Un gran numero di malattie è associato a diversi sintomi, che sono riassunti sotto il termine sindrome. Uno di questi problemi di salute è il cosiddetto Sindrome di Barrett rispettivamente L'esofago di Barrett.
Cos'è la sindrome di Barrett?
L'apparato digerente umano è un sistema complicato, alcuni dei quali sono costituiti da tipi di tessuto estremamente sensibili. I processi infiammatori che avvengono nell'esofago non sono quindi rari, come nel caso della sindrome di Barrett.
La sindrome di Barrett è un'anomalia della salute che si verifica come conseguenza della cosiddetta malattia da reflusso ed è trattata come una delle complicanze tipiche. Non solo le donne ma anche gli uomini soffrono della sindrome di Barrett, che di solito è cronica e può quindi ripresentarsi costantemente.
Il nome scientifico per la sindrome di Barrett è stato scelto dopo il medico Norman Rupert Barrett.
cause
La sindrome di Barrett può svilupparsi quando è presente una malattia da reflusso che danneggia le aree dei tessuti nell'esofago superiore.
La vera causa della sindrome di Barrett è l'influenza dell'acido gastrico, che rifluisce dallo stomaco nell'esofago. Nella malattia da reflusso o nell'esofagite da reflusso, il DNA sano delle cellule della mucosa è così compromesso che si formano ulcere, che spesso hanno un decorso simile al cancro.
Altre cause alla base della sindrome di Barrett includono malattie asmatiche, gravidanza, malattie mentali, vari fattori di stress negativi e malattie metaboliche individuali come il diabete mellito. Esistono anche alcuni farmaci che possono promuovere la sindrome di Barrett.
Anche le costrizioni organicamente causate allo sbocco gastrico contribuiscono alla malattia. Spetta ancora alla ricerca medica chiarire in dettaglio quali sono le cause differenziate coinvolte nella sindrome di Barrett.
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➔ Farmaci per il bruciore di stomaco e il gonfioreSintomi, disturbi e segni
Il bruciore di stomaco causale è uno dei sintomi tipici della sindrome di Barrett. Il reflusso si manifesta, tra le altre cose, da una sensazione di bruciore nell'esofago, solitamente associata a una sensazione di pressione o calore relativamente forte nel rinofaringe, che può irradiarsi dalla parte superiore dell'addome allo sterno. Inoltre, c'è una sensazione di oppressione dietro lo sterno.
Molte persone soffrono anche di nausea e vomito. Può verificarsi anche raucedine. Inoltre, la sindrome di Barrett può portare a tosse ed eruttazione nel suo corso. Un segno tipico della sindrome è la voce spessa, che è particolarmente evidente con il progredire della malattia. Anche l'affanno e l'asma sono segni tipici.
Alcuni pazienti sviluppano anche bronchite cronica. La sindrome di Barrett può anche portare a difficoltà di deglutizione e, di conseguenza, alla perdita di peso. Le persone colpite hanno una compulsione a schiarirsi la gola, che aumenta la raucedine e può causare altri disturbi come irritazione e sanguinamento.
Può svilupparsi un'infiammazione dell'esofago, che si manifesta come un forte mal di gola, espettorato viscido o sanguinante e difficoltà respiratorie. Sulla base dei sintomi e dei reclami menzionati, la sindrome di Barrett può essere differenziata da altre malattie e diagnosticata chiaramente.
Diagnosi e corso
Il decorso della sindrome di Barrett è caratterizzato dalla crescita di strutture cellulari anormali. In questo contesto si può parlare anche di cancro esofageo, che inizialmente può manifestarsi per disagio durante la deglutizione.
La sindrome di Barrett si manifesta anche attraverso il bruciore di stomaco permanente e successivamente attraverso dolorose anomalie nella regione esofagea superiore. Il dolore si avverte principalmente dietro lo sterno (sterno) o la parte superiore della schiena. Le persone colpite soffrono anche di un calo del peso corporeo normale e possono mangiare solo pasti leggeri con grande difficoltà.
I pazienti che sono già compromessi dalla malattia da reflusso e dal riflusso di acido gastrico dovrebbero prestare particolare attenzione a questi sintomi al fine di eliminare il rischio di cancro in tempo utile.
