Il Frattura vertebrale, anche come Frattura vertebrale noto riguarda il danneggiamento della parte piastriforme della vertebra. Questa parte della vertebra situata all'interno del corpo può essere ferita a causa di una malattia o di un trauma, come un incidente. La frattura del corpo vertebrale è dolorosa e, a seconda del tipo o della forza, sono possibili lesioni al midollo spinale, ai legamenti e ai tendini.
Cos'è una frattura vertebrale?
UN Frattura vertebrale colpisce esclusivamente il corpo vertebrale a forma di disco, che è anche la superficie di contatto dei dischi intervertebrali. La stessa frattura del corpo vertebrale è divisa in diversi tipi, che descrivono il tipo di frattura.
La classificazione in fratture di tipo A, tipo B e tipo C indica anche il tipo di forza che ha causato la frattura del corpo vertebrale. Viene fatta una distinzione tra fratture da compressione, che sono causate dalla compressione delle vertebre, e sono indicate come fratture A.
Le fratture da distrazione provocano un'iperestensione in avanti o all'indietro, mentre le fratture rotazionali derivano dalla torsione della colonna vertebrale. Queste fratture rotazionali di tipo C sono tra le forme più gravi di fratture del corpo vertebrale, poiché le fratture del resto della vertebra si verificano spesso con questa causa.
cause
Il Frattura vertebrale in molti casi è il risultato di un infortunio sportivo o di un incidente. Lo stress e la forza eccessivi sulla colonna vertebrale espongono il corpo vertebrale a forze che portano a una frattura del corpo vertebrale.
In questi casi i dischi intervertebrali sono insufficienti a proteggere il corpo vertebrale osseo e ad attutire la pressione che agisce improvvisamente sulla struttura in punti diversi. Oltre alle fratture del corpo vertebrale in pazienti sani, sono possibili anche fratture del corpo vertebrale per motivi di malattia. Le persone anziane che soffrono anche di una malattia che indebolisce la struttura ossea sono particolarmente spesso colpite.
In caso di osteoporosi, può verificarsi una frattura del corpo vertebrale senza una forza evidente sull'osso. Alcuni tumori influenzano anche la stabilità delle ossa e portano a una frattura del corpo vertebrale anche con i normali movimenti.
Sintomi e segni tipici
- Mal di schiena
- Restrizioni al movimento nell'area del rachide cervicale
- Postura costretta o disallineamento della testa
- lividi
- Disturbi sensoriali
- paralisi
- Debolezza muscolare
Diagnosi e corso
Il Frattura vertebrale si manifesta come un forte dolore alla schiena. Dopo un incidente, questo è sempre un indicatore per consultare un medico per un esame più attento. I pazienti con una malattia ossea nota dovrebbero anche chiarire la causa di un nuovo mal di schiena con il proprio medico curante. Questo esaminerà la colonna vertebrale per rilevare eventuali danni nel processo di imaging e di solito determinerà la frattura del corpo vertebrale sull'immagine a raggi X.
Anche una frattura del corpo vertebrale, che inizialmente è solo dolorosa, può provocare disturbi sensoriali, paralisi delle estremità e dolore permanente. Anche l'incontinenza e la paralisi intestinale sono possibili sintomi e conseguenze delle fratture del corpo vertebrale. Se la frattura del corpo vertebrale guarisce, un restringimento del canale vertebrale dovuto al cambiamento della superficie lungo i punti di frattura è realistico come conseguenza a lungo termine.
complicazioni
Le complicanze associate a una frattura vertebrale possono dipendere dal tipo e dalla complessità della frattura e dall'esecuzione o meno del trattamento. La maggior parte delle fratture del corpo vertebrale, se riconosciute e trattate in tempo utile, possono guarire senza gravi danni consequenziali, sebbene le possibili cause debbano essere considerate.
La complicanza più grave in questo contesto è la paraplegia, che può essere causata dal pizzicamento e dalla lesione del midollo spinale. Ciò si verifica soprattutto nel caso di frammenti gravemente spostati dei corpi vertebrali o quando i singoli corpi vertebrali collassano (principalmente in connessione con l'osteoporosi). Ma può anche verificarsi una paralisi parziale, a seconda dell'altezza della vertebra rotta.
Ad esempio, le braccia, le gambe o lo svuotamento dell'intestino e della vescica possono essere influenzati. I danni al midollo spinale possono anche portare a problemi respiratori e disturbi neurologici. Ciò include i fallimenti della percezione cosciente, i disturbi emotivi e l'incapacità di utilizzare le proprie parti del corpo in modo mirato.
Se un corpo vertebrale è rotto in modo tale che la sua struttura è permanentemente danneggiata, la schiena può diventare inclinata (formazione di gobba), riduzione delle dimensioni del corpo e dolore cronico. Le procedure chirurgiche per il trattamento di una frattura del corpo vertebrale possono, a seconda della posizione e della frattura, comportare un rischio di complicanze, che è principalmente correlato a possibili lesioni al midollo spinale.
Quando dovresti andare dal dottore?
Se si avverte dolore alla schiena dopo un'intensa attività fisica, un incidente, una caduta o una violenza, è spesso necessaria un'azione. Prima di tutto, la persona colpita dovrebbe verificare se i sintomi regrediscono dopo un riposo e un riposo sufficienti. Se i sintomi sono liberi dopo poche ore o una notte di sonno riposante, nella maggior parte dei casi non è necessario alcun medico.
Tuttavia, se le irregolarità di salute persistono o se aumentano di portata e intensità, è consigliabile una visita medica. Devono essere esaminati e trattati il dolore nella zona della schiena, mobilità ridotta o disturbi nelle sequenze di movimento generali. Se la persona interessata soffre di sintomi di paralisi, è urgente intervenire.
