lebbra

Chiamato anche lebbra malattia nota lebbra è una delle malattie infettive batteriche. È altamente contagioso e non di rado è fatale se non trattato. Tuttavia, attraverso la diagnosi precoce e il trattamento con antibiotici, la lebbra è ora curabile. In Germania, la lebbra si verifica solo molto raramente a causa delle ottime condizioni igieniche. Nei paesi tropicali come l'India, tuttavia, i malati di lebbra sono ancora più comuni.

Cos'è la lebbra

Il lebbra è indicata come la malattia dei poveri a causa della sua presenza geografica globale. A causa dell'habitat dei portatori di malattie, può essere osservato principalmente nei climi caldi.

Fondamentalmente, la lebbra è una malattia infettiva. Di conseguenza, può essere trasmesso attraverso l'infezione e la sua causa ei suoi sintomi possono essere trattati bene con i metodi medici moderni di oggi.

Poiché la lebbra può colpire molte persone contemporaneamente e circa 12 milioni di pazienti in tutto il mondo sono affetti da lebbra, la malattia appartiene alla categoria delle epidemie. La malattia è limitata a determinate aree della pelle umana. Gli agenti patogeni della lebbra innescano i sintomi tipici principalmente sui tratti nervosi e sulle terminazioni nervose, sulle mucose e sulla pelle degli esseri umani.

cause

La causa del lebbra risiede in un agente patogeno che causa la malattia, che in batteriologia è chiamato il batterio Mycobacterium leprae. Questo patogeno è correlato al batterio tubercolare, l'agente eziologico della tubercolosi. Le persone vengono infettate attraverso il contatto costante con persone che sono già malate. Si presume che un indebolimento del sistema immunitario dovuto a una cattiva alimentazione, condizioni igieniche inadeguate e scorte esistenziali limitate rendano l'organismo suscettibile all'insorgenza della malattia.

Le secrezioni nasali escrete dai pazienti infetti e le irritazioni cutanee purulente contengono un'enorme quantità di batteri della lebbra. Per questo motivo il contatto è enormemente contagioso. Le ferite aperte sulla superficie della pelle e l'assorbimento di goccioline attraverso le vie respiratorie consentono una trasmissione quasi illimitata dell'agente patogeno della lebbra.

Sintomi, disturbi e segni

I sintomi e il disagio a lebbra sono molto diversi e vari. Naturalmente, i più visibili sono i sintomi intorno al viso. Uno dei primi sintomi è caratterizzato da intorpidimento nel senso di disturbi sensoriali tattili. Nel corso successivo compaiono le tipiche macchie della pelle, che possono apparire più scure o più chiare a seconda del tipo di pelle.

I sintomi tipici della lebbra lepromatosa sono noduli infettati da batteri causati dalla lebbra nella pelle. Questo porta poi alle ben note mutilazioni e cicatrici o intere perdite di singole parti del corpo. Nelle fasi successive, anche gli organi interni possono essere colpiti dalla malattia, in modo che la persona colpita possa diventare paralizzata senza trattamento. Questi sono spesso accompagnati da sintomi di paralisi.

Nella lebbra tubercolare, i sintomi ei sintomi sono piuttosto locali. La pelle è spesso scolorita sotto forma di macchie. Anche qui la paralisi si verifica più tardi. In contrasto con la lebbra lepromatosa, questa forma può guarire da sola.

Decorso della malattia

Quando la malattia progredisce lebbra è differenziato tra la forma tubercoloide e la forma lepromatosa. La malattia, che è diventata così terribile a causa delle mutilazioni, mostra questo quadro caratteristico solo nella forma tubercoloide. A causa della compromissione dei tratti nervosi, le persone colpite non hanno il senso del tatto nella punta delle dita. Inoltre, gli arti terminali non sono più adeguatamente riforniti di sangue. A causa dell'insensibilità al dolore, si verificano numerose lesioni agli arti, che portano ai sintomi della mutilazione.