Per la diagnosi della sindrome di Barrett, sono importanti le informazioni sui gruppi a rischio come eruttazione permanente con sapore aspro, vomito con sangue, feci nere e difficoltà di deglutizione. Nella sindrome di Barrett, questi sono estesi da complessi esami medico-tecnici come un'endoscopia dell'esofago, una cosiddetta endoscopia cromoendoscopica con coloranti) e un'endoscopia di imaging a banda stretta con fasci di luce colorati blu e verdi). Le biopsie vengono valutate anche nella sindrome di Barrett.
complicazioni
Poiché varie malattie sono raggruppate sotto la sindrome di Barrett, ci sono anche diverse complicazioni. Nella maggior parte dei casi, il paziente sperimenterà ciò che è noto come bruciore di stomaco. Il bruciore di stomaco può ridurre notevolmente la qualità della vita.
L'assunzione ordinaria di cibo non è più possibile e spesso si ha una forte sensazione di bruciore nello stomaco e nell'esofago subito dopo aver mangiato. Il bruciore di stomaco può anche portare a tumori e ulcere, che sono pericolosi per la vita. Lo stomaco è irritato e di solito non è più possibile mangiare cibi acidi o salati.
Ciò limita la vita quotidiana del paziente, il che spesso porta a difficoltà sociali se si evitano determinati eventi. Non è raro che la sindrome di Barrett provochi mancanza di respiro o un'infiammazione nell'esofago. La sindrome di Barrett è ulteriormente esacerbata dall'ingestione di alcol.
Il trattamento si basa quindi sulla completa astinenza dall'alcol e da altri cibi e bevande malsani. I sintomi vengono combattuti con l'aiuto di farmaci. Di solito non ci sono ulteriori complicazioni. I casi più gravi vengono trattati con un intervento chirurgico. La malattia da reflusso può anche portare a restrizioni nelle attività sportive, in modo che non sia più possibile eseguire senza dolore.
Quando dovresti andare dal dottore?
Un medico dovrebbe essere consultato ai primi sintomi e sintomi della sindrome di Barrett. La malattia può avere un impatto molto negativo sulla salute del paziente e portare a danni irreversibili o addirittura al cancro.
Per questo motivo, le persone dovrebbero consultare un medico se il bruciore di stomaco è comune o se la malattia da reflusso è prevalente. Un medico dovrebbe anche essere chiesto consiglio in caso di eruttazione o tosse persistenti. Non è raro che la sindrome di Barrett sia associata a infiammazione dell'esofago o mancanza di respiro.
Questi sintomi sono anche indicativi della sindrome di Barrett e dovrebbero essere esaminati da un medico per evitare ulteriori complicazioni. Anche difficoltà a deglutire o altri problemi con l'ingestione di cibo o liquidi possono indicare questa sindrome e devono essere studiati.
La sindrome di Barrett può anche portare a feci scure e feci sanguinolente. Prima di tutto, il medico di base viene consultato nella sindrome di Barrett. Ulteriori esami o trattamenti vengono poi effettuati dall'internista o dal gastroenterologo. In caso di emergenza acuta, il paziente può anche recarsi direttamente in ospedale.
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Trattamento e terapia
Il trattamento per la sindrome di Barrett deve essere iniziato il prima possibile. Le basi della terapia sono interventi speciali, un cambiamento nello stile di vita e un controllo medico permanente.
Per contrastare il bruciore di stomaco vengono somministrati farmaci da banco. Se si verificano ancora i classici sintomi della sindrome di Barrett, vengono prescritte sostanze farmaceutiche che richiedono una prescrizione. Questi sono chiamati bloccanti H2 e di solito vengono presi per 4-8 settimane. Questo trattamento dovrebbe essere accompagnato da un cambiamento nella composizione della dieta.
Per inibire la produzione di acido gastrico, la nicotina e l'alcol dovrebbero essere ridotti. I cibi fortemente piccanti provocano anche alti livelli di acido gastrico.
Una procedura chirurgica nota come fundoplicatio può migliorare il meccanismo di chiusura dell'esofago in modo che l'acido dello stomaco non possa entrare nell'esofago. Nella maggior parte dei casi operati, i pazienti non possono ancora gestire senza farmaci.
