Statine

Statine appartiene in medicina alla classe di sostanze farmacologiche 3 degli inibitori della 3-idrossi-3-metilglutaril-coenzima-A-reduttasi (HMG-CoA-reduttasi). L'HMG-CoA è un prodotto intermedio della sintesi del colesterolo nell'uomo, motivo per cui le statine vengono utilizzate per abbassare il colesterolo nei disturbi del metabolismo dei lipidi.

Cos'è la statina?

Le statine sono i cosiddetti inibitori del CSE e quindi portano ad un abbassamento del livello di colesterolo nel sangue.

Le statine sono anche un nome alternativo per i cosiddetti ormoni inibitori (neuroormoni) dell'ipotalamo (centro di regolazione nel diencefalo).

Le statine sotto forma di farmaci influenzano il metabolismo dei lipidi e hanno la massima potenza.

Effetto farmacologico

Le statine hanno effetti diversi sul corpo umano. Le statine, ad esempio, agiscono principalmente come agenti ipolipemizzanti e inibiscono la HMG-CoA reduttasi. HMG-CoA è una sostanza richiesta dall'organismo per la biosintesi del colesterolo. Ciò significa che il corpo produce meno colesterolo durante l'assunzione di statine.

Le cellule sono generalmente carenti di colesterolo, quindi producono quantità multiple di recettori LDL. Le LDL sono responsabili di alcuni danni (ad es. Aterosclerosi), l'uso di statine rimuove le LDL dal flusso sanguigno e quindi i rischi di malattie come infarti o ictus sono ridotti. Le statine agiscono anche come una sorta di stabilizzatore per i depositi arteriosclerotici (placche) sui vasi sanguigni. Qui mostrano un effetto antinfiammatorio indiretto.

Studi controllati mostrano che le statine sono ora utilizzate anche per la cosiddetta immunomodulazione. Possono essere utilizzati, tra le altre cose, nella chirurgia dei trapianti o nel trattamento della sclerosi multipla. Tuttavia, alcune ricerche sono ancora necessarie qui prima che le statine possano essere effettivamente utilizzate in queste aree. Studi del 2012 dimostrano che le statine possono avere effetti positivi sul trattamento del cancro. Ad esempio, il rischio di morire di cancro per i pazienti di età superiore ai 40 anni era inferiore del 15% se assumevano statine.

Applicazione e uso medico

Le statine sono sempre utilizzati quando i pazienti sono affetti da ipercolesterolemia isolata (livelli elevati di colesterolo nel sangue, ad es. ipercolesterolemia poligenica o familiare) o da iperlipidemia combinata (aumento del colesterolo, aumento dei trigliceridi, aumento delle lipoproteine).

Le statine possono essere utilizzate anche come profilassi primaria e secondaria contro l'arteriosclerosi. Durante la terapia, le statine portano a una riduzione della concentrazione di LDL fino al 40 percento. Di solito, il colesterolo HDL aumenta allo stesso tempo.

Rischi ed effetti collaterali

Le cosiddette miopatie tossiche sono probabilmente gli effetti collaterali più gravi di Le statine. Una miopatia tossica porta a cambiamenti strutturali e funzionali nei muscoli dello scheletro.

Probabilmente la forma più grave nota di miopatia tossica è la cosiddetta rabdomiolisi (dissoluzione delle fibre muscolari), che tra l'altro si traduce in una paralisi completa di tutti gli arti e spesso porta alla morte. Inoltre, le statine non devono essere assunte durante la gravidanza, poiché hanno un cosiddetto effetto teratogeno (malformazione) nell'uomo.

Ci sono stati almeno 60 casi di perdita di memoria associati all'uso di statine e ci sono alcune prove che le prestazioni della memoria e la vigilanza possono diminuire durante l'assunzione di statine. Inoltre, potrebbero essere fatte osservazioni che indicano una maggiore irritabilità e una maggiore aggressività attraverso l'ingestione. Sono stati segnalati anche incubi dopo l'assunzione di statine. Altri effetti indesiderati noti in relazione all'uso di statine includono danni al fegato, mal di testa, nausea e vomito, affaticamento o disturbi del sonno, bruciore di stomaco, flatulenza in relazione a dolore addominale, costipazione o diarrea, articolazioni dolorose, sensibilità a Luce, anemia, perdita di capelli o danni ai nervi.

Inoltre, l'uso di statine può portare a possibili danni ai reni; studi dimostrano che sono da aspettarsi problemi renali soprattutto nei primi due anni di utilizzo. Inoltre, possono svilupparsi dolori muscolari e crampi, problemi gastrointestinali, malattie simil-influenzali, eczemi o persino infiammazioni vascolari. È anche possibile che le statine abbiano un effetto riducente sul metabolismo Q10 del corpo. Il rischio di sviluppare il diabete mellito aumenta anche durante l'assunzione di statine.