Diversi milioni di persone in Germania soffrono Sindrome del dolore. C'è dolore acuto e cronico. Mentre il dolore acuto deriva da una lesione o da un disturbo d'organo ed è considerato un segnale di avvertimento, si forma dolore cronico, la sindrome del dolore, dal dolore acuto alla malattia indipendente.
Qual è la sindrome del dolore?
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Al Sindrome del dolore è uno stato di dolore per il quale non è stato possibile determinare cause concrete, ma che è comunque diventato un quadro clinico. C'è dolore cronico (di lunga durata). Con la sindrome del dolore, la persona colpita avverte la sofferenza, che, tuttavia, non ha causa fisica.
Il dolore tuttavia diventa un peso, quindi la terapia è necessaria in molti casi. Nella sindrome del dolore, la sensazione di dolore cronico dura per un periodo di almeno sei mesi o si ripresenta a brevi intervalli.
È possibile che il disturbo del dolore cronico si manifesti all'improvviso, ad esempio dopo una malattia, ma può anche manifestarsi lentamente, ad esempio a causa di esaurimento, sforzo fisico permanente, eccessivo o sovrastimolazione del sistema nervoso.
cause
Il dolore cronico è spesso innescato e sostenuto da una malattia nel corpo. Inoltre, tuttavia, anche i fattori psicologici giocano un ruolo decisivo nella sindrome del dolore. Le cause possono includere malattie o disturbi del sistema muscolo-scheletrico, come articolazioni, muscoli, tendini e legamenti.
Anche i cambiamenti nel sistema nervoso, come la polineuropatia, possono scatenare la sindrome del dolore. I fattori mentali sono molto spesso la causa della sindrome del dolore. Ciò vale anche in relazione alla gravità, all'esperienza del dolore o al mantenimento del dolore.
Il dolore che deriva da una causa fisica, ad esempio un disco scivolato o una tensione, può facilmente diventare cronico se sono presenti i seguenti fattori psicologici:
- Stress e stress emotivo
- Paura legata al dolore
- passività
- Sollievo e cattiva postura
- Strategie di perseveranza come modelli di comportamento disfunzionale
- Le sensazioni e le possibili conseguenze della malattia vengono drammatizzate
- Paura del dolore
Per quanto riguarda la percezione del dolore, spesso vengono inclusi gli effetti delle esperienze precedenti. L'interpretazione degli stimoli e il comportamento controllato di conseguenza sono notevolmente influenzati. Gli stimoli dolorosi acuti portano al condizionamento della paura. Questo può innescare e intensificare il dolore, che aumenta il livello di sofferenza.
Per chi ne è affetto, questo porta ad aspettative eccessive della sensazione, combinate con una paura che spesso è una compagna costante. Il dolore determina il comportamento della persona colpita, perché vuole assorbire lo stress attraverso reazioni adattative. Pertanto, in questo caso è importante non attribuire troppa importanza alla sindrome del dolore.
Sintomi, disturbi e segni
I principali sintomi della sindrome del dolore includono dolore cronico che può manifestarsi in diverse parti del corpo, stanchezza persistente, problemi di concentrazione, esaurimento e disturbi del sonno. La schiena, il collo, il torace e le articolazioni sono spesso colpiti dal dolore.
Le fasi di recupero dopo l'esercizio sono innaturalmente lunghe. Anche mal di testa, emicrania e mal di denti sono comuni con la sindrome del dolore. I sintomi esistono da almeno tre mesi. La sindrome del dolore si manifesta anche in sintomi secondari, ad esempio una sensazione di gonfiore ai piedi, alle mani o al viso, una rigidità mattutina, nonché intestino irritabile, stomaco e vescica.
Ipersensibilità delle mucose a maggiore ansia, irritabilità, sbalzi d'umore e depressione. Spesso la sensibilità al rumore, alla luce e al freddo aumenta.
I sintomi includono anche aritmie cardiache, vertigini, mani tremanti, dolore ai reni, intorpidimento, aumento dei segni delle vene, estremità nervose, crampi ai muscoli delle gambe, dolori mestruali, tendenza ad aumentare la sudorazione e un [diminuito interesse sessuale]].
