Infarto splenico

UN Infarto splenico può essere il risultato di varie malattie sottostanti come la leucemia o malattie cardiache come la fibrillazione atriale. Ciò porta a un blocco dei vasi sanguigni nella milza, che porta a interruzioni della circolazione e, infine, alla morte delle cellule della milza a causa della mancanza di ossigeno.

Cos'è un infarto splenico?

Un infarto splenico si manifesta inizialmente con un forte dolore nell'addome superiore sinistro, che si verifica improvvisamente e si irradia nelle regioni circostanti.
© Henrie - stock.adobe.com

In a Infarto splenico il tessuto nella milza muore a causa di un flusso sanguigno insufficiente. Fondamentalmente, viene fatta una distinzione tra infarto splenico acuto e infarto splenico cronico ricorrente.

In genere, un infarto splenico chiude o restringe l'arteria splenica o i suoi rami, il che significa che poco o nessun sangue può entrare nella milza, il che porta alla morte dei tessuti. Il sintomo più caratteristico dell'occlusione dei vasi sanguigni che riforniscono la milza è il cosiddetto addome acuto.

Questo descrive un forte dolore addominale, che può irradiarsi anche in altre parti del corpo, come le spalle. Se non trattato, un infarto splenico può portare a un'autosplenectomia, cioè una perdita della completa funzionalità della milza.

cause

Ci sono diverse cause per uno Infarto splenico può essere la base. Gli infarti splenici non sono rari per i tumori come la leucemia mieloide cronica. Un infarto nella milza può anche essere innescato da un'infiammazione del rivestimento interno del cuore, cioè l'endocardite.

Un tromboembolismo può anche provocare un infarto splenico. Un embolo viene trasportato attraverso il flusso sanguigno fino a quando non si blocca a un certo punto e blocca un vaso importante, come l'arteria splenica, che è l'arteria più importante della milza. Altre cause comuni di infarto splenico includono avvelenamento del sangue, infiammazione delle arterie e varie malattie infettive.

Come risultato dell'anemia falciforme, i globuli rossi deformati causano un'occlusione più frequente dei vasi sanguigni. Questi disturbi circolatori ricorrenti possono anche interessare la milza, dove poi portano a un infarto splenico.

Sintomi, disturbi e segni

Un infarto splenico si manifesta inizialmente con un forte dolore nell'addome superiore sinistro, che si verifica improvvisamente e si irradia nelle regioni circostanti. Questo è accompagnato da nausea e vomito. Possono verificarsi anche sintomi tipici della febbre, come aumento della temperatura corporea, brividi, malessere e affaticamento.

Il dolore, che è tipicamente localizzato nella zona della milza, aumenta di intensità nel tempo. Le persone colpite di solito hanno un forte dolore da pressione, combinato con sudorazioni improvvise e una forte sensazione di malattia. Esternamente, un infarto splenico può essere occasionalmente riconosciuto dal gonfiore evidente, che può essere arrossato o doloroso al tatto.

Inoltre, le ulcere possono diventare evidenti quando l'organo perfora e il fluido tissutale penetra negli strati tissutali circostanti. In singoli casi, un infarto splenico passa inosservato. Quindi il tessuto morto viene sfregiato, causando il malfunzionamento dell'organo.

Una milza danneggiata si manifesta tra le altre cose come stanchezza durante uno sforzo fisico leggero, mancanza di appetito, disturbi della guarigione delle ferite e sanguinamento eccessivo. Può anche portare a problemi digestivi, mal di stomaco cronico nell'area dell'organo e problemi ormonali. Grave infiammazione della milza può anche verificarsi a seguito di un infarto splenico totale o parziale ed essere associata a ulteriori complicazioni e disturbi.

Diagnosi e corso

Quando si effettua la diagnosi, l'addome viene prima palpato. Caratteristica di uno Infarto splenico sono dolori addominali superiori del lato sinistro che appaiono dal nulla, che possono irradiarsi nella spalla sinistra.

