Antielmintici (vermifughi) sono farmaci usati per combattere gli elminti parassiti (vermi). Sono utilizzati sia nella medicina umana che veterinaria. Il trattamento con un antielmintico è anche noto come vermifugo o vermifugo.
Cosa sono gli antielmintici?
Antielmintici sono generalmente sostanze che agiscono come veleni specifici su varie funzioni vitali dei vermi, mentre per l'uomo sono in gran parte innocue, se non prive di effetti collaterali.
Vengono presi per via orale e lavorano nell'intestino, l'habitat dei vermi. Il termine antielmintici descrive uno spettro di diversi ingredienti attivi. Esistono antielmintici generalmente efficaci contro cestodi (tenie) o nematodi (nematodi) e antielmintici attivi principalmente contro un tipo di verme.
I cestodi includono le tenie di manzo, maiale e cane che sono rilevanti per l'uomo. I nematodi includono nematodi, ossiuri e anchilostomi, che colpiscono anche gli esseri umani.
Applicazione medica, effetto e utilizzo
Antielmintici sono destinati all'assunzione orale e si presentano sotto forma di compresse o succo. Nella farmacia omeopatica sono disponibili globuli antielmintici. Le cosiddette erbe dei vermi - piante medicinali efficaci contro i vermi - vengono solitamente somministrate sotto forma di tè.
La maggior parte degli antielmintici agisce solo contro i vermi, non contro le loro uova. Anche l'efficacia contro le pinne della tenia è limitata. Questi stadi larvali della tenia del cane o della volpe, che sono incapsulati nel fegato, nei polmoni e, più raramente, in altri organi, causano il quadro clinico dell'echinococcosi. Se la rimozione chirurgica delle pinne non è possibile, il trattamento a lungo termine con un antielmintico può almeno rallentare la progressione della malattia.
Quando si combattono i parassiti intestinali, è necessario considerare il ciclo di vita dei vermi. In caso di infestazione da tenia bovina e suina sono sufficienti dosi singole di un opportuno antielmintico, poiché le uova non rappresentano un pericolo immediato per l'uomo. Nel caso della tenia del maiale, tuttavia, questo è vero solo in misura limitata; sono stati segnalati anche casi di echinococcosi causata dalle pinne della tenia del maiale.
Nel caso di nematodi e ossiuri, tutte le fasi della vita del verme si trovano nell'ospite umano. Dopo due o tre settimane nell'intestino, le prime larve si schiudono dalle uova di ossiuri ingerite e si trasformano in vermi entro altre due settimane circa. Dopo aver perforato la parete intestinale, le larve di nematodi viaggiano attraverso il fegato, i vasi sanguigni e i polmoni per circa una settimana fino a quando non ritornano nell'intestino e diventano vermi adulti.
Poiché gli antielmintici non sono o sono solo leggermente efficaci contro le uova e le larve, si raccomanda di ripetere il trattamento almeno una volta. In caso di infestazione da nematodi, l'antielmintico dovrebbe essere ripreso dopo due o tre settimane per uccidere i nuovi vermi che si sono sviluppati dalle larve sopravvissute. Il trattamento più efficace per l'infestazione da ossiuri ostinati è somministrare un antielmintico settimanalmente per almeno quattro settimane. Questo uccide davvero tutti i vermi che maturano in seguito.
Antielmintici vegetali, naturali e farmaceutici
Spesso come Antielmintici I principi attivi farmaceutici utilizzati sono mebendazolo (nomi commerciali: Vermox, Surfol), praziquantel (Biltricide, Cesol o Cysticide), ivermectina (Stromectol), pirantel (Helmex) e pirvinio (Molevac, Pyrcon). Il mebendazolo, l'ivermectina e il pirantel sono efficaci contro ossiuri, ascaridi e anchilostomi. Praziquantel agisce contro la tenia. Le infezioni da ossiuri vengono trattate in modo specifico con Pyrvinium.
I punti di attacco e i meccanismi d'azione degli antielmintici sono diversi. Praziquantel, ivermectina e pyrantel immobilizzano nematodi e tenie, quindi vengono escreti con le feci. Il mebendazolo e il pirvinio bloccano l'assorbimento dei nutrienti nell'intestino dei vermi.
Le piante medicinali con effetto antielmintico sono, ad esempio, il verme indiano, il tanaceto nativo, il seme del verme - una specie di artemisia originaria del Vicino Oriente - e il piede d'oca del seme del verme. I fiori ei semi di queste piante contengono oli essenziali che sono stati utilizzati nella medicina popolare tradizionale come un vermifugo ampiamente efficace. Tuttavia, a causa della tossicità di queste piante, l'automedicazione non è raccomandata.
Queste piante medicinali costituiscono il materiale di partenza per una serie di medicinali omeopatici contro i vermi. Le tinture a base di wormweed, semi di verme e goosefoot di semi di verme sono comunemente usate in omeopatia come vermifughi sotto i nomi di Spigelia anthelma, Cina maritima e Chenopodium anthelminthicum, così come Artemisia abrotanum, la ruta di cinghiale.
Rischi ed effetti collaterali
Nel caso di una singola sverminazione, gli effetti collaterali di Antielmintici di solito non è un grosso problema. Tipici effetti collaterali sono dolori addominali, nausea, vomito, cefalea e dolori muscolari e rare reazioni allergiche in caso di ipersensibilità al principio attivo dell'antielmintico. Se utilizzati nella terapia a lungo termine degli echinococchi, questi effetti collaterali possono, tuttavia, non ridurre in modo insignificante le condizioni generali e anche mettere a dura prova il fegato e i reni.
Alcuni antielmintici hanno dimostrato di essere teratogeni in test su animali da laboratorio. Il trattamento con mebendazolo durante la gravidanza non è pertanto raccomandato; la terapia con praziquantel, pirvinio e pirantel è possibile dopo un'attenta valutazione delle opzioni sotto controllo medico. Se la sverminazione è necessaria durante l'allattamento, il latte materno deve essere pompato e scartato durante il trattamento.
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