UN Ulcera gastrica o. Ulcera gastrica è una malattia infiammatoria dello stomaco e in particolare della mucosa gastrica. Le ulcere allo stomaco sono tra le malattie dello stomaco più comuni in Germania. Le persone anziane sono particolarmente colpite. Le cause principali sono l'aumento della produzione di acido gastrico e disturbi del movimento dello stomaco e della digestione.
Cos'è un'ulcera allo stomaco?
Un'ulcera allo stomaco può causare sintomi molto diversi. È tipico il dolore nella parte superiore dell'addome, che si manifesta principalmente prima o durante l'assunzione di cibo.© lom123 - stock.adobe.com
In a Ulcera gastrica o. Ulcera gastrica le mucose dello stomaco sono infiammate. Tuttavia, non è un'ulcera maligna, in quanto è ad es. nel cancro allo stomaco. In particolare, gli strati più profondi della parete dello stomaco sono danneggiati dall'infiammazione.
Un'ulcera gastrica si verifica principalmente nell'area della piccola curva interna dello stomaco, nota anche come piccola curvatura in medicina. Oltre all'infiammazione della mucosa gastrica e allo stomaco irritabile, l'ulcera gastrica è una delle malattie dello stomaco più comuni. Tuttavia, la malattia di solito si manifesta in età avanzata, ad es. tra i 50 ei 70 anni circa.
Nella maggior parte dei pazienti le ulcere gastriche continuano a ripresentarsi, tanto che in questi casi si può quasi parlare di infiammazione cronica dello stomaco. La malattia può essere ereditaria ed è più probabile che si verifichi nella vecchiaia dei discendenti di qualcuno con ulcera gastrica. L'ulcera duodenale è una forma speciale di questa malattia.
cause
Le cause di a Ulcera gastrica possono essere di vario genere. Tuttavia, tutte le cause hanno in comune il fatto che l'equilibrio protettivo della mucosa gastrica nello stomaco è disturbato. Soprattutto, i succhi gastrici prodotti dalla mucosa gastrica non vengono più prodotti in misura normale. Questo porta quindi a disturbi digestivi all'interno dello stomaco. In particolare, sono gli acidi dello stomaco fortemente corrosivi che possono avere un effetto infiammatorio sulla mucosa gastrica.
Pertanto, si possono trovare approssimativamente cause interne ed esterne di ulcera gastrica.Le cause interne includono: aumento della produzione di acido gastrico, disturbi della funzione gastrica durante il processo digestivo, livelli alterati di alcune proteine utilizzate per riparare la mucosa gastrica e la parete dello stomaco, sindrome di Zollinger-Ellison e ghiandole paratiroidi iperattive con una sovrapproduzione di calcio, che promuove un forte acido gastrico.
I fattori esterni sono principalmente: forte consumo di alcol e fumo, il batterio Helicobacter pylori, farmaci che mettono molto stress e attaccano lo stomaco, come Cortisone e molto spesso stress, stress psicologico e alimentazione frettolosa.
Sintomi, disturbi e segni
Un'ulcera allo stomaco può causare sintomi molto diversi. È tipico il dolore nella parte superiore dell'addome, che si manifesta principalmente prima o durante l'assunzione di cibo. Inoltre, ci sono nausea e vomito, spesso associati a bruciore di stomaco e diarrea. La maggior parte dei pazienti è sensibile a determinati alimenti che in precedenza erano ben tollerati.
I disturbi gastrointestinali spesso portano alla perdita di peso e quindi causano sintomi di carenza. Nel corso della malattia può verificarsi sanguinamento gastrico. L'area interessata preme e fa male, per cui il dolore aumenta quando viene toccata e può irradiarsi allo sterno, all'addome inferiore e alla schiena. Molte persone soffrono del caratteristico dolore dopo aver mangiato.
Per altri, i sintomi si verificano a stomaco vuoto, con dolori a digiuno che di solito si verificano di notte e sono meno intensi. Le persone con ulcera allo stomaco tendono a notare cambiamenti nel colore e nella consistenza delle feci. Le escrezioni possono essere nere e viscide, ma anche acquose e di consistenza leggera.
Un'ulcera allo stomaco di solito non è visibile esternamente. Solo i cambiamenti nelle feci e l'aspetto malaticcio che si sono verificati durante il decorso della malattia indicano una condizione grave. Nei casi più gravi, si può notare un leggero gonfiore esterno nella sede dell'ulcera gastrica.