Tipicamente, un infarto splenico provoca un addome acuto con dolore e febbre nella parte superiore dell'addome molto grave. Il medico curante verifica se riesce a sentire una tensione difensiva sull'addome superiore sinistro del paziente. Con questi sintomi, anche un ascesso splenico deve essere considerato come diagnosi differenziale. Per confermare la sospetta diagnosi di infarto splenico, viene eseguita una cosiddetta ecografia duplex.

L'arteria della milza viene esaminata mediante onde ultrasoniche. Un infarto splenico di solito può essere visto chiaramente agli ultrasuoni. Se un esame ecografico non fornisce un risultato chiaro, è possibile eseguire anche una tomografia computerizzata.

complicazioni

L'infarto splenico è un disturbo molto grave che deve essere trattato da un medico. Senza trattamento, la persona colpita può morire. Per questo motivo, in caso di infarto splenico, è sempre opportuno consultare un medico per evitare possibili complicazioni. Anche l'auto-guarigione è improbabile.

I pazienti a volte soffrono di dolore all'addome. C'è anche vomito e nausea. Può anche verificarsi febbre e il paziente avverte un forte dolore alla milza. Se il reclamo non viene trattato, la milza può essere completamente danneggiata in modo che rimanga senza funzione.

In alcuni casi, la milza può rigenerarsi dopo l'infarto splenico. Nei casi più gravi, la milza deve essere completamente rimossa. Nella maggior parte dei casi non ci sono complicazioni particolari e la persona colpita può sopravvivere senza milza. Tuttavia, questo rende i pazienti più suscettibili a varie malattie e infezioni e devono quindi proteggersi meglio. L'infarto splenico può ridurre l'aspettativa di vita del paziente.

Quando dovresti andare dal dottore?

Se c'è un dolore improvviso o grave nella parte superiore del corpo, c'è un disturbo nell'organismo che deve essere chiarito immediatamente da un medico. Se si sviluppa dolore cronico, è necessario avviare una visita medica. Se ci sono reclami nell'area dell'addome superiore, questo può indicare una malattia della milza. Un medico è necessario in caso di nausea, vomito e sudorazione. Gonfiore, aumento della temperatura corporea e brividi devono essere esaminati e trattati da un medico. Un medico dovrebbe essere consultato se si verificano disturbi come malessere, stanchezza, mancanza di appetito e irregolarità del tubo digerente.

Il dolore al tatto e la disfunzione devono essere studiati e trattati immediatamente. Nei casi più gravi, esiste il rischio di insufficienza d'organo, che aumenta potenzialmente il rischio di pericolo per la vita. Un medico dovrebbe essere consultato in caso di disturbi nella guarigione della ferita, una perdita del normale livello di prestazioni o una riduzione delle forze interne. Una diminuzione indesiderata del peso corporeo, anomalie emotive e un rapido affaticamento, è necessario un medico. Se gli obblighi quotidiani non possono più essere adempiuti, poiché si verifica rapidamente una perdita di forza, è necessaria la visita di un medico. I problemi ormonali sono un altro segno di irregolarità della milza. Se la regolazione nel corso del ciclo femminile è disturbata o si verificano cambiamenti nella carnagione, è necessario consultare un medico.

Trattamento e terapia

È parziale Infarto splenicoQuindi, se sono interessate solo parti del tessuto della milza, l'infarto può avvenire senza sintomi e spesso non viene notato affatto. In questi casi, la milza guarisce da sola anche senza assistenza medica, lasciando solo tessuto cicatriziale. La formazione di questo tessuto cicatriziale può portare ad una parziale compromissione della funzione della milza.

In caso di infarti splenici ricorrenti, la milza può ridursi nel tempo a causa dell'aumento delle cicatrici. Nei casi acuti viene spesso somministrata eparina, che inibisce la coagulazione del sangue; questo è un tentativo di eliminare il blocco dei vasi sanguigni nella milza. L'uso di anticoagulanti è importante, perché altrimenti la milza potrebbe rompersi o la milza potrebbe fallire completamente.

