L'interruzione notturna del sonno da un violento bisogno di urinare è la regola per molte persone anziane in Germania. Almeno una persona su dieci con più di 60 anni e più dell'80% di quelli con più di 80 anni ne soffre nicturia o. minzione notturna.
Cos'è la nicturia?
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La nicturia è intesa come l'interruzione regolare e talvolta multipla del sonno notturno a causa dell'urgente necessità di urinare.
Una rara minzione notturna, che può essere innescata da un eccessivo consumo di liquidi immediatamente prima di andare a letto, non rientra nel termine nicturia e quindi non è definita tale.
cause
La nicturia può verificarsi per molti motivi diversi. L'iperplasia prostatica benigna (IPB), cioè l'allargamento della ghiandola prostatica, è un fattore scatenante comune, specialmente negli uomini più anziani.
A causa della pressione esercitata sul tratto urinario, può restringersi al di sotto della vescica urinaria e quindi limitare gravemente il flusso di urina senza ostacoli. Nelle donne, invece, una causa può essere una debolezza del pavimento pelvico, innescata ad esempio da una rottura della vescica (uretrocistocele) o da un prolasso dell'utero (prolasso uterino).
Inoltre, i tumori della vescica urinaria o i calcoli vescicali possono causare la malattia. Se la minzione è dolorosa, potrebbe esserci anche un'infezione del tratto urinario inferiore. Molto spesso una riduzione della capacità della vescica urinaria o un cattivo funzionamento dei muscoli sono anche il fattore scatenante della nicturia.
Numerose altre malattie portano anche ad un aumento della produzione di urina e quindi anche alla nicturia, come diabete, edema, insufficienza renale cronica, Parkinson o Alzheimer. Inoltre, l'uso di determinati farmaci o l'aumento del consumo di alcol o caffeina possono portare alla nicturia.
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➔ Medicinali per la salute della vescica e delle vie urinarieMalattie con questo sintomo
- Calcoli vescicali
- Debolezza del pavimento pelvico
- Vescica irritabile
- Apnea notturna
- Cancro alla vescica
- Urethrocystocele
- Fallimento renale cronico
- Insufficienza cardiaca
- Iperplasia prostatica benigna
- Prolasso uterino
- Parkinson
- Diabete mellito
Diagnosi e corso
La nicturia di per sé non rappresenta una seria minaccia per la salute, ma può portare a malattie secondarie molto gravi in quanto interrompe e limita gravemente una componente elementare del benessere umano: il sonno.
Una mancanza di sonno sufficiente può portare a restrizioni relativamente minori, come malessere generale, sonnolenza durante il giorno o una riduzione delle prestazioni mentali, che possono, tuttavia, ridurre significativamente la qualità della vita. Inoltre, la nicturia è anche responsabile in modo dimostrabile di malattie e disturbi più gravi.
Circa 1,8 volte più persone anziane con nicturia subiscono una frattura del collo del femore rispetto a coloro che non ne soffrono. Alcuni sintomi della depressione, così come effetti negativi sul sistema immunitario e cardiovascolare, possono essere ricondotti anche alla nicturia.
Per quanto diverse e difficili possano essere le complicazioni, la nicturia è molto chiara e facile da diagnosticare: È molto probabile che un risveglio notturno prolungato causato da un bisogno di urinare sia nicturia.
complicazioni
Urinare di notte interrompe il sonno. Il periodo di rigenerazione di cui l'organismo ha bisogno viene interrotto. Durante il giorno c'è la stanchezza, che prende un decorso cronico se la condizione dura per diverse settimane. Gli sbalzi d'umore si verificano a causa della stanchezza.
L'attenzione e il livello di prestazione sono ridotti. I problemi di lavoro minacciano o la vita quotidiana non può più essere organizzata come al solito. La minzione notturna può compromettere il sonno notturno del tuo partner. Questo soffre anche degli effetti della fatica. Ne possono derivare conflitti e litigi. Il trattamento spesso ignora il fatto che nella vecchiaia la minzione notturna è un processo naturale.
Chi ne soffre raramente ne viene informato e sperimenta uno stato di angoscia, anche se non è necessario. Il sonno cambia in qualità e quantità nel corso della vita. Spesso vengono somministrati farmaci anche se è indicato un cambiamento cognitivo.
Il farmaco sopprime la minzione. Hanno effetti collaterali che possono portare a un'esperienza emotiva modificata. Può sorgere pressione nell'addome. La minzione notturna è associata alla paura di bagnare il letto. Un disturbo d'ansia può svilupparsi come una possibile complicazione.
Quando dovrei vedere un dottore?
La minzione notturna è normale se la persona ha bevuto molto la sera prima. I reni funzionano anche di notte, ma solo in modalità economica. La visita di un medico non è necessaria. La voglia di urinare di notte, tuttavia, riduce la qualità del sonno.
Se una persona in età avanzata deve andare in bagno più volte durante la notte senza ingerire quantità significative di liquidi prima di andare a letto, è consigliabile la visita di un medico. La nicturia si verifica durante la minzione notturna senza una ragione apparente. La mancanza di sonno dopo essersi alzati più volte può stancare gravemente la persona interessata. Può soffrire di mancanza di concentrazione, depressione o sentimenti di spossatezza. Se c'è un disagio psicologico dovuto alla minzione notturna, è assolutamente necessaria una visita dal medico.
