Spongiosa substantia

Il Spongiosa substantia è la rete ossea interna della sostanza ossea. Determina principalmente la capacità portante delle ossa. Nell'osteoporosi, l'osso spongioso è sempre più degradato e l'osso perde la sua capacità di carico.

Cos'è la substantia spongiosa?

L'umano Tessuto osseo Nella sua forma macroscopica, è anche conosciuta come la substantia spongiosa. Questa sostanza spugnosa è costituita da sottili trabecole. Le piastrine ossee macroscopiche sono note come tali.

La struttura macroscopica del tessuto osseo è anche conosciuta come osso spongioso in breve. Nel caso delle ossa piatte, tuttavia, si usa talvolta diploë al posto dell'osso spongioso. Ciò che si distingue da queste forme ossee macroscopiche è il cosiddetto osso intrecciato, che si manifesta all'inizio dell'osteogenesi. Le ossa tessute sono costituite da cartilagine o si formano direttamente dalle cellule staminali del tessuto connettivo. Come l'osso spongioso, le ossa intrecciate hanno travi ossee sottili.

Le barre dell'osso spongioso non sono direttamente intrecciate e, a differenza di quelle dell'osso intrecciato, non formano un insieme strutturalmente organizzato. Oltre alla substantia spongiosa all'interno, l'osso è formato principalmente dalla substantia compacta all'esterno, che, a differenza dell'osso spongioso adattabile, è piuttosto statica e corrisponde alla parte stabile dell'osso.

Anatomia e struttura

L'osso spongioso si trova all'interno delle ossa. La corteccia circonda la sostanza all'esterno. Il midollo osseo si trova all'interno delle cavità tra le singole barre spongiose. Nel complesso, l'osso spongioso corrisponde a una struttura a maglia enorme.

Le barre dell'osso spongioso sono collegate tra loro e formano una struttura a griglia. Molte delle trabecole si trovano all'interno dell'osso spongioso, principalmente lungo le linee di carico delle singole ossa. Le traiettorie di stress vengono spesso utilizzate in questo contesto. L'architettura dell'osso spongioso dipende fortemente dalle condizioni di pressione nell'osso. Ad esempio, se una certa sezione dell'osso è esposta a una pressione eccessiva, l'osso spongioso si adatta ai requisiti di pressione in quest'area.

Lo stesso vale per le forze di flessione o torsione come quelle che agiscono sulla testa del femore. Grazie al suo principio di costruzione leggera, l'osso spongioso risparmia sostanza ossea e quindi garantisce il peso minimo delle ossa.

Funzione e compiti

Durante l'osteogenesi, si forma prima di tutto l'osso intrecciato. Nell'osteogenesi condrale, gli osteoblasti formano l'osso tessuto di cartilagine. Questa ossificazione è indiretta. Nell'ossificazione diretta, l'osso tessuto viene creato dagli osteoblasti che costruiscono l'osso direttamente dalle cellule staminali del tessuto connettivo.

Per questo motivo, il processo è indicato come osteogenesi diretta o desmal. C'è una compattazione della sostanza sulla superficie di ogni osso intrecciato. Inoltre, ulteriore sostanza ossea si accumula dall'esterno nel corso dell'osteogenesi. Questa sostanza corrisponde alla corteccia. All'interno, la sostanza ossea viene convertita in osso spongioso. Gli osteoclasti che degradano l'osso sono coinvolti in questo lavoro di rimodellamento. Rompono parti della matrice ossea, mentre gli osteoblasti ricostruiscono il materiale osseo allo stesso tempo.

Le caratteristiche barre ossee dell'osso spongioso derivano dal lavoro degli osteoblasti. La struttura reticolare risultante si adatta dinamicamente e per tutta la vita ai nuovi carichi sulle singole ossa dopo che il lavoro di osteogenesi è completo. La funzione dell'osso spongioso corrisponde quindi principalmente alla stabilizzazione ossea e all'adattamento osseo ai carichi modificati. L'osso spongioso è quindi particolarmente responsabile della capacità portante di un osso.

Malattie

Una delle malattie più importanti della substantia spongiosa è l'osteoporosi. L'osteoporosi si riferisce alla perdita patologica di materiale osseo che supera di gran lunga la perdita ossea fisiologicamente normale nel corso del naturale processo di invecchiamento.

Il normale processo di invecchiamento di solito non scompone più della metà della massa ossea esistente e inizia all'età di 30 anni. Le fratture vertebrali si verificano solo durante i normali processi di invecchiamento quando si verifica un incidente corrispondente. Nei pazienti con osteoporosi, le fratture vertebrali si verificano anche senza influenze esterne. A differenza dell'atrofia della vecchiaia, l'osteoporosi distrugge tutte le parti dell'osso. La sostanza spugnosa delle ossa è particolarmente colpita dall'osteoporosi. Ciò riduce notevolmente la capacità di carico delle singole ossa. Per molto tempo, l'insorgenza dell'osteoporosi non causa alcun sintomo.

La degradazione dell'osso progredisce lentamente e ad un certo punto nel tempo provoca fratture ossee atipiche. Le fratture si verificano preferenzialmente sui corpi vertebrali nella parte bassa della schiena. O sono preceduti da lievi protuberanze o si verificano senza alcuna causa identificabile. Una frattura vertebrale provoca dolore al paziente, che è spesso percepito come un dolore diffuso, vagamente localizzato. Le fratture vertebrali deformano la colonna vertebrale e creano quella che è conosciuta come la gobba di una vedova. A volte anche l'altezza diminuisce di pochi centimetri. I pazienti sono più soggetti a eventuali fratture rispetto alle persone sane della stessa età e quindi spesso soffrono di fratture al femore dopo un banale incidente domestico, ad esempio.

A seconda delle sue cause, l'osteoporosi si divide in due tipi. L'osteoporosi primaria si verifica senza l'influenza di malattie croniche. Oltre alla vecchiaia, le componenti genetiche vengono discusse come causa dell'insorgenza. Il consumo di alcol, caffè e sigarette può influenzare negativamente e accelerare il decorso della malattia. Anche la mancanza di esercizio fisico gioca un ruolo nell'osteoporosi primaria. Lo stesso vale per l'assorbimento insufficiente di calcio o vitamina D. L'osteoporosi secondaria si manifesta come parte di malattie croniche o è scatenata da alcuni farmaci. Disturbi ormonali, disturbi dello zucchero e malattie intestinali sono spesso correlati all'epidemia.