Diagnosi e decorso della malattia
La diagnosi della sindrome del dolore richiede tempo a causa delle sue forme molto diverse. Un diario del dolore, in cui vengono registrate tutte le situazioni in cui si verifica il dolore, si è dimostrato efficace. Inoltre, vengono annotati tutti i sintomi. L'intensità del dolore dovrebbe essere indicata su una scala.
La situazione di vita della persona interessata spesso deve essere presa in considerazione, poiché le relazioni e i sentimenti spesso influenzano la percezione del dolore. Questo è accompagnato da un esame fisico, ortopedico e neurologico, ad esempio mediante ecografia, TC, risonanza magnetica e diagnostica neurofisiologica.
Questo serve da un lato per determinare le malattie, ma dall'altro anche per escluderle nel caso della sindrome del dolore. Una gestione errata della sensazione è spesso da biasimare per il fatto che la malattia peggiora. Le persone colpite spesso si prendono più cura di se stesse per rendere il dolore più sopportabile. Il resto, tuttavia, porta a un esaurimento dei muscoli oltre a una riduzione della resistenza e delle prestazioni, che possono aumentare il dolore e portare a una spirale discendente.
A causa del costante stress causato dal dolore, possono verificarsi anche malattie mentali come depressione e burnout, nonché un crescente deterioramento dell'umore. La sindrome del dolore può anche avere conseguenze significative nell'ambiente sociale e portare alla perdita di hobby, amici e spesso problemi sul lavoro.
complicazioni
Innanzitutto, le persone affette dalla sindrome del dolore soffrono di forti dolori. Questi stessi sono principalmente cronici, quindi si verificano anche di notte e possono portare a problemi di sonno o a depressione e irritazione nella persona interessata. Inoltre, il paziente può diventare molto stanco ed esausto.
La maggior parte delle persone non è in grado di concentrarsi e ha forti mal di testa o mal di denti. Inoltre, la sindrome del dolore porta anche a sbalzi d'umore e un'elevata sensibilità al rumore e alla luce. L'ulteriore decorso della sindrome del dolore, tuttavia, dipende fortemente dalla sua causa.
Di norma, il danno d'organo è responsabile di questo, quindi questo deve essere trattato. La sindrome può anche causare problemi cardiaci o paralisi e altri disturbi sensoriali. Il trattamento avviene sempre in modo causale e dipende dalla riduzione del dolore e dal trattamento del tessuto danneggiato. Di solito non ci sono complicazioni. La maggior parte dei pazienti, tuttavia, dipende ancora da varie terapie per ripristinare il movimento nelle aree colpite.
Quando dovresti andare dal dottore?
La sindrome del dolore dovrebbe solitamente essere sempre trattata da un medico. Questa malattia non può guarire da sola, quindi la persona colpita dipende sempre dalle cure mediche. Questo è l'unico modo per prevenire ulteriori complicazioni e altri reclami. Nel caso della sindrome del dolore, l'auto-guarigione non si verifica nella maggior parte dei casi. In caso di sindrome del dolore, è opportuno consultare un medico in particolare se la persona interessata soffre di un dolore molto forte che si manifesta in modo permanente e senza un motivo particolare.
Non vanno via da sole e hanno un effetto negativo sulla qualità della vita della persona interessata. Inoltre, la stanchezza e l'esaurimento persistenti possono indicare la sindrome del dolore e dovrebbero essere esaminati da un medico. Molti pazienti soffrono anche di problemi di sonno, che possono persino portare alla depressione. Se si verificano questi sintomi, è necessario consultare anche un medico.
Nel caso della sindrome del dolore, può essere visto principalmente un medico generico. L'ulteriore trattamento dipende in gran parte dal tipo di dolore e dalla sua regione di partenza e viene eseguito da uno specialista. L'ulteriore corso non può essere previsto universalmente.
Trattamento e terapia
Per trattare con successo la sindrome del dolore, è prima necessario identificare la causa ei fattori che peggiorano il dolore. I farmaci e le misure fisiologiche, psicologiche e sociali offrono supporto. Da un lato, i farmaci possono modificare la percezione del dolore e, dall'altro, è possibile interrompere la trasmissione difettosa degli impulsi dolorosi.
