Aids, derivato da Sindrome da immuno-deficienza acquisita, è una malattia da immunodeficienza causata dal virus HI. La malattia dell'AIDS è quindi preceduta dall'infezione da HIV. Sfortunatamente, allo stato attuale della ricerca medica, non esiste una cura o un approccio terapeutico che possa trattare con successo questa malattia. La causa più comune di infezione da virus HI e successivamente da AIDS è il rapporto sessuale non protetto con persone che sono già state infettate da virus HI.
Cos'è l'AIDS
Il virus dell'immunodeficienza umana (HIV) è un retrovirus. Un'infezione da HIV non trattata porta all'AIDS dopo una fase senza sintomi che di solito dura diversi anni. Clicca per ingrandire.La malattia AIDS (abbreviazione di: Sindrome da immunodeficienza acquisita, che in tedesco significa approssimativamente: sindrome da immunodeficienza acquisita) è ormai nota a tutti, perché è incurabile fino ad oggi e può abbreviare notevolmente la vita. Viene spesso confuso con l'infezione da HIV, in cui solo il virus HI ha infettato il corpo umano e garantirà che il sistema immunitario venga completamente distrutto per un periodo di diversi anni.
L'AIDS, d'altra parte, descrive la condizione in cui il sistema immunitario è così gravemente danneggiato che le cosiddette infezioni opportunistiche possono diffondersi e alla fine uccidere le persone.
cause
L'AIDS è la conseguenza terminale dell'infezione con il virus HI. Non appena i virus penetrano nel corpo umano, inizialmente innescano solo sintomi lievi, simili all'influenza, che presto scompaiono. Tuttavia, i virus non lo fanno: rimangono nel corpo e non possono essere riconosciuti e distrutti dalle cellule immunitarie umane, come nel caso di altri patogeni.
I virus introducono di nascosto il loro RNA (acido ribonucleico) in cellule del corpo umano sane e le riprogrammano in modo tale da poter produrre solo nuovi virus. Le cellule del corpo poi muoiono ei virus cercano di nuovo nuove cellule ospiti. Questo meccanismo distrugge le cellule immunitarie sane fino a quando non ne rimane più nessuna.
Si parla di AIDS quando lo stato del sistema immunitario è ovviamente permanentemente disturbato o malato. L'AIDS si fa sentire attraverso le cosiddette infezioni opportunistiche o tumori opportunistici, che possono diffondersi perché il sistema immunitario non ha nulla per contrastarli.
Sintomi, disturbi e segni
Come quadro completo dell'infezione da HIV, l'AIDS è caratterizzato da gravi infezioni opportunistiche, disturbi funzionali del cervello e la cosiddetta sindrome da deperimento. La sindrome da deperimento provoca diarrea di lunga durata, febbre, affaticamento e grave perdita di peso che supera il dieci percento del peso corporeo. I disturbi funzionali del cervello si manifestano attraverso una varietà di sintomi neuropsichiatrici come disturbi della coscienza, disturbi del movimento e disturbi vegetativi.
I processi degenerativi possono portare a un aumento della demenza. Particolarmente tipiche dell'AIDS, tuttavia, sono le gravi infezioni opportunistiche che sono innescate da microrganismi, che non causano alcun problema nelle persone sane. Queste infezioni includono polmonite grave causata dal fungo Pneumocystis jirovecii, polmonite batterica, tubercolosi, toxoplasmosi o ripetute infezioni da salmonella.
Sono comuni anche le infezioni da herpes nello stomaco, nell'esofago o nei polmoni. Inoltre, si verificano infezioni che non si verificano nemmeno nelle persone sane. Questi includono infezioni da citomegalovirus, che attacca in particolare la retina dell'occhio, infezioni fungine trasmesse dagli uccelli, infezioni intestinali da singole cellule e altre infezioni atipiche.
Tipica dell'AIDS è anche l'insorgenza di tumori maligni come il sarcoma di Kaposi, vari linfomi non Hodgkin, tumori maligni del SNC o cancro cervicale aggressivo. Il sarcoma di Kaposi è caratterizzato da molteplici placche indurite rosso-marrone sulla pelle. Questi grumi formano ulcere e, se non trattati, possono colpire l'intera pelle, le mucose e vari organi. Ogni singola malattia che si manifesta nel contesto dell'AIDS può portare alla morte.
corso
Il decorso della malattia nell'AIDS richiede pochissimo tempo. Dopo tutto, l'AIDS viene menzionato solo quando il sistema immunitario non è più in grado di combattere altri patogeni. Il decorso della malattia è strutturato in modo tale che un giorno la persona colpita si ammali di un'infezione che può essere banale - tuttavia, morirà per questo entro poche settimane, poiché l'infezione da HI ha quasi completamente indebolito il suo sistema immunitario. Sono possibili anche malattie tumorali che possono portare rapidamente alla morte.