In contrasto con il tubercoloide lebbra il decorso lepromatoso della malattia è molto più grave. La pelle e le mucose mostrano enormi sintomi della malattia. Si verifica un indurimento simile a un nodo e le estremità sono parzialmente paralizzate dalla compromissione delle funzioni nervose. Con il progredire della lebbra, le forme di tumore nodulare compaiono sul viso, sulla schiena, sulle mani e sui piedi. I pazienti soffrono di sudorazione ridotta, febbre alta in lotti e perdono peso rapidamente. La caduta dei capelli è anche il risultato di malattie che colpiscono la pelle e il sistema nervoso.

complicazioni

Se ci sono complicazioni con la lebbra dipende dalla forma particolare della malattia e dal momento in cui inizia la terapia. Mentre la lebbra tubercoloide ha un decorso più lieve e di solito guarisce da sola, la lebbra lepromatosa, che è considerata la forma più grave di lebbra, può persino essere fatale.

Senza un trattamento appropriato, c'è il rischio di gravi conseguenze della lebbra. Spesso gli occhi del paziente sono affetti da complicazioni. Ad esempio, può verificarsi madarosi (perdita di ciglia e sopracciglia), ma ciò non influisce sulla vista.

Tuttavia, questo è messo in pericolo da altri effetti come l'irite, l'atrofia dell'iride o la paralisi facciale (paralisi facciale). C'è anche il rischio di caduta dei capelli. È possibile anche debolezza muscolare. Gli effetti più gravi della lebbra includono deturpazioni e mutilazioni, che sono cambiamenti secondari.

Sono il risultato della distruzione di fibre sensibili, che porta a un disturbo della sensibilità. Per questo motivo, il paziente non ha più il senso del tatto. Non può sentire freddo, calore o dolore. A volte c'è un'anestesia completa. Inoltre, si formano ragadi, che rappresentano un alto rischio di infezioni secondarie. Ascessi e necrosi possono derivare da lesioni minori. Con il progredire della malattia, le dita delle mani o dei piedi necrotiche possono cadere.

Quando dovresti andare dal dottore?

Se si notano intorpidimento o i caratteristici noduli sotto la pelle, si consiglia un medico. La lebbra è una malattia grave che, se non trattata, può provocare la perdita delle dita delle mani e dei piedi. Le persone che hanno un sospetto specifico dovrebbero quindi consultare un medico. Se si sviluppano mutilazioni o cicatrici, consultare immediatamente un medico. I parenti devono monitorare attentamente la persona interessata e chiamare il medico di emergenza o il servizio medico di emergenza in caso di sintomi gravi.

Poiché la lebbra si verifica molto raramente al giorno d'oggi, i sintomi dovrebbero essere chiariti prima. Le persone che soffrono di tubercolosi spesso sviluppano anche la lebbra e dovrebbero quindi consultare un medico da vicino. La perdita di ciglia e sopracciglia indica una lebbra avanzata che necessita di cure immediate. Le persone colpite dovrebbero consultare il proprio medico di famiglia o un internista. Altre persone di contatto sono l'epatalogo o il gastroenterologo, a seconda dei sintomi e della causa della malattia.

trattamento

Terapia medica di base per combattere lebbra rappresenta l'utilizzo di farmaci ad alto dosaggio ed efficaci, che non vengono somministrati singolarmente, ma per lo più in associazione per aumentare l'efficacia terapeutica. I medici usano quasi esclusivamente antibiotici. Questi dovrebbero fermare o ridurre la divisione e quindi la moltiplicazione dei patogeni. Per curare la lebbra tubercoloide è necessario che la terapia duri almeno sei mesi.

Per la forma più aggressiva e grave, la terapia deve essere continuata per due anni al fine di raggiungere il successo della guarigione. I cosiddetti farmaci leprostatici di riserva sono offerti dall'industria farmaceutica per poter continuare il trattamento in caso di guarigione insufficiente. Il trattamento della lebbra comprende anche la cura delle ferite e il trattamento con esercizi attivi al fine di ridurre al minimo e fermare il verificarsi di paralisi in una fase precoce.

