Fase di espulsione

Che, un po 'insensibilmente, Fase di espulsione è la fase finale del parto. Il bambino viene spinto fuori dall'utero attraverso il canale del parto nel mondo esterno da una forte pressione del lavoro, al termine del quale segue la placenta, dopodiché la nascita è finita.

Qual è la fase di sfratto?

Una nascita umana è suddivisa in più fasi. Servono tutti a preparare il corpo alla fase più intensa, la fase di espulsione. Mentre le contrazioni prima della nascita permettevano al bambino di affondare il più vicino possibile al canale del parto, le contrazioni di apertura servivano ad allargare la cervice. Durante questo periodo, il sacco amniotico di solito è già scoppiato, quindi il bambino ora deve essere portato nel mondo per respirare in modo indipendente.

Le contrazioni iniziali avvenivano ogni pochi minuti ed erano per lo più facili da sopportare nella loro intensità o rese tollerabili dalla somministrazione di un PDA. Le contrazioni a loro volta sono caratteristiche della fase di espulsione, in cui l'obiettivo è spingere fuori il bambino attraverso la cervice dilatata. Sono molto più forti e più dolorosi e iniziano anche ogni pochi minuti, ma con pause chiare nel mezzo.

La fase di espulsione può richiedere da pochi minuti a un'ora o più, a seconda della donna e del precedente processo di nascita. Sebbene la donna non debba premere durante le contrazioni di apertura, può e deve sostenere le contrazioni di stampa della fase di espulsione con una forte pressione verso il basso per accelerare il processo. Le contrazioni del travaglio terminano quasi immediatamente dopo la nascita del bambino. Nel frattempo, la placenta di solito si stacca da sola e lascia il corpo della madre attraverso dolori più lievi, che normalmente non causano più il suo dolore.

Funzione e compito

La fase di espulsione è la fase finale del parto. Dopo di lei, seguono solo i processi fisici dopo la nascita del bambino. Durante una delle precedenti fasi del parto, il sacco amniotico è scoppiato - in caso contrario, lo farà ora al più tardi. Il bambino non è più circondato da liquidi e deve iniziare a respirare da solo. Se ci vuole troppo tempo per prendere aria, c'è il rischio di soffocamento, motivo per cui le ostetriche devono intervenire in parti che richiedono troppo tempo.

Durante una normale fase di espulsione iniziano le contrazioni, molto più intense delle precedenti contrazioni di apertura, ma che molte donne trovano sollievo.Il compito della madre ora è quello di prendere una posizione che le si addica e di premere con forza, che può usare per sostenere la fase di espulsione. Se l'avesse fatto in anticipo durante la fase di apertura del parto, avrebbe potuto spingere il bambino nel canale del parto troppo presto. La fase di espulsione ha esattamente questo obiettivo.

Se la posizione di nascita è corretta, le contrazioni di pressione fanno uscire la testa del bambino dalla vagina, da quel momento in poi di solito bastano solo una o due contrazioni in più e il bambino lascia il corpo della madre. Ora può respirare da solo e inizia a urlare, segno che il suo respiro ha iniziato a funzionare.

La placenta avviene senza travaglio, le contrazioni dell'utero sono ormonali e difficilmente vengono percepite come dolorose. La placenta di solito si stacca a partire dal centro e lascia il corpo della donna dopo il bambino. Questo processo di solito avviene da 10 a 20 minuti dopo la nascita.

Malattie e disturbi

Durante la fase di espulsione possono insorgere complicazioni sia alla nascita del bambino che alla placenta. Se la fase di apertura era già estenuante, è possibile che la donna non abbia sufficienti riserve di energia per aiutare la stampa. Se il bambino non può nascere, è necessario un taglio cesareo.

Prima della fase di apertura per la fase di espulsione, il bambino dovrebbe girarsi di nuovo - se ciò non accade, è necessario anche un taglio cesareo. Nella migliore delle ipotesi, il bambino rimarrà bloccato nel canale del parto solo in modo sfavorevole e tutto ciò che serve è un intervento con la ventosa.

Le difficoltà nella fase di espulsione possono ancora sorgere dalla placenta. Se la placenta non si allenta o non si allenta completamente, è possibile utilizzare tecniche di presa esterna. Tuttavia, questo viene fatto solo se l'ostetrica è certa che la placenta non si risolverà da sola.

La complicanza più grave è un sanguinamento eccessivo, in cui la madre perde più di 500 ml di sangue. Questi possono essere soddisfatti somministrando ossitocina e innescando contrazioni uterine o interventi chirurgici.

Inoltre, è necessario verificare se la placenta ha perso completamente peso dopo la fase di espulsione. Altrimenti, il tessuto rimanente morirebbe e porterebbe alla febbre puerperale, una delle principali cause di morte dopo il parto nei secoli precedenti. Oggi, questa complicanza viene contrastata con l'esame ecografico e il raschiamento, se il tessuto della placenta non si è staccato da solo.