Del Nervo Auricularis magnus è un nervo sensibile del plesso del collo. Il nervo fornisce sensibilmente la pelle dell'orecchio dorsale e le parti del cuoio capelluto. Il danno al nervo provoca disturbi sensoriali.
Qual è il nervo auricolare magnus?
Il plesso cervicale è meglio conosciuto tra i professionisti medici come plesso cervicale. Consiste dei rami anteriori o rami dei nervi spinali dai segmenti C1 a C4 e trasporta anche parti dei nervi spinali dal segmento C5. I rami nervosi del plesso corrono tra il muscolo scaleno anteriore e il muscolo scaleno medio fino alla regione del collo più profonda.
Oltre ai nervi motori e misti, il plesso cervicale trasporta un numero di nervi puramente sensoriali. Ciò include, ad esempio, il nervo auricolare magnus, noto anche come nervo dell'orecchio grande. Il nervo ha origine dal secondo e terzo segmento del collo C2 e C3 nel midollo spinale ed è quindi un nervo spinale sensibile, le cui fibre si articolano insieme ad altri nervi cervicali nel plesso cervicale. I nervi sensibili mostrano un decorso afferente. Trasportano l'eccitazione ascendendo nella direzione del sistema nervoso centrale, mentre i nervi efferenti dirigono l'eccitazione nell'altra direzione e quindi fuori dal sistema nervoso centrale.
Il nervo auricolare magnus è il nervo più grande dei rami del nervo ascendente nel plesso cervicale. Poiché il nervo auricolare magnus non è costituito da un solo ramo, il termine "nervo" è effettivamente fuorviante. Più specificamente, si tratta di due rami nervosi dello stesso nervo.
Anatomia e struttura
Il nervo auricolare magnus inizia dai rami anteriori del secondo e del terzo nervo spinale. Da lì, il nervo sensibile si avvolge attorno al muscolo sternocleidomastoideo.
Nel punctum nervosum o punto di Erb, il nervo riappare insieme al nervus trasversus colli, nervus occipitalis minor e nervi supraclaviculares e appare sul bordo posteriore del muscolo scheletrico. Nel suo corso, il nervo, come molti altri nervi nel plesso cervicale, penetra nella fascia cervicale superficiale. Dopo la perforazione, continua sul muscolo in direzione cranica sotto i platisma e raggiunge la ghiandola parotide. A questo punto il nervo auricolare magnus si divide in un ramo o ramo anteriore e uno posteriore.
Nell'area della parotide, il cavo nervoso sensibile comunica con le fibre del nervo facciale. Il nervo auricolare magnus è un nervo puramente sensoriale. I nervi motori non possono mai essere puramente motori efferenti, ma contengono sempre fibre afferenti sensibili. Nel caso di nervi sensibili, invece, la regola è l'uso esclusivo del tipo di fibra sensibile. Come tutte le altre fibre nervose, il nervo auricolare magnus è circondato da cellule gliali e corrisponde a un'estensione di cellule nervose.
Funzione e compiti
La funzione dei nervi sensibili è quella di trasportare l'eccitazione nel sistema nervoso centrale. I nervi sensoriali sono collegati ai cosiddetti recettori nella periferia. I recettori percepiscono stimoli come pressione, tatto, temperatura e dolore e, a seconda dell'intensità dello stimolo, trasmettono questi stimoli nel linguaggio del sistema nervoso centrale.
Ciò avviene attraverso la formazione di un potenziale d'azione, che infine migra lungo le fibre nervose sensoriali afferenti dal tessuto nel sistema nervoso centrale. È qui che inizia l'elaborazione finale del segnale e la percezione degli stimoli raggiunge la coscienza, per esempio. I nervi puramente sensibili non sono destinati a trasportare informazioni profondamente sensibili. La sensibilità profonda consiste nelle percezioni dello stimolo del fuso muscolare e dell'organo tendineo del Golgi. È costituito da informazioni sulla posizione attuale delle articolazioni e dei muscoli e viene trasportato al sistema nervoso centrale attraverso le componenti ascendenti dei nervi misti sensoriali-motori.
I nervi puramente sensibili non hanno nulla a che fare con la sensibilità profonda. Il nervo auricolare magnus trasmette solo stimoli di temperatura, dolore e tatto. Assume l'innervazione sensibile delle parti dorsali della pelle nella zona del padiglione auricolare e del cuoio capelluto dietro l'orecchio. Fornisce anche la pelle al processo mastoideo in modo sensibile e innerva anche un'area della pelle sopra la ghiandola parotide e il muscolo massetere.
Malattie
A causa della sua straordinaria lunghezza, il nervo auricolare magnus viene utilizzato come nervo donatore nella chirurgia ricostruttiva. Negli interventi chirurgici ricostruttivi viene utilizzato di volta in volta come interposizione per la ricostruzione di difetti nervosi più brevi. Tuttavia, anche il nervo auricolare magnus stesso può essere affetto da difetti.
Nel caso di una lesione del suo tessuto, compaiono disturbi sensoriali nelle aree di rifornimento sopra menzionate. Questi disturbi possono manifestarsi in modi diversi. Oltre all'intorpidimento, possono insorgere sensazioni anormali come sensazione di dolore disturbato o sensazioni di caldo-freddo. Anche una sensazione di formicolio persistente è un possibile sintomo. Disturbi della sensibilità mediati periferici si verificano, ad esempio, quando il plesso del nervo cervicale è bloccato tra il muscolo scaleno anteriore e il muscolo scaleno. Questo può essere il caso dopo che i due muscoli sono aumentati di dimensioni, ad esempio a causa di uno stress eccessivo.
Nel contesto delle polineuropatie, possono verificarsi anche disturbi della sensibilità mediata perifericamente, che possono essere ricondotti alla demielinizzazione dei rami nervosi periferici. Tale demielinizzazione fa degenerare le cellule isolanti intorno ai nervi. Gli stimoli vengono ancora rilevati, ma l'eccitazione generata in risposta alla percezione dello stimolo viene parzialmente o completamente persa durante il percorso verso il sistema nervoso centrale. Anche traumi, infiammazioni periferiche, infezioni o malnutrizione e avvelenamento possono provocare disturbi della sensibilità.
I disturbi sensoriali mediati centralmente del nervo auricolare magnus sono solitamente associati a lesioni al nervo spinale associato e possono essere attribuiti, ad esempio, a infarti del midollo spinale o alla malattia autoimmune sclerosi multipla.
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