Outlook e previsioni

L'insorgenza della malattia della lebbra è direttamente collegata alle cattive condizioni di vita. Attualmente, la malattia infettiva si verifica principalmente in Sud America, Asia meridionale e India. L'Organizzazione mondiale della sanità ha raggiunto l'obiettivo di quasi debellare nuove malattie entro il 2000. La lebbra è praticamente impossibile nei paesi industrializzati. Un forte sistema immunitario rende relativamente improbabile l'infezione.

Dopo la malattia, la prognosi dipende dal tipo di lebbra e da quando viene diagnosticata. Quindi la lebbra tubercoloide per lo più guarisce da sola; Senza cure mediche, la forma lepromatosa porta alla morte. Una diagnosi precoce è solitamente associata a una prospettiva favorevole. Tuttavia, i pazienti devono accettare un trattamento a lungo termine, che a volte è associato ad effetti collaterali. Le reazioni di difesa del corpo non sono rare. Se le persone colpite iniziano il trattamento solo dopo che mutilazioni e paralisi sono già iniziate, queste non possono essere annullate.

Se la lebbra non guarisce da sola senza controllo medico, continua ad avanzare. La pelle e i nervi sono danneggiati in modo permanente. Le disabilità che portano a una vita bisognosa sono comuni.

Dopo cura

Poiché la lebbra mostra forme diverse, sia il decorso della malattia che le cure successive possono variare di intensità. Questo si concentra principalmente sotto forma di prevenzione sul contenimento dei sintomi il più a lungo possibile. Senza cure mediche, le persone colpite subiscono notevoli danni consequenziali. Il più delle volte ci sono fastidi agli occhi, che portano a complicazioni. La vita quotidiana delle persone colpite è difficile da affrontare da soli, motivo per cui l'aiuto dei parenti è essenziale.

Inoltre, le persone colpite dovrebbero assicurarsi di essere il più attenti possibile nelle loro azioni al fine di ridurre il rischio di lesioni. Anche la più piccola lesione può portare allo sviluppo di un ascesso. Chi ne soffre dovrebbe consultare regolarmente un medico per rivedere le impostazioni dei farmaci e i possibili effetti collaterali. Può anche essere raccomandato il supporto psicologico per i parenti.

Puoi farlo da solo

Se si sospetta la lebbra, consultare immediatamente un medico. In nessun caso i sintomi, che inizialmente sembrano innocui, devono essere trattati da soli. Poiché la lebbra è estremamente contagiosa, il paziente di solito ha bisogno di cure intensive e isolamento.

La maggior parte delle infezioni da lebbra si registrano in India e negli stati confinanti di Bangladesh e Myanmar, ex Birmania, nonché in Brasile. Turisti e viaggiatori d'affari di solito non sono a rischio fintanto che si trovano nelle zone turistiche e nei centri commerciali delle principali città. Le spedizioni nei quartieri poveri delle metropoli indiane, tuttavia, non sono raccomandate per ragioni mediche. La lebbra e una serie di altre epidemie che si sono già estinte in Europa sono ancora comuni qui. Quando ci si confronta con i malati di lebbra, qualsiasi contatto fisico deve essere evitato. A causa del rischio di infezione da goccioline, la semplice vicinanza fisica a persone infette è pericolosa. Chiunque noti sintomi come intorpidimento degli arti o macchie scure sulla pelle dopo un tale incidente dovrebbe consultare immediatamente un medico e avvisarlo della possibilità di un'infezione da lebbra.

Si ritiene che un sistema immunitario indebolito, in particolare a causa della malnutrizione, aumenti la suscettibilità alla lebbra. Misure che rafforzano il sistema immunitario, in particolare una dieta sana e ricca di vitamine, possono quindi ridurre il rischio di infezione o contribuire a una guarigione più rapida.