Prima che possa manifestarsi l'AIDS, tuttavia, l'infezione da HI è seguita da un periodo di latenza che dura per anni, durante il quale il sistema immunitario viene semplicemente disgregato. Nel frattempo, la persona colpita potrebbe non morire ancora per infezioni banali, ma possono durare più a lungo e diventare più difficili. Solo quando diventa evidente che la persona colpita non può più difendersi da una malattia si può parlare di AIDS.
Molto raramente può anche accadere che l'AIDS non si manifesti mai e che la persona infetta rimanga in fase di latenza per tutta la vita o combatta il virus HI.
complicazioni
In quanto stadio terminale dell'infezione da HIV, l'AIDS è sempre associato a gravi complicazioni. Inizialmente, c'è un aumento del rischio di varie infezioni e infiammazioni, tra cui, ad esempio, bronchite, citomegalia, setticemia da salmonella e infezione fungina da candida. Sono comuni anche polmonite o infiammazione dell'esofago e vari tipi di polmonite.
Anche il rischio di malattie tumorali aumenta in modo significativo, il che può causare, tra le altre cose, il cancro cervicale e il linfoma maligno. Le conseguenze specifiche dell'AIDS sono il sarcoma di Kaposi (un tumore maligno), la sindrome da deperimento (rapida perdita di peso con diarrea cronica) e le infezioni da micobatteri, che si verificano nei polmoni o in tutto il corpo.
In generale, c'è un aumento del rischio di sviluppare tumori e infezioni da AIDS. Il verificarsi di queste malattie secondarie è solitamente accompagnato da un rapido declino fisico e mentale. Malattie come l'encefalopatia da HIV causano danni irreversibili al cervello e quindi portano a ulteriori complicazioni.
In definitiva, l'AIDS porta a insufficienza multiorgano e incoscienza, insieme alla morte del paziente. La terapia completa può almeno ridurre le complicazioni tipiche dell'AIDS in questi giorni.
Quando dovresti andare dal dottore?
Dopo un certo periodo di incubazione (che può richiedere molto tempo), l'infezione da HIV porta all'AIDS. La cosa complicata è che i primi sintomi dopo essere stati infettati dall'influenza o da un'infezione simil-influenzale sono simili e inizialmente non possono essere facilmente distinti da essi. I sintomi sono sintomi diffusi come febbre, affaticamento, mal di testa, perdita di appetito, eruzione cutanea, dolore muscolare, nausea, diarrea o perdita di peso. Per questo motivo, spesso l'infezione da virus HI non viene riconosciuta immediatamente come tale.
Un altro problema è che i sintomi che seguono dopo l'infezione sono seguiti da un periodo di latenza più lungo che può durare per anni. Durante questo periodo, i pazienti sono praticamente privi di sintomi. Tuttavia, se l'infezione da HIV non viene trattata, ciò porta inevitabilmente all'insorgenza della malattia in un secondo momento. Un sistema immunitario gravemente indebolito è la caratteristica più importante. Rende le persone colpite suscettibili alle infezioni e al cancro.
Quindi, se i sintomi simil-influenzali si verificano senza una ragione apparente, che persistono per un lungo periodo di tempo e dove i metodi di trattamento convenzionali non funzionano, è il momento di consultare un medico generico. Possono fare un esame del sangue e poi indirizzarli a medici specialisti. Ciò è particolarmente vero se si appartiene ai cosiddetti gruppi a rischio (tossicodipendenti, persone con partner sessuali che cambiano frequentemente, ecc.)
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Trattamento e terapia
Attualmente l'AIDS non può essere curato, sono possibili solo cure palliative. Non appena la persona interessata si ammala di un'infezione opportunistica, è possibile almeno alleviare i sintomi. Se hai un raffreddore o un'infezione simile da AIDS, i sintomi possono essere combattuti. Il trattamento con antibiotici o altri mezzi non avrebbe più senso.
