epididimite

UN epididimite o epididimite può essere una condizione molto dolorosa a causa della sensibilità dell'intera area. Sebbene di solito guarisca senza problemi con una terapia adeguata, possono insorgere gravi complicazioni senza trattamento.

Cos'è l'epididimite?

L'epididimite acuta mostra sintomi molto simili a quelli dell'infiammazione testicolare (orchite). I primi sintomi sono spesso dolore durante la minzione e una maggiore voglia di urinare.
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Il epididimite, anche negli ambienti specializzati epididimite chiamato, è un'infezione che di solito è causata da virus o batteri e colpisce l'epididimo.

A causa delle condizioni anatomiche, l'epididimo si trova appena sopra i testicoli, l'epididimo può diffondersi facilmente anche ai testicoli, in modo che possa anche portare a infiammazioni ai testicoli.

I sintomi dell'epididimite si sviluppano molto lentamente all'inizio, in modo che l'infiammazione possa svilupparsi molto rapidamente e diffondersi alle parti vicine del corpo.

cause

UN epididimite è innescato principalmente da batteri o virus. Nella maggior parte dei casi, entrano nel corpo attraverso l'uretra e salgono lungo i dotti seminali fino all'epididimo. Questa è anche chiamata infezione ascendente.

Spesso i patogeni provengono da un'infiammazione della vescica, della prostata o dell'uretra che si diffonde ulteriormente nel corpo. Negli uomini più giovani, l'epididimite è occasionalmente causata anche dalla clamidia, che viene trasmessa attraverso rapporti sessuali non protetti.

Altre possibili cause di epididimite possono, tuttavia, essere anche interventi chirurgici o un catetere. Tuttavia, l'epididimite può anche essere scatenata da lesioni all'epididimo. Ciò può accadere, ad esempio, a causa di un incidente o di un calcio.

L'epididimo è molto raramente infettato attraverso il flusso sanguigno. Da una fonte di infiammazione in altre parti del corpo, gli agenti infettivi viaggiano con il sangue verso l'epididimo e qui innescano un'altra infezione.

Nei pazienti con reumatismi, l'infiammazione dell'epididimo può anche essere un effetto collaterale del reumatismo.

Sintomi, disturbi e segni

L'epididimite acuta mostra sintomi molto simili a quelli dell'infiammazione testicolare (orchite). I primi sintomi sono spesso dolore durante la minzione e una maggiore voglia di urinare. Inoltre, il testicolo si gonfia. Il gonfiore può essere così grave che le rughe della pelle scompaiono completamente.

Un altro segno è il significativo riscaldamento del testicolo colpito. Inizia a far male ed è particolarmente sensibile alla pressione e al tatto. Il dolore può irradiarsi nell'addome e nella zona inguinale. La pelle dello scroto inizia a diventare rossastra, che è un altro tipico segno di infiammazione.

Una sensazione generale di malattia si manifesta con stanchezza e affaticamento. Alcuni pazienti hanno anche febbre fino a 40 gradi, accompagnata da brividi, nausea e vomito. All'inizio della malattia, l'infiammazione è chiaramente delineata e colpisce solo l'epididimo.

Se il trattamento non inizia immediatamente, è molto comune che l'infiammazione si diffonda ai testicoli dopo un solo giorno, poiché le due strutture sono molto vicine l'una all'altra. Di regola, i sintomi sono limitati a un lato, in casi eccezionali possono diffondersi anche al secondo epididimo e ai testicoli. L'epididimite cronica causa anche gonfiore del testicolo, ma non c'è quasi dolore. Nel complesso, mostra pochi sintomi.

Diagnosi e corso

Diagnosi di un file epididimite non presenta problemi dopo la comparsa dei primi sintomi più forti. Pertanto, la diagnosi viene fatta dopo un esame verdastro e un'anamnesi. C'è un forte dolore nell'epididimo. Questi sono accompagnati da gonfiore e riscaldamento. È anche possibile che lo scroto si arrossisca.

Nei casi peggiori possono verificarsi reazioni infiammatorie generali come brividi, febbre e stati di esaurimento. La diagnosi può essere confermata con vari metodi. Questi includono: esami del sangue e delle urine, diagnostica ecografica e palpazione dei testicoli.

Con l'aiuto della diagnostica ecografica è possibile determinare se l'epididimo è già ingrandito e se si è già formato un ascesso.

