Anestesiologia

Il Anestesiologia si riferisce alla teoria dell'anestesia determinata dagli anestetici a scopo di interventi medici, prevalentemente chirurgici, per il trattamento del dolore e nella medicina intensiva. Al fine di rendere più confortevoli i trattamenti invasivi per il paziente e anche per facilitare gli interventi al medico, l'anestesista esegue l'anestesia parziale o generale.

Cos'è l'anestesiologia?

Lo specialista in anestesiologia è responsabile della scelta del giusto anestetico, del corretto dosaggio, dell'assistenza pre e post operatoria del paziente e durante la procedura anche del monitoraggio dei segni vitali e di qualsiasi intervento se necessario.

Poiché alcune malattie o predisposizioni precedenti comportano un rischio maggiore con l'anestesia generale, è importante che l'anestesista conosca esattamente l'anamnesi del paziente. L'anestesia è una specialità della medicina che, per la sua vasta gamma di applicazioni, viene spesso a contatto con altre aree. Gli anestesisti possono dover lavorare in tutti i casi in cui il paziente soffre, è necessario un intervento chirurgico o il paziente è assistito in terapia intensiva. L'anestesia può avvenire a livello locale, regionale o generale. Con l'anestesia locale, un'area chiaramente delimitata viene anestetizzata per, ad esempio, eseguire interventi chirurgici, pulire una ferita e altre cose.

Con l'anestesia regionale, un'area del corpo è intorpidita. Entrambi i tipi di anestesia non hanno alcun effetto sulla coscienza. Il paziente è sveglio durante il trattamento, ma non avverte alcun dolore nell'area anestetizzata. Oltre al sollievo fisico, questo ha anche il vantaggio che il paziente non sussulta o si contrae quando il dolore è causato dalla procedura, il che potrebbe causare lesioni. L'anestesia generale colpisce anche la coscienza del paziente. Inoltre, si verificano anche insensibilità al dolore e all'immobilità.

Trattamenti e terapie

È difficile assegnare l'anestesia a specifiche specialità o malattie mediche. Un gran numero di possibili sotto-aree mediche possono mostrare casi in cui è necessaria l'anestesia. Tuttavia, questo è particolarmente vero in chirurgia, medicina d'urgenza, terapia intensiva e terapia del dolore.

Gli interventi chirurgici da parte loro possono avere origine in tutti i quadri clinici possibili; Trattamenti tumorali, chirurgia plastica, chirurgia maxillo-facciale, rimozione di appendici e tonsille, interventi ginecologici, trapianti di organi e rimozione di ulcere gastriche sono solo alcuni dei possibili trattamenti che possono richiedere l'anestesia generale o locale. Il trattamento di ferite e lesioni causate da incidenti spesso richiede l'anestesia.

Il compito dell'anestesista raramente fa diagnosi o suggerisce un trattamento. Ad esempio, la decisione se la sofferenza di un paziente debba essere ridotta o eliminata attraverso un'operazione e non attraverso farmaci o altri trattamenti, spetta al rispettivo specialista curante.

In particolare con l'anestesia generale, è necessaria una conoscenza accurata della storia clinica del paziente da parte dell'anestesista per un'anestesia corretta e il più a basso rischio possibile. In particolare, l'anestesista tiene conto delle malattie cardiache, dell'intolleranza ai farmaci e delle condizioni generali del paziente.

Il trattamento del dolore è un'altra importante area di applicazione per gli anestesisti. Spesso monitorano le vittime di incidenti oi pazienti che ricevono cure mediche intensive e le loro funzioni vitali, anche se non è stata utilizzata l'anestesia generale.Se le loro condizioni peggiorano o se sviluppano dolore, l'anestesista può ricorrere a farmaci anestetici o narcotici e fornire sollievo al paziente. Può essere necessaria la ventilazione artificiale, per la quale il paziente è sedato, in particolare nella medicina di terapia intensiva.

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Diagnosi e metodi di esame

Con l'anestesia locale, un farmaco viene solitamente iniettato specificamente nell'area da anestetizzare per spegnere la sensazione di dolore lì. Altre opzioni includono l'applicazione di unguenti o spray paralizzante. Questo è utile per piccoli interventi, come la cura di ferite più piccole. Cucirli può anche essere facilitato dall'anestesia in anticipo.

Con l'anestesia regionale, come l'anestesia epidurale (PDA in breve), i plessi nervosi responsabili di un'area specifica del corpo vengono anestetizzati. Di solito sono più efficaci dei metodi di "anestesia locale". Tuttavia, la terminologia medica non è standardizzata. Con un PDA come esempio di anestesia regionale, il corpo viene anestetizzato da un certo punto nella colonna vertebrale verso il basso. Anche la mobilità di quest'area non è più garantita durante il periodo di efficacia. Questo tipo di anestesia viene spesso utilizzato per il parto perché la madre non ha bisogno di essere incosciente, ma un anestetico locale molto limitato non sarebbe pienamente efficace nell'alleviare il dolore.

È possibile eseguire indagini come un'ecografia del cuore o un test di funzionalità polmonare per decidere se l'anestesia generale è fattibile per il paziente o se rappresenta un rischio troppo alto. Durante l'anestesia generale, le funzioni vitali del paziente vengono continuamente e accuratamente monitorate e visualizzate sugli schermi. Il corpo è così ampiamente sedato che anche la respirazione da sola fallisce. Pertanto, i pazienti in anestesia generale vengono ventilati artificialmente mediante la cosiddetta intubazione, che assume la funzione dei polmoni.

Vengono monitorati il ​​polso, l'attività cardiaca e la pressione sanguigna; in caso di minacciose anomalie, l'anestesista viene inoltre allertato dal sistema tramite segnali acustici di avvertimento e può prendere tempestivamente contromisure. Ad esempio, l'intolleranza al farmaco di un paziente a uno degli anestetici utilizzati può essere sconosciuta fino al momento dell'operazione. Anche dopo l'operazione, rimane con il paziente per cure di follow-up o è disponibile per loro, poiché spesso possono verificarsi complicazioni postoperatorie minori e raramente pericolose per la vita.