Malattia autoimmune

UN Malattia autoimmune ha molte facce. Ma non sono i nemici esterni come virus, batteri, escrescenze benigne o maligne che sono all'opera, ma le difese del corpo.

Cos'è una malattia autoimmune?

Oltre alla predisposizione ereditaria, i fattori ambientali di solito giocano un ruolo. È stato riscontrato che le malattie autoimmuni stanno aumentando rapidamente.
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Una malattia autoimmune è una malattia in cui il sistema di difesa del corpo attacca le proprie strutture come cellule e tessuti. La malattia autoimmune è un termine collettivo per circa 60 malattie autoimmuni come B. Morbo di Crohn, colite ulcerosa, reumatismi, morbo di Wegener, ecc. Si differenziano secondo i seguenti criteri:

Malattie immunitarie organo-specifiche:

Reazioni eccessive del sistema immunitario attaccano organi specifici e distruggono i loro tessuti. Questa forma è la più comune.

Malattie autoimmuni sistemiche:

Questa forma non è limitata a organi specifici, ma colpisce le malattie infiammatorie nel corpo, come B. Reumatismi. Il 5-10% delle persone colpite è malato sistemico.

Malattie autoimmuni intermedie:

Queste malattie possono essere un ibrido tra le prime due o una transizione dall'una all'altra.

cause

Oltre alla predisposizione ereditaria, i fattori ambientali di solito giocano un ruolo. È stato riscontrato che le malattie autoimmuni stanno aumentando rapidamente. Per prima cosa, ci sono i veleni. L'artrite reumatoide colpisce i fumatori e le persone che sono esposte all'olio minerale e alla polvere di silicone durante il lavoro. Con una predisposizione genetica, il rischio di malattia aumenta di circa 16 volte. I plastificanti nei cosmetici sono considerati la causa di malattie della pelle come il lupus eritematoso.

La nostra dieta favorisce le malattie infiammatorie intestinali come la celiachia. Si sospetta che una delle cause sia un pasto precoce con porridge di cereali. Molti malati riferiscono che lo stress promuove o innesca riacutizzazioni.

Una delle tesi più recenti è che il sistema immunitario si "annoia" perché non deve più affrontare adeguatamente i nemici esterni a causa di vaccinazioni, farmaci e igiene e quindi cerca nuovi bersagli endogeni.

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Malattie autoimmuni tipiche e comuni

• arteriosclerosi
• psoriasi
• Infiammazione del rivestimento dello stomaco
• Tiroidite di Hashimoto
• sindrome di Sjogren
• spondilite anchilosante
• artrite
• Vitiligine (malattia dei punti bianchi)
• Diabete mellito con diabete di tipo 1
• Morbo di Crohn (infiammazione intestinale cronica)
• Lupus eritematoso sistemico (LES)

Sintomi, disturbi e segni

Una malattia autoimmune può avere una serie di sintomi, a seconda del tipo. La maggior parte delle forme inizialmente causa sintomi innocui, come prurito, eruzioni cutanee e stanchezza. Sono tipici anche una perdita di libido e formicolio alle mani e ai piedi.

La psoriasi si manifesta come pelle arrossata, prurito e forfora. Un'infiammazione della mucosa gastrica porta a mal di stomaco, perdita di appetito, nausea, eruttazione e flatulenza, tra le altre cose. La spondilite anchilosante si manifesta come mal di schiena infiammatorio e rigidità mattutina, mentre le malattie autoimmuni delle articolazioni possono essere associate a gonfiore, estremità calde e dolori articolari.

Le malattie autoimmuni degli occhi, come la neurite da bulbo, causano disturbi visivi fino alla cecità inclusa. Le malattie causate dal sistema immunitario possono manifestarsi attraverso una vasta gamma di sintomi e disturbi, a seconda di quale malattia è presente e in quale fase si trova. Per questo motivo, la maggior parte delle malattie autoimmuni non può essere identificata dai sintomi individuali.

Una diagnosi è solitamente possibile solo dopo aver determinato la causa e aver eseguito vari esami fisici. La psoriasi, l'artrite, l'infiammazione della mucosa gastrica e il diabete mellito possono, tuttavia, essere diagnosticati sulla base dei sintomi evidenti senza esami approfonditi.