Decorso della malattia
Infogramma sull'anatomia e la struttura dello stomaco con ulcera gastrica. Clicca per ingrandire. | Rappresentazione schematica dell'anatomia dello stomaco nell'ulcera gastrica. Clicca per ingrandire. |
Diventa un Ulcera gastrica non trattato dal punto di vista medico questo può portare a complicazioni pericolose per la vita. In particolare, forti emorragie possono portare alla rottura della parete dello stomaco. Questa circostanza deve essere evitata in tempo utile. Le persone che sono più inclini alle ulcere gastriche sono particolarmente a rischio.
Più la persona è anziana, più grande è l'ulcera e più spesso il paziente ha ulcere gastriche, maggiore è la possibilità di ulteriori complicazioni. Altre complicazioni possono includere: riduzione delle dimensioni della parete dello stomaco, restringimento dello stomaco e cancro allo stomaco. I gruppi a rischio includono anche più uomini che donne. Allo stesso modo, le persone con debolezza renale e cirrosi epatica hanno maggiori probabilità di essere a rischio.
Sebbene sia sempre consigliabile consultare un medico con questa condizione, le ulcere guariscono da sole in circa il 40% delle persone colpite. La medicina moderna aumenta la probabilità di oltre il 90 percento.
complicazioni
Un'ulcera peptica può causare varie complicazioni. In circa un terzo di tutti i pazienti, l'ulcera viene scoperta solo attraverso le sue conseguenze. Gli effetti più comuni delle ulcere gastriche includono il sanguinamento, che può essere sia acuto che cronico.
Non è raro che l'emorragia provochi vomito come fondi di caffè, vomito sanguinante o comparsa di feci catramose. Se si verifica un'ulcera sanguinante, può persino minacciare la vita del paziente. Pertanto, in questo caso, è necessaria una gastroscopia di emergenza per fermare l'emorragia. Il tasso di mortalità per sanguinamento gastrico è di circa il dieci percento.
Un'altra complicanza temuta dell'ulcera gastrica è la perforazione gastrica: circa il 2-5% di tutti i pazienti soffre di questo effetto. Le ulcere peptiche causate dall'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei sono particolarmente colpite dalla perforazione.
La ragione di ciò è la loro diagnosi e trattamento spesso tardivi. Lo sfondamento dello stomaco a sua volta comporta il rischio di infiammazione del peritoneo (peritonite). Poiché questo può raggiungere proporzioni pericolose per la vita, deve essere trattato rapidamente con un intervento chirurgico. La penetrazione dell'ulcera si verifica in alcuni pazienti.
Ciò significa che l'ulcera sta invadendo un organo adiacente. La perforazione ricoperta colpisce principalmente il pancreas, che è dovuto alla sua vicinanza allo stomaco. Un'altra complicazione è il restringimento dello stomaco. Si verifica a causa di cicatrici da ulcere gastriche ricorrenti.
Quando dovresti andare dal dottore?
Il dolore e il gonfiore nella zona dello stomaco devono essere esaminati e trattati da un medico. Prima di assumere qualsiasi farmaco antidolorifico, si consiglia di consultare un medico in modo che non ci siano ulteriori complicazioni. Un medico è necessario in caso di nausea, vomito, diarrea o ostruzione intestinale. Se ci sono cambiamenti nella carnagione, una diminuzione del livello di prestazioni o un malessere generale, è necessario consultare un medico. Il dolore da contatto e da pressione deve essere chiarito da un medico.
Sensazione di malessere, pallore e debolezza interna sono segni di un'anomalia che dovrebbe essere trattata. Bruciore di stomaco, diminuzione del peso corporeo e sintomi di carenza sono indicazioni di un'irregolarità esistente. È necessaria la visita di un medico per poter iniziare il trattamento. Un uso anormale della toilette sono ulteriori segni di malattia.
Lo scolorimento o le peculiarità dell'odore indicano una malattia. Se la consistenza delle feci cambia, si verifica flatulenza o si verificano escrezioni mucose, consultare un medico. Se il fastidio allo stomaco si verifica anche a stomaco vuoto, questo è considerato insolito. Il più delle volte, la persona interessata si sveglia dal sonno a causa dei sintomi e quindi soffre di disturbi del sonno. Si consiglia una visita dal medico se si verificano problemi per diverse notti.
Trattamento e terapia
Prima di tutto, un medico dovrebbe assolutamente essere consultato se si sospetta Ulcera gastrica consiste. A seconda della causa diagnosticata, verrà quindi avviato un trattamento individuale. Inoltre, tutti gli alimenti e i farmaci, nonché il fumo e il consumo di alcol devono essere interrotti immediatamente.
Si consiglia inoltre di non consumare cibi ricchi di grassi o caffè. Il medico può prescrivere farmaci appropriati per inibire la formazione di acido. La conseguente ridotta produzione di acido gastrico risparmia principalmente le mucose gastriche della parete dello stomaco e allevia i disturbi dolorosi.