In casi particolarmente gravi, è necessario contattare un servizio di ambulanza. Per evitare danni consequenziali, è necessario seguire le istruzioni della squadra di soccorso. Se si verifica un'improvvisa diminuzione delle prestazioni fisiche, si sviluppano cambiamenti della pelle o lividi, è necessario un medico.
Questi sono segni di un disturbo di salute che deve essere chiarito e, se necessario, trattato. Se la persona interessata assume una posizione di sollievo a causa dei sintomi, è necessario consultare un medico. Esiste il rischio di danni a lungo termine e, in alcuni casi, è necessario intervenire il più rapidamente possibile in modo da ottenere l'eliminazione a lungo termine delle irregolarità. Altrimenti, alcune malattie possono portare a menomazioni permanenti.
Trattamento e terapia
Il Frattura vertebrale viene trattato in modo conservativo o chirurgico a seconda del tipo e della gravità. In caso di frattura causata da infortunio, è importante stabilizzare il paziente fino a quando la diagnosi non sarà più precisa al fine di prevenire ulteriori danni alle vertebre e al midollo spinale.
Se l'esame mostra che la frattura può essere trattata con ulteriore stabilizzazione, il paziente deve attraversare la fase di guarigione con una buona terapia del dolore in relativa calma, ma non in immobilità. Le malattie scatenanti come l'osteoporosi vengono trattate in terapia di combinazione per combattere efficacemente le cause. Le fratture del corpo vertebrale nell'area della colonna vertebrale toracica sono adeguatamente supportate dal torace stesso e di solito si può fare a meno di supporti aggiuntivi.
L'intervento chirurgico è necessario solo se esiste il rischio che il midollo spinale venga danneggiato o ancor più indebolito dalla frattura vertebrale. L'obiettivo del chirurgo è stabilizzare nuovamente la frattura del corpo vertebrale con vari mezzi come placche, viti o materiale osseo del corpo stesso. La pressione viene rimossa dal midollo spinale durante la correzione della frattura del corpo vertebrale e il conseguente cambiamento di posizione della colonna vertebrale viene corretto il più completamente possibile.
prevenzione
UN Frattura vertebrale può almeno essere evitato se si pone l'accento su una buona attrezzatura e sul movimento correttamente appreso negli sport che sono inclini agli incidenti. Le fratture del corpo vertebrale correlate alla malattia, d'altra parte, possono essere evitate trattando la malattia sottostante precocemente e con attenzione. In questo modo è possibile arrestare o almeno rallentare il deterioramento della struttura ossea ed evitare una frattura del corpo vertebrale.
Dopo cura
Se la frattura del corpo vertebrale si verifica come parte dell'osteoporosi, l'alleviamento della malattia sottostante è di grande importanza nelle cure di follow-up. La somministrazione di farmaci speciali può influenzare il metabolismo del calcio e migliorare la densità ossea. La fisioterapia può aiutare ad alleviare il dolore e specificamente a costruire e rafforzare i muscoli della schiena: questo allevia la colonna vertebrale e riduce al minimo il rischio di una nuova frattura.
In caso di fratture del corpo vertebrale a seguito di infortuni che richiedono un trattamento chirurgico, l'intervento deve essere seguito immediatamente da riabilitazione. Spesso, un giorno dopo l'operazione, è possibile iniziare esercizi fisioterapici leggeri. Con l'aiuto di movimenti mirati, è necessario mobilizzare la colonna vertebrale e ripristinare la normale mobilità.
Se questo può essere pienamente raggiunto dipende dalla presenza o meno di deficit neurologici e in quale misura.Per le persone in età lavorativa, il reinserimento nella vita lavorativa è la priorità assoluta: le professioni con sforzo fisico da basso a medio possono essere esercitate di nuovo dopo una fase di riabilitazione di due o tre mesi.
Per i pazienti con un lavoro fisicamente difficile, la riqualificazione per un lavoro meno impegnativo dal punto di vista fisico spesso risulta essere ragionevole. Nel caso di fratture del corpo vertebrale che provocano paralisi, l'obiettivo principale è stabilire l'indipendenza attraverso la fisioterapia e ausili utili.
Puoi farlo da solo
In caso di disturbi dell'apparato scheletrico, le sequenze di movimento generali nella vita di tutti i giorni devono essere controllate e ottimizzate ad intervalli regolari. Posture unilaterali o rigide possono portare ad un aumento dei sintomi. Pertanto, se possibile, devono essere evitati o devono essere eseguiti movimenti compensatori. Quando si sollevano e si trasportano oggetti, assicurarsi che siano solo leggeri. Tutti i movimenti fisici dovrebbero essere eseguiti lentamente e con maggiore consapevolezza nel processo di recupero. I movimenti a scatti, il salto o la corsa interferiscono con la guarigione e possono portare a complicazioni. Pertanto, le attività sportive o lo svolgimento di attività professionali dovrebbero essere evitate.
Nella vita di tutti i giorni, è consigliabile cercare aiuto e sostegno da parenti o persone nel tuo ambiente sociale stretto per adempiere ai tuoi doveri quotidiani. Le unità di addestramento fisioterapico possono essere svolte anche indipendentemente al di fuori della terapia. Questi aiutano a far fronte alla vita di tutti i giorni e allo stesso tempo promuovono il processo di guarigione. Le correnti d'aria hanno un effetto negativo su una frattura vertebrale. Pertanto, l'area interessata dovrebbe essere adeguatamente protetta. La fornitura di calore allevia qualsiasi disagio esistente.
Anche il peso morto deve essere controllato. Se sei in sovrappeso, possono verificarsi disturbi ed è possibile un aumento dei sintomi. Pertanto, potrebbe essere necessario un cambiamento nella dieta e una riduzione del peso per ottenere un recupero a lungo termine.
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