Diagnosi e corso

Le persone colpite riferiscono inizialmente sintomi diffusi che possono essere facilmente fraintesi dai medici o riconosciuti solo tardi in connessione con la malattia autoimmune. Sintomi innocui come prurito, eruzioni cutanee, stanchezza di piombo, formicolio alle mani e ai piedi, perdita della libido, ecc.

Anche la diagnosi corretta non è garanzia di un trattamento corretto. Gli esperti sottolineano l'importanza del trattamento precoce per alcune malattie. Il reumatismo articolare può z. B. essere portato a un punto morto se trattato in tempo. La maggior parte delle malattie autoimmuni si manifesta in razzi. Tra questi possono trascorrere periodi di tempo più o meno lunghi. Nessuno può prevederlo.

La diagnosi viene solitamente effettuata determinando i valori del sangue. Le prime indicazioni di una malattia autoimmune possono essere viste qui, ad es. B. aumento dei valori ematici. Un test di screening può rivelare gli anticorpi.

complicazioni

Una varietà di complicazioni può insorgere nel corso di una malattia autoimmune e durante il trattamento. Le allergie possono portare a eruzioni cutanee croniche e altre malattie secondarie, mentre i rischi di gravi malattie autoimmuni possono variare da disturbi gastrointestinali (morbo di Crohn) a paralisi muscolare e disturbi sensoriali permanenti (sclerosi multipla). Le complicazioni aumentano quasi sempre con il progredire della malattia sottostante.

Spesso si sviluppano altri disturbi secondari, ma questi possono essere trattati efficacemente con l'inizio della terapia. Ulteriori complicazioni dipendono sempre dal tipo di malattia autoimmune. A causa della febbre reumatica possono verificarsi varie malattie cardiache come insufficienza cardiaca e fibrillazione atriale, mentre un'allergia può procedere senza alcun sintomo. Con una tiroide iper o iperattiva, i rischi vanno da sintomi tipici come la pressione sanguigna modificata o la perdita di peso.

Nella malattia di Graves e nel morbo di Crohn, l'infiammazione articolare e altri processi infiammatori possono portare a paralisi, malattie secondarie e altre complicazioni. A causa della diversità delle malattie e dei sintomi, solo un medico può rispondere alle esatte complicazioni che ci si aspetta da una malattia autoimmune.

Trattamento e terapia

Ad oggi, non esiste alcun metodo di trattamento che possa rimettere in carreggiata un sistema immunitario squilibrato, soprattutto in considerazione del fatto che non esistono cause specifiche per la malattia autoimmune.

Questo è il motivo per cui non esiste un trattamento causale come per altre malattie, piuttosto la terapia si basa sui sintomi. Vengono somministrati farmaci antinfiammatori o immunostimolanti. Ha senso avere uno specialista coinvolto nel trattamento, ad es. B. un dermatologo, internista, neurologo o simili.

L'obiettivo del trattamento è di smorzare la reazione eccessiva del sistema immunitario senza spegnerlo completamente. Il cortisone è uno dei preparati più importanti, ma porta a numerosi effetti collaterali e interazioni con i farmaci a lungo termine, in modo che i ricercatori si sforzino di sviluppare farmaci più specifici.

Una nuova forma di terapia, soprattutto per le malattie autoimmuni sistemiche, è il trapianto di cellule staminali, che dovrebbe consentire al corpo di "ripartire", smorzare la reazione eccessiva e proteggere gli organi colpiti.

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Outlook e previsioni

La prognosi di una malattia autoimmune può variare notevolmente e dipende, tra le altre cose, da quali organi sono interessati e se la malattia è sistematica e progressiva. Non esiste una cura causale per una malattia autoimmune.

La prognosi dipende anche dal momento della diagnosi e dal tipo esatto di malattia autoimmune. È particolarmente utile se la diagnosi viene fatta precocemente e l'area interessata deve essere stabilizzata con farmaci o se la sua funzione deve essere sostituita. Questo vale per il pancreas, ad esempio. Può essere rimosso in caso di completo fallimento e la sua funzione è bilanciata dalla somministrazione di farmaci.

