Del Riflesso del tendine del tricipite appartiene ai riflessi. Quando il tendine del muscolo tricipite viene colpito, il muscolo si contrae.Un riflesso indebolito può indicare un disturbo nei segmenti C6 e C7 o una compromissione del nervo radiale.
Qual è il riflesso del tendine del tricipite?
Il riflesso del tendine del tricipite è anche chiamato TSR o Riflesso di coltello da tasca designato. Come il riflesso del tendine del bicipite o il riflesso del tendine rotuleo, è uno degli autoriflessi. Nel caso degli autoriflessi, sia l'organo ricevente che l'organo del successo si trovano nello stesso muscolo. Nel riflesso del tendine del tricipite, questo è il muscolo tricipite.
Il muscolo tricipite è anche noto come muscolo della parte superiore del braccio a tre teste, estensore del braccio o tricipite. Appartiene al gruppo dei muscoli della parte superiore del braccio e ha la sua origine nell'omero e nella scapola. Insieme al muscolo anconeo, i tricipiti sono responsabili dell'allungamento dell'avambraccio nell'articolazione del gomito. Di conseguenza, il riflesso del tendine del tricipite provoca l'estensione nell'articolazione del gomito.
Funzione e compito
Il reflex test e quindi anche il riflesso tendineo del tricipite sono parte integrante dell'esame clinico e soprattutto dell'esame neurologico. L'esame del riflesso tendineo del tricipite può essere effettuato sul paziente seduto o sdraiato. Con il paziente sdraiato, il braccio viene posizionato sul petto in un angolo. Se il paziente è seduto, l'esaminatore deve tenere il braccio in modo che sia piegato nell'articolazione della spalla e piegato nell'articolazione del gomito.
Il riflesso è innescato da un colpo breve e non troppo forte sul tendine del muscolo tricipite brachiale. Questo è appena sopra il cosiddetto olecrano. L'olecrano è l'estremità dell'ulna vicino al gomito. Un martello riflesso è adatto per il colpo. La maggior parte dei martelli ha due inserti in gomma di dimensioni diverse sulla testa. Il palo di gomma più spesso viene utilizzato per il riflesso del tendine del tricipite.
L'esame del riflesso viene sempre eseguito su entrambi i lati in modo da poter confrontare la risposta riflessa. Di regola, la risposta riflessa è divisa in categorie.
Un riflesso può essere normale, indebolito, diminuito, aumentato o assente. Esistono due sistemi di scala clinica per una classificazione più precisa: la scala MayoClinic (MCS) in nove fasi e la scala dell'Istituto nazionale di disturbi neurologici e ictus sono usati raramente nella pratica quotidiana e nella pratica clinica, poiché l'assegnazione ai valori della scala individuale varia da esaminatore a esaminatore in modo che la comparabilità non sia garantita.
Se la risposta riflessa all'inizio appare molto debole, è possibile eseguire un percorso riflesso. Per fare ciò, il paziente afferra saldamente i denti o stringe le mani a pugno. In alternativa può essere utilizzata anche la maniglia Jendrassik. Per fare ciò, il paziente piega le braccia davanti alla parte superiore del corpo e incrocia le mani. L'esaminatore ora chiede al paziente di separare le mani con molta forza. Questo crea una pre-tensione che sensibilizza le fibre muscolari dei fusi muscolari per lo stretching.
Il riflesso risulta quindi da una reazione involontaria all'improvviso stiramento dei fusi muscolari da parte del colpo con il martello riflesso. Una contrazione del muscolo viene quindi innescata tramite un arco riflesso monosinaptico. Il riflesso tendineo del tricipite è mediato dai motoneuroni dei segmenti C6 e C7 e dal nervo radiale.
Malattie e disturbi
Di conseguenza, un riflesso tendineo del tricipite indebolito o eliminato suggerisce un disturbo nell'area dei segmenti C6 e C7 o una lesione del nervo radiale.
La causa più comune di danno alle radici nervose in quest'area è un'ernia del disco nella colonna cervicale (colonna cervicale). Nel caso di un'ernia del disco, il nucleo gelatinoso del disco sporge e preme sui nervi che escono dal midollo spinale. Questi sono anche chiamati nervi spinali. I nervi possono anche essere influenzati da un disco sporgente. La protrusione del disco (protrusione) è la fase preliminare dell'ernia del disco reale (prolasso). Un'ernia del disco si manifesta principalmente come dolore acuto. Il dolore ha un carattere lancinante e può irradiarsi. Nel caso di un'ernia del disco nell'area C6 e C7, il dolore si irradia tipicamente al braccio. Spesso ci sono anche disturbi sensoriali come intorpidimento o formicolio. È anche possibile un indebolimento muscolare. I sintomi sono esacerbati dalla tosse e dagli starnuti.
Una lesione del nervo radiale colpisce anche il riflesso del tendine del tricipite. Il nervo del raggio è uno dei nervi del plesso nervoso del braccio. Tra le altre cose, innerva il muscolo tricipite brachiale. Un riflesso tendineo del tricipite indebolito o abolito si verifica soprattutto con una paralisi radiale superiore. Ciò significa danni al nervo radiale nella zona delle ascelle. Spesso questo è causato dalle stampelle. Ecco perché si parla di paralisi da stampella. Tuttavia, un calco in gesso o un trauma, come una frattura della testa dell'omero, possono anche causare una paralisi radiale superiore.
A causa della paralisi del muscolo tricipite, l'avambraccio non può più essere allungato. Il riflesso del tendine del tricipite è assente o indebolito. Si possono vedere anche una mano e un dito che cadono. Ciò significa che anche le articolazioni delle dita e i polsi non possono più essere allungati.
Con l'aiuto del riflesso del tendine del tricipite, la paralisi della stampella può essere distinta dalla paralisi della panchina del parco. Nella cosiddetta paralisi da panchina del parco, c'è una paralisi radiale moderata. Ciò è causato da una pressione prolungata. Il nervo radiale può essere danneggiato se il braccio poggia a lungo su una superficie dura o se un calco in gesso non si adatta correttamente. Possono verificarsi danni anche dopo fratture dell'omero. A differenza della paralisi da stampella, la paralisi da panchina del parco non influisce sul riflesso del tendine del tricipite, poiché le fibre nervose per il muscolo tricipite hanno origine sopra il sito della lesione.
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