L'epididimite di solito guarisce completamente con un trattamento adeguato. In rari casi, tuttavia, può diffondersi anche al secondo epididimo o diventare cronico. Ciò può comportare l'impossibilità di concepire l'uomo in questione. Le possibili complicanze dell'epididimite includono la formazione di ascessi o persino l'avvelenamento del sangue.

complicazioni

Di regola, l'epididimite è associata a un dolore molto fastidioso. Il dolore ai testicoli può diffondersi all'addome, alla schiena e inoltre alle gambe, per cui si ha una significativa riduzione della qualità di vita del paziente. Nella maggior parte dei casi, i testicoli sono gonfi e notevolmente rossi.

La pelle può anche essere pruriginosa, anche se il prurito di solito è aggravato solo dai graffi. Senza trattamento, i pazienti avvertono febbre e dolore alle estremità. Anche i brividi o una sensazione generale di debolezza possono verificarsi a causa dell'epididimite e rendere difficile la vita quotidiana del paziente. Nella maggior parte dei casi, l'epididimite porta anche al dolore che si verifica durante la minzione.

Questi sono soprattutto bruciore e possono portare a disturbi psicologici o irritazioni nel paziente. Il trattamento dell'epididimite viene solitamente effettuato con l'aiuto di antibiotici. Non ci sono complicazioni particolari. I sintomi di solito scompaiono dopo poco tempo. L'epididimite non ha un impatto negativo sull'aspettativa di vita del paziente.

Quando dovresti andare dal dottore?

Se l'uomo soffre di gonfiore dei testicoli, dolore durante la minzione o sacche scrotali insolitamente piene, si consiglia un medico. In caso di irrequietezza generale, aumento della temperatura corporea e alterazioni dei genitali visivi, è necessario consultare un medico. Se si manifesta una sensazione di dolore diffuso o se il dolore esistente si diffonde ulteriormente, consultare un medico. È necessaria una visita medica in caso di malessere generale, malessere o vomito.

L'assunzione autodeterminata di farmaci o l'uso di unguenti deve essere intrapresa solo in consultazione con un medico. Esiste la possibilità di effetti collaterali e controindicazioni che possono essere evitati o ridotti con una terapia ottimale. Il disagio durante le attività sessuali, la diminuzione della libido, i sentimenti di vergogna o il ritiro dalla relazione possono indicare una malattia. È necessario un medico per determinare la causa e iniziare il trattamento.

Lo scolorimento dei testicoli o altre anomalie nell'aspetto della pelle nell'area genitale devono essere presentati a un medico. I problemi di locomozione, disturbi del tatto e della sensazione e l'affaticamento dovrebbero essere valutati da un medico. Se l'esaurimento si verifica rapidamente e si verificano irregolarità emotive o mentali, è necessario un medico.

Trattamento e terapia

La terapia di epididimite dovrebbe essere fatto il prima possibile, questo consente una guarigione completa.

Innanzitutto, l'epididimo colpito può essere raffreddato ed elevato. Anche l'intero testicolo dovrebbe essere immobilizzato. Per combattere le reazioni infiammatorie generali possono essere assunti appropriati analgesici e farmaci antinfiammatori. I batteri che causano l'epididimite vengono combattuti utilizzando un antibiotico.

Nei rari casi di epididimite correlata al virus si rinuncia alla somministrazione di farmaci speciali contro la malattia virale. C'è solo la terapia menzionata per alleviare i sintomi. Al fine di prevenire un decorso cronico, è necessario prestare attenzione a eseguire la terapia in modo coerente. Ciò consente all'epididimo di guarire in circa due o tre settimane. Tuttavia, potrebbe essere necessario più tempo prima che lo scroto interessato si gonfi.

Se l'epididimo ha già provocato la formazione di ascessi o complicazioni simili, può essere necessario un intervento chirurgico. Lo sforzo fisico dovrebbe essere evitato per supportare la terapia.

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Outlook e previsioni

L'epididimite richiede soprattutto molta pazienza. Il processo di guarigione può essere ritardato fino a sei settimane, anche con un trattamento corretto. Solo allora lo scroto si sente come al solito in molte delle persone colpite. Di solito, tuttavia, l'epididimite guarisce bene. Tuttavia, sono possibili alcune complicazioni. Questo può essere, ad esempio, fistole, distruzione locale del tessuto e un'espansione dell'infiammazione al tratto seminale e urinario. Occasionalmente, un ascesso può svilupparsi anche nell'epididimo più pronunciato. Questo deve essere eliminato operativamente.