Tuttavia, l'obiettivo principale del trattamento dell'AIDS al momento è ritardare l'insorgenza dell'AIDS dopo un'infezione da HIV. Esistono già approcci moderni che questo ritardo è possibile per diversi anni o addirittura decenni. Tuttavia, la ricerca medica sta lavorando a pieno ritmo per sconfiggere l'AIDS.
Se invece si tratta di un tumore opportunistico provocato dall'AIDS, spesso vengono somministrati farmaci antidolorifici e la persona colpita ne soffre meno. È anche importante monitorare il malato di AIDS durante questo periodo per essere in grado di trattare in modo sintomatico in modo appropriato e per risparmiargli dolore.
Outlook e previsioni
Un'infezione da HIV non è ancora completamente curabile. Una deficienza immunitaria completamente sviluppata può, tuttavia, essere evitata attraverso una terapia completa. Il trattamento coerente e permanente dell'infezione virale è fondamentale per una prognosi positiva.
Una volta che l'AIDS è scoppiato, tuttavia, è fatale. I farmaci moderni possono tuttavia migliorare in modo significativo l'aspettativa di vita e la qualità della vita delle persone colpite. A lungo termine, tuttavia, si sviluppano malattie secondarie come infezioni e malattie del fegato o del cancro, che continuano a indebolire il sistema immunitario e l'intero organismo.
I pazienti con altre malattie, gli anziani oi tossicodipendenti hanno un'aspettativa di vita particolarmente bassa. Anche nei paesi con un'assistenza sanitaria meno buona, le prospettive di una lunga vita con l'AIDS sono significativamente peggiori.
Dopo cura
Non ci sono misure post-sanitarie che possono essere prese in caso di AIDS. Piuttosto, le misure post-sanitarie devono essere basate sui vari disturbi che portano alla diagnosi di "AIDS". La ragione di ciò è che l'AIDS non può essere curato. In alcuni casi, tuttavia, le condizioni del paziente possono ancora essere migliorate attraverso una terapia farmacologica costante. Gli esami di follow-up consistono nel monitoraggio dei livelli di CD4 e della carica virale ovunque.
Per il cancro anale associato all'HIV, sono richiesti controlli annuali, che consistono nel controllo del retto e di parti del colon. Per tutte le infezioni e le infestazioni parassitarie associate all'HIV, devono essere esaurite anche le opzioni di follow-up appropriate. In molti casi, questo significa cure mediche regolari per il malato di AIDS e controllo dei valori del sangue per rilevare e monitorare le infezioni successive.
Nel complesso, le misure di follow-up che vengono prese nei pazienti con AIDS in caso di malattie che si verificano e trattate sono le stesse dei pazienti HIV-negativi. Solo l'uso di immunosoppressori (dove ha senso) dovrebbe essere urgentemente riconsiderato.
Per prevenire ulteriori infezioni opportunistiche, le persone affette da AIDS dovrebbero vivere uno stile di vita molto sano che rafforzi al meglio il sistema immunitario. Ciò include una dieta sana, l'esercizio fisico e l'eliminazione di sostanze che hanno un effetto negativo sul sistema immunitario, come alcol e nicotina.
Puoi farlo da solo
Poiché l'AIDS è una deficienza immunitaria acquisita, sono indicati tutti i passaggi che rafforzano il sistema immunitario. A causa della gravità della malattia, le misure di autoaiuto sono possibili solo in misura limitata.
Oltre ai farmaci regolari, una dieta mista ricca di vitamine, tanto sport ed esercizio all'aria aperta sono utili. È importante assicurarsi che ci sia una quantità sufficiente di vitamina C. Sono utili anche altre misure di potenziamento immunitario come docce alternate e una routine quotidiana regolare. In parte, questo può ridurre gli effetti collaterali del farmaco. Chi mantiene una visione positiva della vita nonostante la malattia fa bene anche al proprio sistema immunitario. Contatti sociali utili e di supporto invece dell'esclusione sono benefici per il corpo, l'anima e lo spirito.
A causa della loro deficienza immunitaria, le persone colpite dovrebbero evitare le infezioni da altri. Le vaccinazioni possono aiutare (ad esempio quando si viaggia in altri paesi), ma a volte le vaccinazioni sono scoraggiate per i malati di AIDS. Metodi di guarigione alternativi possono essere testati come misure di supporto. Tuttavia, l'agopuntura, l'omeopatia e simili non sono ancora scientificamente fondati.