Acuità visiva

Il Acuità visiva è l'acutezza con cui un'impressione visiva dell'ambiente viene riprodotta sulla retina di un essere vivente ed elaborata nel suo cervello. Fattori come la densità del recettore, la dimensione del campo recettivo e l'anatomia dell'apparato diottrico influenzano l'acuità visiva nei singoli casi. La degenerazione maculare è una delle cause più comuni di perdita dell'acuità visiva.

Cos'è l'acuità visiva?

L'acuità visiva è sotto il termine medico VA conosciuto. Con il termine medicina si fa riferimento alle potenzialità con cui un essere vivente può percepire e identificare le strutture del proprio ambiente attraverso il proprio organo visivo. L'acuità visiva può essere misurata e talvolta viene utilizzata per la diagnostica.

Varie altre espressioni mediche sono associate all'acuità visiva. Il minimo visibile denota il limite di tutto ciò che è visibile. Il minimo discriminibile è la soglia di riconoscibilità per le differenze tra un oggetto e l'ambiente circostante. Il minimo separabile si riferisce alla separazione dei contorni vicini di oggetti adiacenti. Con la minima acuità di lettura leggibile si intende. Deve essere distinto dall'effettiva acuità visiva. Oltre alla visione fisiologica, la lettura dell'acuità visiva richiede una memoria che forma relazioni logiche dal magazzino di lettere.

L'acuità visiva dipende principalmente dalle dimensioni del campo recettivo, dalla densità dei recettori retinici e dall'apparato diottrico. La natura dell'oggetto e la sua forma influiscono anche sull'acuità visiva.

Funzione e compito

L'acuità visiva di una persona dipende da vari fattori. Un fattore che influenza la visione è, ad esempio, il campo ricettivo e le sue dimensioni. I campi recettivi della retina centrale sono costituiti da piccole cellule retiniche. Quelle della retina periferica sono costituite da cellule retiniche più grandi. Un campo ricettivo è corrispondentemente più grande nella periferia della retina.

All'interno della fovea centralis vi è un'interconnessione dei coni con cellule bipolari e cellule gangliari, che corrisponde a un'interconnessione 1: 1. Ogni cono è connesso solo a una cella obiettivo. L'acuità visiva nel campo visivo centrale è ideale a causa delle dimensioni limitate dei campi recettivi. Nella regione extrafoveale della retina, diversi bastoncelli si proiettano su una cellula e l'acuità visiva è corrispondentemente scarsa.

Non solo l'interconnessione dei recettori visivi, ma anche la loro densità gioca un ruolo nell'acuità visiva. La densità è massima nella fovea centralis e quindi nella parte centrale della retina. La densità dei bastoncelli è maggiore nelle regioni retiniche extrafoveali. Poiché nella papilla nervi optici non sono presenti fotorecettori, l'acuità visiva in quest'area è zero. Da qui il nome "punto cieco".

Proprio come la densità del recettore dei fattori e la dimensione del campo, la qualità e l'anatomia dell'apparato diottrico giocano un ruolo centrale nell'acuità visiva. I raggi al bordo della cornea vengono rifratti molto più fortemente di quelli nella regione assiale. In questo contesto parliamo di aberrazione sferica, che può dare origine a immagini sfocate sulla retina.

L'occhio corrisponde a un mezzo disomogeneo che disperde le influenze luminose. Anche per questo motivo gli oggetti possono talvolta apparire sfocati. Oltre all'umore acqueo e all'umor vitreo, il cristallino e la cornea influenzano la nitidezza con cui un'immagine dell'ambiente circostante viene visualizzata sulla retina degli occhi. La cornea è più curva sulla sua superficie in direzione verticale che in orizzontale. Se la differenza di curvatura è eccessiva, si parla di astigmatismo (una curvatura della cornea), che crea immagini sfocate.

Anche la qualità visiva degli oggetti e dell'ambiente influenza in una certa misura l'acuità visiva. Oltre ai contrasti, luminosità e colori, ad esempio, possono essere rilevanti in questo contesto. La forma di un oggetto ha altrettanta influenza sulla visione. Ad esempio, gli angoli retti sono risolti più fortemente dal sistema nervoso centrale che nell'apparato diottrico.

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Malattie e disturbi

L'acuità visiva è di rilevanza clinica soprattutto per l'esame della vista e per le patologie oculari che possono essere diagnosticate con essa. Ad esempio, la scrittura di tabelle può essere utilizzata per determinare l'acuità visiva. Vengono utilizzati anche anelli Landolt. Quando si usano gli anelli, il medico mostra al paziente anelli di diverse dimensioni, tutti con uno spazio vuoto. Il paziente deve indicare in ogni caso la posizione dello spazio vuoto. I pazienti emmetropici con un'acuità visiva di 1 riconoscono uno spazio vuoto con un'ampiezza di un minuto angolare. Se un paziente può vedere lo spazio solo dal doppio della larghezza, l'acuità visiva è 0,5. La procedura della compressa è leggermente diversa. In questa variante della determinazione dell'acuità visiva, il paziente legge numeri o lettere da una lavagna. Ogni riga di numeri o lettere è contrassegnata da una certa distanza. Se il paziente è in grado di decifrarli da questa distanza specificata, l'acuità visiva è 1. È interessante notare che un'acuità visiva di 0,1 è solitamente sufficiente per una persona per orientarsi all'aperto e in piena luce. Per la lettura, tuttavia, è necessaria un'acuità visiva di almeno circa 0,5.

Fisiologicamente, le menomazioni visive con ridotta acuità visiva si verificano prevalentemente nella vecchiaia e spesso corrispondono, ad esempio, alla degenerazione della macula. Le cause di una diminuzione radicale dell'acuità visiva sono diverse. Oltre alla degenerazione maculare, la retinopatia diabetica è una delle cause più comuni di ridotta acuità visiva.

Distacchi di retina, cataratta o glaucoma possono anche essere associati ad una ridotta acuità visiva. Inoltre, nel contesto di alcune sindromi congenite, si verifica una degenerazione geneticamente pre-programmata delle strutture rilevanti, che provoca una perdita della vista. In alcune malattie, gli ausili visivi possono ripristinare l'acuità visiva.