMD (disfunzione cranio-mandibolare) che accompagna il disallineamento della mascella, questo può anche essere discusso con un chirurgo ortopedico o altri medici specialisti. Questo deve essere deciso caso per caso.

La causa del disallineamento della mascella e dei denti è strettamente correlata al tipo di cura di follow-up. Se i denti sono semplicemente cresciuti in modo non uniforme, può essere utile indossare uno stabilizzatore per un certo periodo dopo il trattamento tradizionale con l'apparecchio. Questo viene regolato dall'ortodontista e garantisce il risultato del trattamento a lungo termine.

Se la causa di un problema ortodontico risiede nel digrignare i denti o nell'area ortopedica, anche le cure di follow-up saranno adattate di conseguenza. Questa può essere una terapia psicologica per quanto riguarda il digrignamento dei denti, nonché l'allungamento e il rafforzamento di alcuni muscoli nell'area fitness. A volte sono utili anche metodi di rilassamento come la relazione muscolare progressiva e il training autogeno.

Lo yoga può anche ripristinare l'equilibrio fisico o psicologico. Può anche essere prescritto uno speciale bite splint per evitare che i denti digrignano durante la notte, che dovrebbe essere indossato regolarmente come parte della cura di follow-up. Controlli regolari da parte del dentista o dell'ortodontista completano le cure di follow-up.

Puoi farlo da solo

Un disallineamento della mascella o un disallineamento dei denti non possono essere trattati da soli, ma richiedono cure ortodontiche. In generale, un'accurata igiene orale è importante per sostenere la flora orale e per mantenere sani tutti i denti, soprattutto quelli permanenti. Il dentista sottolinea spesso il disallineamento della mascella nei bambini e indirizza il paziente a un ortodontista. Ai bambini e agli adolescenti con mascelle o denti disallineati vengono inizialmente somministrati cuscinetti orali rimovibili o stecche che deformano la mascella. La collaborazione del paziente è fondamentale per il successo del trattamento. Di regola, le solette devono essere indossate quotidianamente, soprattutto durante la notte e durante il giorno ad eccezione dei pasti. La pulizia regolare delle solette riduce l'irritazione o l'infiammazione delle gengive.

Indossando le solette regolarmente e come prescritto, i pazienti hanno un effetto positivo sul successo della terapia. Se il disallineamento del dente è particolarmente grave, vengono utilizzati attacchi fissi sui singoli denti. Il trattamento negli adolescenti di solito dura diversi anni ed è spesso associato a complicazioni come dolore, difficoltà a mangiare e irritazione delle gengive e della mucosa orale. Un'adeguata igiene orale e dentale migliora l'irritazione e si raccomandano anche cibi morbidi e antidolorifici omeopatici prescritti dal medico.