La minzione notturna può causare cadute e vertigini negli anziani. Poiché l'insufficienza cardiaca con ritenzione idrica nel corpo può essere la causa dell'impulso notturno di urinare, le persone anziane spesso hanno bisogno di cure notturne senza motivo. Il diabete mellito può anche portare a una maggiore necessità di urinare. Pertanto, si consigliano visite regolari dal medico per la diagnosi e il monitoraggio del diabete. I reni, in particolare, devono essere monitorati quando aumenta la produzione di urina.
Se diuretici, calcio-antagonisti, alcuni antibiotici o antidepressivi causano frequenti minzioni notturne, il medico potrebbe essere in grado di cambiare il farmaco. Poiché molte malattie portano ad un aumento della produzione di urina, i chiarimenti sono utili.
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Trattamento e terapia
Naturalmente, per il successo del trattamento della nicturia, è essenziale un'indagine approfondita della causa da parte dell'urologo, poiché i fattori scatenanti devono essere identificati con precisione prima di poter essere rimossi e trattati.
Se c'è una pietra vescicale o un tumore, deve essere rimosso. Un'infezione delle basse vie urinarie può essere combattuta, ad esempio, assumendo antibiotici. Al giorno d'oggi, l'allargamento della prostata può essere corretto con una piccola operazione.
Se l'ingestione di farmaci o un aumento del consumo di alcol o caffeina è il colpevole identificato, l'assunzione deve essere ridotta, interrotta o, nel caso di farmaci, trovata una preparazione sostitutiva per combattere con successo la nicturia.
Outlook e previsioni
La nicturia a lungo termine e non trattata può avere un impatto duraturo sulla qualità della vita delle persone colpite. Ciò include una maggiore stanchezza durante il giorno, problemi di concentrazione e mal di testa. Le difficoltà professionali non sono di rado il risultato.
Negli anziani, gli effetti possono essere anche più gravi. Il sonno interrotto non solo riduce le prestazioni, ma può anche portare a cadute e ossa rotte. In generale, la routine quotidiana non può più essere organizzata nel modo consueto.
Se trattato con farmaci, è probabile che almeno la minzione notturna venga soppressa. Tuttavia, si dovrebbe anche tenere conto del fatto che la nicturia può essere causata da altre malattie. Questi includono, soprattutto, diabete, ipertensione e insufficienza cardiaca, che necessitano tutti di cure. La terapia per queste malattie sottostanti di solito riduce o elimina la minzione notturna. Se il trattamento non viene effettuato, la nicturia può ridurre significativamente la salute e l'aspettativa di vita delle persone colpite.
Un'altra misura contro una vescica iperattiva è l'allenamento della vescica. È importante sopprimere la voglia di urinare per un po 'per abituare la vescica a un volume di riempimento maggiore. I tempi tra l'andare in bagno sono quindi costantemente aumentati. Un miglioramento dei sintomi della nicturia può essere ottenuto dopo pochi mesi.
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➔ Medicinali per la salute della vescica e delle vie urinarieprevenzione
Non esiste una misura preventiva contro molte delle cause della nicturia, come tumori o malattie gravi. D'altra parte, contro alcuni, come le infezioni. Quindi è necessario prestare sempre attenzione agli indumenti caldi e ad una dieta sana per prevenire un'infezione e quindi anche una possibile nicturia.
Dopo una certa età, la nicturia è più la regola che l'eccezione. Puoi proteggerti da alcuni trigger, ma sfortunatamente non dalla maggior parte di essi. Tuttavia, esiste un metodo di trattamento adatto e spesso promettente per molte delle cause.
Puoi farlo da solo
Sembra paradossale: quando si urina di notte, è estremamente importante bere abbastanza liquidi. Tuttavia, assicurati di aggiungere le bevande in anticipo. D'altra parte, il corpo inizia a metabolizzare ed espellere il fluido durante la notte. È altrettanto probabile che i giovani si svegliano di notte quando bevono un drink a tarda notte. Chi soffre di minzione notturna dovrebbe limitare il consumo di caffeina. La caffeina ha un effetto guida e favorisce la minzione notturna.
Un altro passo contro la minzione notturna è esercitare la vescica. L'esercizio è semplice: non appena senti il bisogno di urinare, non dovresti andare subito in bagno. Ha senso prima aspettare qualche minuto. In questo modo, la vescica si abitua di nuovo a volumi maggiori e la voglia di urinare inizia più tardi. Chiunque prenda compresse che contribuiscono alla perdita di peso dovrebbe evitarle meglio. Hanno un effetto diuretico per espellere rapidamente i liquidi in modo che non avvenga alcun metabolismo. Se desideri continuare a prendere questi farmaci, dovresti farlo solo al mattino.
Se tutti i suggerimenti non hanno successo, un medico dovrebbe chiarire la minzione notturna. Il bisogno notturno di urinare indica numerose malattie.
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