I farmaci antinfiammatori non steroidei sono spesso usati per il dolore lieve e gli oppioidi per il dolore moderato e grave. Bisogna sempre fare attenzione per garantire che non ci sia dipendenza. Gli antiepilettici sono spesso prescritti per il dolore ai nervi. Anche i seguenti sono utili nel trattamento della sindrome del dolore:
- Fisioterapia e terapia occupazionale
- psicoterapia
- agopuntura
- Stimolazione elettrica transcutanea del nervo
- Allenamento autogeno o altri metodi di rilassamento
- Terapia fisica
- Anestesia locale, ad esempio per l'emicrania
- operazioni
- Cambiamento nello stile di vita e nella dieta
La terapia dipende fondamentalmente dalla causa ed è quindi determinata individualmente. Spesso il dolore non può essere completamente eliminato, ma può almeno essere ridotto a un livello tollerabile.
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Per evitare la sindrome del dolore, l'esercizio non può far male. È anche importante consultare uno specialista se il dolore persiste. Anche uno stile di vita e una dieta sani, l'eliminazione dello stress e un ambiente sociale stabile svolgono un ruolo.
Dopo cura
Il dolore cronico è un peso quotidiano per ogni paziente e con la sindrome del dolore i sintomi persistono per almeno sei mesi. La malattia viene curata con fisioterapia e psicoterapia. Questo vale anche per la cura successiva. Lo scopo della cura di follow-up è una gestione consapevole del dolore cronico. Inoltre, i sintomi dovrebbero essere alleviati e la qualità della vita della persona colpita dovrebbe essere migliorata. Gli rende la vita quotidiana più facile da affrontare.
Il malato può ricevere medicine contro la sindrome del dolore da uno specialista.Durante le cure di follow-up, i progressi della guarigione vengono controllati regolarmente. Se le condizioni del paziente non migliorano sensibilmente, è necessaria una dose maggiore o un farmaco più adeguato. Il dolore cronico spesso causa depressione. Anche la persona colpita soffre.
La psicoterapia contrasta questa situazione. Il malato ha l'opportunità di parlare dei suoi sentimenti durante le sessioni. La paura di ulteriori riacutizzazioni è comune anche nella sindrome del dolore. La terapia comportamentale è utile in questi casi.
I contatti sociali stressanti sono un'altra causa di dolore. Il paziente dovrebbe astenersi da tali conoscenze in futuro. Le sue condizioni generali possono migliorare notevolmente dopo questa decisione. Un approccio comprensivo alla propria malattia ha anche un effetto positivo sul proprio benessere.
Puoi farlo da solo
La sindrome del dolore rappresenta una sfida particolare per il paziente e per i suoi parenti.Nell'area dell'auto-aiuto, la persona colpita è ben consigliata se lavora a stretto contatto con un medico specialista. Cambiamenti e anomalie dovrebbero sempre essere discussi con un terapista del dolore.
Inoltre, ci sono varie tecniche mentali che possono essere utilizzate indipendentemente e senza ulteriori cure mediche. Servono a ridurre lo stress e cambiare la consapevolezza cosciente. Tecniche come yoga, meditazione, ipnosi o training autogeno possono essere utilizzate regolarmente per ottenere un miglioramento dello stato di salute generale. Sebbene questi metodi non mirino al raggiungimento della libertà dai sintomi, aiutano a migliorare il benessere nella vita di tutti i giorni. La forza mentale è supportata in modo che affrontare la sindrome del dolore possa essere più ottimale per il paziente. L'obiettivo è ridurre la percezione del dolore, almeno temporaneamente, e dirigere il centro dell'attenzione su altri ambiti della vita.
Un atteggiamento positivo di base verso se stessi e verso la vita è anche utile e applicabile nel contesto dell'auto-aiuto. Le tecniche cognitive aiutano in modo che la persona colpita possa ottenere una migliore qualità della vita. Affrontare aree tematiche al di fuori della propria sfera di attività può fornire sollievo.
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