Il verificarsi o lo spostamento frequente può portare a costrizioni e cicatrici nel dotto spermatico o nell'epididimo. Questo ostacola il trasporto dello sperma, che può provocare infertilità, soprattutto con la chiusura bilaterale. Inoltre, l'infiammazione potrebbe diffondersi agli altri testicoli. In caso di infiammazioni ricorrenti, di solito aiuta solo la recisione chirurgica del funicolo spermatico o la rimozione dell'epididimo malato.

Nelle fasi più avanzate, a volte il testicolo stesso deve essere rimosso. Oltre all'avvelenamento del sangue, la cancrena di Fournier è una complicanza molto temuta che è particolarmente difficile quando il sistema immunitario è indebolito. Ciò porta alla morte del tessuto connettivo nel testicolo colpito. Che a sua volta può portare a una grave reazione infiammatoria nel corpo con un tasso di mortalità molto alto.

prevenzione

Uno può epididimite difficile da prevenire. Le persone con partner sessuali che cambiano dovrebbero assolutamente usare il preservativo, poiché ciò impedisce l'infezione da clamidia. Altre infezioni, come le infezioni della vescica o della prostata, devono essere trattate precocemente per prevenire la diffusione dell'infezione.

Dopo cura

La terapia dell'epididimo porta solitamente a una guarigione completa. Il paziente non è più colpito. Poiché non vi è alcun sintomo, non vi è alcun motivo per ulteriori esami di follow-up. L'infezione è nuovamente possibile in qualsiasi momento.

Per evitare ciò, è necessario osservare misure preventive. Il paziente stesso ne è responsabile nel contesto dell'assistenza post-vendita e viene informato dal suo medico del comportamento appropriato. Il rapporto sessuale dovrebbe avvenire solo in modo protetto. I sintomi della prostata e delle vie urinarie devono essere segnalati immediatamente a un medico. L'esperienza ha dimostrato che iniziare il trattamento in una fase precoce porta alle migliori possibilità di recupero.

L'epididimite ha un decorso cronico in alcuni pazienti. Quindi è necessaria una cura successiva permanente. È importante prevenire complicazioni come ascesso o avvelenamento del sangue. Può svilupparsi anche infertilità. Il medico e la persona interessata concordano sul ritmo delle presentazioni.

Viene fornito anche un trattamento medicinale per ridurre il dolore. Come parte di un appuntamento di follow-up, il medico palpa i testicoli e le sacche scroto. Questo è seguito da un'analisi del sangue o delle urine. Questo dà origine ai valori di infiammazione. In alcuni casi, possono essere indicati anche un'ecografia e una radiografia. Un follow-up dettagliato viene solitamente utilizzato per discutere la questione di un'operazione.

Puoi farlo da solo

L'epididimite è molto fastidiosa per le persone colpite, ma guarisce in tempi relativamente brevi. Per il sollievo, il testicolo gonfio dovrebbe essere sollevato. Questo è z. B. raggiunto da un cosiddetto sospensorio. Questo sospensorio è una speciale borsa per il trasporto che "cattura" lo scroto colpito. Ciò impedisce che il testicolo malato venga tirato giù dal suo stesso peso e provochi dolore. Invece, viene esonerato.

Indossare anche biancheria intima aderente. Questo dà anche "stabilità" allo scroto gonfio e riduce il dolore. I boxer o simili dovrebbero essere evitati nella fase del dolore acuto. La maggior parte delle persone colpite troverà estremamente piacevole quando il testicolo gonfio è raffreddato. Puoi usare un panno freddo o delle buste. Tuttavia, l'acqua ghiacciata o addirittura il ghiaccio non deve mai essere utilizzata. Ciò danneggerebbe o distruggerebbe ancora di più il tessuto circostante.

Anche il riposo e una posizione sdraiata in cui le gambe sono sollevate hanno un effetto antidolorifico. Durante questo periodo dovresti astenervi dall'esercitare o sforzarti. Se l'infiammazione e il dolore ad essa associati sono così gravi che è necessario un farmaco antidolorifico, il sollievo può essere ottenuto assumendo ibuprofene.