Se ci sono ripetuti reclami e problemi con la milza, spesso ha senso rimuovere la milza. Una cosiddetta splenectomia, ovvero l'asportazione della milza, è sempre necessaria, senza eccezioni, se si è verificata una completa perdita della funzionalità della milza a causa dell'infarto.

Puoi trovare i tuoi farmaci qui

➔ Medicinali per disturbi di stomaco e dolore

Outlook e previsioni

L'infarto splenico è associato a una prognosi sfavorevole. Un infarto dell'organo provoca inizialmente vari disturbi fisici come forti dolori e nausea. Esiste anche il rischio di complicazioni potenzialmente letali come la peritonite epigastrica acuta, che si sviluppa a seguito di infezione batterica della milza.

Di solito ci sono gravi condizioni preesistenti come la leucemia mieloide o la trombosi della vena splenica, che a loro volta causano gravi complicazioni e peggiorano la prognosi. L'infarto parziale può tuttavia guarire senza ulteriori conseguenze, a condizione che venga riconosciuto e trattato precocemente. Nella migliore delle ipotesi, tutto ciò che rimane è una cicatrice.

In caso di infarto completo, la milza deve essere rimossa. Se manca l'organo, aumenta il rischio di infezioni e soprattutto di avvelenamento del sangue, che è fatale nella metà dei casi. Gli arti devono essere amputati ancora e ancora. Sebbene la qualità della vita non sia necessariamente compromessa da un infarto splenico, l'aspettativa di vita è generalmente ridotta.

Con l'età, i pazienti devono sempre più assumere farmaci per compensare la mancanza di protezione fornita dalla milza. Inoltre, è comunque necessaria la supervisione medica, che può essere un onere considerevole per le persone colpite. La prognosi per un infarto splenico dipende quindi dal fatto che si tratti di un infarto splenico parziale o completo.

prevenzione

In giro Infarto splenico Per evitare ciò, è necessario prendere sul serio malattie come la trombosi o un rischio generalmente aumentato di trombosi. Anche l'ipertensione è uno dei fattori di rischio, perché i grumi risultanti vengono lavati più facilmente attraverso il flusso sanguigno e quindi rimangono bloccati nell'arteria splenica e portano a un infarto splenico.

Dopo cura

Poiché un infarto splenico è una grave malattia d'emergenza, sono prevedibili reclami persistenti e di vasta portata, che richiedono un consulto costante con il medico. A seconda che la causa scatenante sia una grave malattia sottostante, è importante tenerla sotto controllo per escludere un altro infarto. Le persone colpite dovrebbero prestare attenzione a uno stile di vita sano e una dieta equilibrata. Evita uno sforzo fisico eccessivo. Il sistema immunitario indebolito richiede un monitoraggio speciale, quindi i pazienti devono consultare il proprio medico al minimo segno di disagio per evitare il rischio che la condizione peggiori.

Puoi farlo da solo

Un lieve infarto splenico non richiede sempre cure mediche. La persona interessata deve prestare attenzione a sintomi insoliti e dolore nell'area della milza nel periodo successivo all'infarto. Potrebbe esserci una cicatrizzazione del tessuto della milza, che in alcuni casi porta a restrizioni funzionali della milza.

L'auto-misura più importante è evitare ulteriori attacchi di cuore. Oltre a un cambiamento nello stile di vita, è assolutamente necessaria una visita medica completa. A seconda della causa determinata dal medico, è possibile intraprendere ulteriori azioni. Se la causa è un tromboembolismo, si consigliano sport e fisioterapia. Un peso corporeo sano e l'eliminazione dei cibi di lusso sono misure preventive efficaci. Se si scoprisse che la causa è l'avvelenamento del sangue, gli infortuni e le malattie dovrebbero ricevere cure migliori in futuro. Lo stesso vale se il medico determina una malattia infettiva come causa.

Un grave infarto splenico generalmente non può essere trattato da solo. La misura più importante è il rispetto della terapia prescritta. Inoltre, è necessario prestare particolare attenzione ai segnali del corpo, poiché un grave infarto splenico spesso si traduce in sintomi secondari che richiedono chiarificazione e trattamento immediati.