I farmaci tipici prescritti per l'ulcera gastrica includono bloccanti degli acidi, inibitori della pompa protonica (pantoprazolo, omeprazolo), bloccanti del recettore dell'istamina e antiacidi.
Per un migliore movimento dello stomaco e una migliore digestione, è possibile utilizzare la procinetica, che può fornire relax, soprattutto per gli stomaci gravemente angusti. Se infettati da batteri, vengono somministrati anche gli antibiotici claritromicina, metronidazolo o amoxicillina.
Se l'ulcera gastrica non guarisce nonostante la terapia con i suddetti farmaci, è opportuno considerare un'operazione. In ogni caso, la chirurgia dell'ulcera gastrica è consigliabile se si verificano complicazioni come rottura gastrica, cancro gastrico, sanguinamento o restringimento gastrico.
Outlook e previsioni
Se non trattata, ci si può aspettare che un'ulcera gastrica provochi un aumento dei danni alla salute. Inoltre, aumenta il rischio di malattie secondarie. Se un'ulcera gastrica si trasforma in cancro, le possibilità di guarigione sono notevolmente ridotte. In assenza di cure mediche, la persona interessata è a rischio di morte prematura.
La prognosi è generalmente favorevole quando si utilizza il trattamento. Vengono somministrati farmaci e l'ulcera viene rimossa. Sebbene la procedura chirurgica sia associata a rischi, ci sono ancora buone possibilità di guarigione. A lungo termine, la causa dell'ulcera gastrica dovrebbe essere determinata e corretta.
In uno stato di angoscia emotiva, è necessario un cambiamento nello stile di vita. Se il piano nutrizionale non è concepito in modo ottimale, è necessario avviare anche misure di ristrutturazione. Altrimenti, la probabilità che si sviluppi nuovamente un'ulcera allo stomaco è notevolmente aumentata. Se la malattia si ripresenta, la prognosi è favorevole anche con cure mediche rapide e rapide.
Le complicazioni sono da aspettarsi nelle persone con un sistema immunitario indebolito o non ancora completamente sviluppato. Pertanto, le loro possibilità di recupero sono ridotte. Può svilupparsi un decorso cronico della malattia, caratterizzato da sintomi come mal di stomaco, nausea, vomito o irritazione dello stomaco.
prevenzione
La migliore protezione da te Ulcera gastrica è, come sempre, uno stile di vita sano. Soprattutto, questo include sufficiente esercizio fisico e sport nella natura, una dieta sana e ricca di fibre, evitando alcol, fumo e troppo caffè. Dovresti anche cercare di vivere una vita il più possibile libera da stress e tensioni psicologiche.
Dopo cura
Dopo il successo del trattamento di un'ulcera gastrica, è essenziale un'assistenza di follow-up sensibile per prevenire il ripetersi della malattia. La qualità della vita delle persone colpite è notevolmente ridotta dalla malattia, quindi dovrebbero muoversi delicatamente nella vita di tutti i giorni anche dopo il recupero. Evita un'attività fisica eccessiva, in quanto potrebbe affaticare inutilmente la sensibile area addominale. Il cibo delicato e una vita generalmente meno stressante sono i migliori prerequisiti per una salute a lungo termine.
Puoi farlo da solo
Una volta diagnosticata un'ulcera allo stomaco, ci sono diverse cose che le persone possono fare per alleviare i sintomi e aiutarli a riprendersi. Il medico consiglierà prima alcune misure dietetiche. Gli alimenti adatti possono includere cereali integrali, riso integrale, verdure al vapore, frutta e patate. Al contrario, dovrebbero essere evitati cibi ricchi di grassi (ad es. Cibi fritti, dolci e piatti pronti), nonché caffè e alcol. Anche la nicotina e altri stimolanti sono nella lista nera per l'ulcera gastrica e possono essere assunti solo in consultazione con un medico.
Lo sport e l'esercizio in natura sono consigliati anche per l'ulcera gastrica. Uno stile di vita sano ha un effetto positivo sull'ulcera gastrica e previene in modo affidabile lo sviluppo di ulteriori ulcere.
Prima di fare ciò, tuttavia, la causa della malattia dovrebbe essere determinata e trattata in modo specifico. Se l'ulcera allo stomaco è basata sullo stress o su un'altra malattia emotiva, consigliamo di parlare con un terapista. Cambiare lavoro o trasferirsi in un nuovo appartamento spesso aiuta. Le singole cause della malattia possono spesso essere determinate con l'aiuto di un diario dei reclami e quindi affrontate insieme al medico o allo psicologo.