Molte delle persone colpite hanno un'aspettativa di vita normale e possono vivere senza grandi restrizioni. A causa del farmaco, hai solo un sistema immunitario indebolito. La prognosi complessiva è meno favorevole se sono interessati i nervi o gli organi vitali.

La terapia di una malattia autoimmune consente anche prognosi diverse. Il cortisone come farmaco di scelta comporta il rischio di causare la sindrome di Cushing con il trattamento continuato. Anche altri immunosoppressori presentano rischi diversi, ma il rapporto costi-benefici deve essere valutato su base individuale.

Un approccio alla guarigione consiste nel distruggere il sistema immunitario e un successivo trapianto di cellule staminali. Tuttavia, questa procedura è associata a rischi considerevoli (alto tasso di mortalità, suscettibilità alle infezioni, reazioni di difesa, ecc.) E dovrebbe quindi essere considerata come ultima risorsa.

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prevenzione

Nelle malattie classiche, l'obiettivo è rafforzare un sistema immunitario indebolito in modo che possa assumere con successo le difese. Nelle malattie autoimmuni, il sistema immunitario non è indebolito, ma è diretto contro il proprio corpo. Poiché la causa esatta non è nota, la prevenzione mirata è difficile. Ma una dieta equilibrata, una sufficiente attività fisica e una vita senza stress possono avere effetti positivi e rafforzare il benessere generale.

Dopo cura

La malattia autoimmune accompagna la maggior parte delle persone per tutta la vita. Una cura causale non è possibile. La scienza non è ancora abbastanza avanzata per questo. Pertanto, la cura successiva non può mirare a prevenire le recidive. Il trattamento a lungo termine attende un paziente. Dopo una diagnosi, l'obiettivo è prevenire le complicazioni e rendere più facile la vita quotidiana del paziente.

I malati devono essere preparati per regolari esami di routine. Servono soprattutto a documentare l'andamento della malattia e ad adeguare la terapia. Gli specialisti supportano il trattamento a seconda del tipo di sintomi. Gli esami del sangue sono comuni. Sulla base dei valori determinati, i medici possono determinare in una fase iniziale quali parti del corpo sono a rischio.

I pazienti assumono un farmaco su misura per le loro esigenze. Questo riduce i sintomi tipici e specifici della tua malattia autoimmune. Nei casi più gravi, l'assistenza post-vendita mira anche a coinvolgere i parenti. Questo ha lo scopo di distribuire lo stress della vita quotidiana su quante più spalle possibile.

Anche la situazione professionale deve essere discussa. Finora non sono note misure preventive generali che possano ridurre al minimo gli effetti della malattia autoimmune. In generale, tuttavia, un'attività fisica adeguata, una dieta sana e un ambiente stabile possono rendere la vita più facile alle persone colpite.

Puoi farlo da solo

Una malattia autoimmune è associata a una varietà di processi. In tempi di ricadute, la vita quotidiana è spesso difficile per le persone colpite. Le normali attività quotidiane sono più difficili o impossibili da completare. È importante per i pazienti che possano vivere in un ambiente stabile e comprensivo. Spesso sorgono difficoltà in relazione alla ricerca del lavoro. La discussione aperta in anticipo è utile a seconda del settore e del datore di lavoro: in questo modo è possibile ridurre al minimo vari errori o problemi.

Una quantità equilibrata di attività fisica e fasi di recupero sufficienti sono importanti per l'organismo e il metabolismo del corpo. Si consiglia uno sport di resistenza come il nuoto. I dolori articolari e muscolari che si verificano regolarmente come sintomi autoimmuni di accompagnamento possono diventare molto più sopportabili in acqua o scomparire completamente, in modo che il movimento sia più divertente. Alla fine, è una questione individuale trovare lo sport giusto. Anche sport come Modern Arnis dovrebbero essere considerati.

Inoltre, l'assunzione di integratori alimentari e l'omeopatia è particolarmente utile nei processi autoimmuni. Il che significa che entrare in discussione dipende principalmente dalla rispettiva malattia autoimmune. Le persone colpite possono chiedere consiglio a un medico o una farmacia.