barorecettoriale

barocettori sono meccanocettori nelle arterie e nelle vene umane che regolano la pressione sanguigna. Sono collegati al midollo allungato e registrano i cambiamenti della pressione sanguigna e della frequenza cardiaca. Mantenendo costante la pressione sanguigna, svolgono un ruolo importante nel mantenimento della circolazione sanguigna.

Cos'è un barocettore?

Le cellule sensoriali più importanti del senso del tatto sono i meccanocettori. Questi recettori sono il primo punto di contatto per la percezione degli stimoli pressori esterni. Oltre ai compiti esterocettivi, i meccanocettori svolgono anche compiti di interocezione e quindi rilevano anche stimoli di pressione all'interno del corpo umano.

I presso o barocettori sono meccanocettori dell'interocezione che si trovano nella parete dei vasi sanguigni umani. Raccolgono continuamente informazioni sulla pressione sanguigna nelle arterie e nelle vene. A seconda della loro posizione, i barocettori possono essere suddivisi in recettori arteriosi e venosi. I barocettori arteriosi sono anche chiamati barocettori ad alta pressione. Possono essere assegnati al gruppo del recettore proporzionale-differenziale.

I barocettori venosi sono chiamati barocettori a bassa pressione. Le cellule sensoriali nei vasi sanguigni sono il corpo principale che media gli aggiustamenti della gittata cardiaca e della resistenza periferica totale. Anche la regolazione del volume sanguigno rientra nella loro area di responsabilità.

Anatomia e struttura

I barocettori arteriosi si trovano principalmente nell'arco aortico e nel seno carotideo. La densità dei pressocettori nelle altre arterie del corpo è significativamente inferiore rispetto a queste strutture. Nella zona di confine tra i barocettori arteriosi sono presenti, da un punto di vista istologico, fibre nervose intrecciate che hanno un organo terminale ovale lamellare.

Queste cellule sensoriali sono recettori proporzionali-differenziali e quindi registrano i cambiamenti della pressione sanguigna e il valore della pressione sanguigna media. La loro velocità di scarica non si basa su valori assoluti. Se la pressione sanguigna media cambia in modo permanente, i recettori si adattano ai nuovi valori di base. A causa della loro capacità di adattamento, i recettori segnalano il cambiamento dopo un cambiamento della pressione sanguigna, ma non inviano più alcun segnale se la pressione sanguigna cambia continuamente.

Funzione e compiti

Oltre alle informazioni menzionate, le cellule sensoriali raccolgono in modo permanente informazioni sulla velocità di variazione, l'ampiezza della pressione sanguigna e la frequenza cardiaca. Questa informazione viene inoltrata al centro circolatorio del midollo allungato come potenziale d'azione proporzionale allo stimolo che agisce, dove la pressione sanguigna viene regolata mediante feedback negativo.

I nervi dei barocettori si estendono in modo afferente sul nervo X o IX fino al tronco cerebrale, dove si proiettano sul nucleo tractus solitarii. L'attività dei barocettori può essere tracciata mediante il riflesso barocettore. Questo riflesso corrisponde alla risposta barocettiva ai cambiamenti della pressione sanguigna. Un aumento della pressione sanguigna attiva il nervo parasimpatico attraverso il nervo vago e allo stesso tempo fa cadere il nervo simpatico. Questo crea un effetto cronotropo negativo sul cuore e i vasi di resistenza periferici sono dilatati. Se invece la pressione sanguigna si abbassa, il tono parasimpatico viene inibito, la frequenza cardiaca aumenta e la resistenza periferica totale aumenta per una contrazione dei vasi di resistenza.

Contemporaneamente a questa reazione, si verifica un aumento del flusso di ritorno venoso. I barocettori venosi si trovano nelle vene del corpo anziché in quelle arteriose. La loro densità è massima nelle vene del corpo grande e nell'atrio destro. Queste cellule sensoriali non sono presso ma bensì recettori di stiramento e regolano il volume sanguigno. Soprattutto, i barocettori arteriosi sono vitali in quanto mantengono costante la pressione arteriosa e assicurano l'afflusso di sangue agli organi secondo necessità. Ad esempio, se la pressione sanguigna scende bruscamente dopo uno shock ipovolemico, la parete aortica si espande appena.

La frequenza del segnale dei pressocettori al midollo allungato diminuisce in questo modo ei neuroni del midollo allungato possono inviare segnali regolatori al muscolo cardiaco. L'attività di tutti i barocettori è permanente e quindi svolge principalmente compiti di regolazione della circolazione.

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Malattie

Il baroriflesso è clinicamente rilevante al massimo grado ed è principalmente associato a malattie circolatorie e fluttuazioni della pressione sanguigna. Il sistema circolatorio di tutti è esposto ogni giorno ad alti livelli di stress.

1000 millilitri di sangue migrano dalle gambe all'addome quando ti alzi semplicemente da una posizione seduta o sdraiata. Un baroriflesso intatto mantiene costante la pressione sanguigna e la frequenza cardiaca con piccole fluttuazioni nonostante queste sollecitazioni quando ci si alza e si sdraia. Tuttavia, se c'è un danno ai nervi coinvolti nel cuore, nei vasi sanguigni o nei reni, si verifica ciò che è noto come guasto autonomo. Questo fenomeno è anche chiamato neuropatia autonomica. La pressione sanguigna delle persone colpite scende bruscamente quando si alzano e si verificano problemi circolatori o addirittura svenimenti.

Il diabete di lunga data, ad esempio, può essere responsabile di tali danni ai nervi. Anche i barocettori stessi possono essere danneggiati, ad esempio nel contesto di un grave avvelenamento. I pazienti con barocettori danneggiati o lesioni delle vie nervose al cervello sono spesso colpiti da fluttuazioni estreme della pressione sanguigna. Anche il più piccolo sforzo o eccitazione può aumentare la pressione sanguigna. In questo contesto, il medico parla di fallimento baroriflesso. Un'interruzione o un fallimento del baroriflesso può portare a malattie secondarie.

Soprattutto, le funzioni dei barocettori difettose hanno un effetto sul decorso delle malattie cardiovascolari croniche, in particolare l'ipertensione. Il baroriflesso può essere esaminato in modo invasivo o non invasivo per prevenire malattie secondarie. Durante l'esame del riflesso, il medico di solito misura i cambiamenti della frequenza cardiaca, che possono essere provocati da un cambiamento controllato della pressione sanguigna. Forti disturbi del riflesso barocettivo possono causare insufficienza cardiovascolare. In casi estremi, ciò può provocare la morte cardiaca.