Outlook e previsioni
La sindrome di Barrett è sviluppata dal dieci percento di tutti i pazienti con reflusso. Si verifica quattro volte più spesso negli uomini che nelle donne a causa del loro maggiore consumo di tabacco e alcol.
Se non trattata, l'irritazione costante può causare la formazione di tessuto cicatriziale e costringere l'esofago. Se questa condizione dura per diversi anni, c'è anche il rischio che i cambiamenti patologici nella mucosa si trasformino in cancro esofageo. Più alto è il rivestimento di Barrett nell'esofago, maggiore è il rischio di sviluppare il cancro.
Per prevenire questo sviluppo, è consigliabile che una sindrome di Barrett diagnosticata sia attentamente monitorata da un gastroenterologo. Con l'aiuto di esami di follow-up endoscopici, monitorerà lo sviluppo della malattia e, se necessario, suggerirà metodi terapeutici adeguati.
Come misura preventiva, il paziente deve evitare alcol, nicotina e cibi piccanti e acidi e seguire una dieta ricca di proteine. Si consiglia di ridurre il peso in eccesso ed evitare il più possibile lo stress. Il medico prescriverà farmaci come inibitori della pompa protonica o bloccanti H2 per ridurre l'acidità di stomaco. Con cure mediche regolari, le prospettive di una vita relativamente priva di sintomi sono buone, con la prognosi che la malattia tumorale può essere prevenuta nella maggior parte dei casi.
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➔ Farmaci per il bruciore di stomaco e il gonfioreprevenzione
Ci sono poche prove disponibili per la profilassi della sindrome di Barrett. Questi sono in gran parte volti ad ottimizzare i fattori esterni sfavorevoli in relazione alla composizione del cibo ed evitare nicotina e alcol. La perdita di peso in eccesso è consigliata anche come misura preventiva contro la sindrome di Barrett. Il posizionamento elevato della parte superiore del corpo mentre si è sdraiati può anche prevenire il reflusso acido gastrico e la sindrome di Barrett associata.
Dopo cura
La sindrome di Barrett richiede la supervisione medica per tutta la vita. Esiste un consenso tra i medici sul fatto che il controllo endoscopico sia richiesto a intervalli regolari. Lo scopo di questo è accertare le condizioni dell'esofago. Il ritmo dovrebbe aumentare soprattutto quando un campione di tessuto conferma uno stadio precanceroso. Questo può prevenire complicazioni. È possibile un intervento acuto attraverso un'operazione.
Inoltre, i pazienti dovrebbero osservare alcuni suggerimenti quotidiani. Ne sarai informato dal medico curante. È consigliabile la compliance, perché solo allora i sintomi tipici scompariranno. L'obiettivo principale è una dieta equilibrata e sana. Gli alimenti e le bevande che contengono molto acido sono considerati dannosi.
Anche cibi particolarmente caldi vanno evitati perché provocano irritazione. Si consiglia una passeggiata di mezz'ora dopo ogni pasto principale. Le persone colpite dovrebbero mantenere il loro peso normale o ridurre il grasso in eccesso. È stato scientificamente dimostrato che l'alcol e la nicotina causano sintomi.
Indossare abiti troppo stretti è altrettanto dannoso. In molti casi aiuta a calmarsi di notte sdraiarsi con la parte superiore del corpo sollevata durante il sonno. Non è raro che i medici prescrivano farmaci che riducono il contenuto di acido. Alcuni di loro sono disponibili anche senza prescrizione medica e possono essere assunti come prescritto.
Puoi farlo da solo
Se sospetti la sindrome di Barrett, dovresti prima parlare con un medico. Insieme al medico, è possibile elaborare una serie di misure di autoaiuto, attraverso le quali la malattia esofagea può spesso essere invertita.
Dopo la diagnosi, si raccomanda un cambiamento nello stile di vita. Una dieta sana ed equilibrata è il rimedio più efficace per la sindrome. Inoltre, le passeggiate digestive dovrebbero essere integrate nella routine quotidiana. I pazienti in sovrappeso dovrebbero cambiare questa situazione attraverso l'esercizio e un cambiamento nella dieta.
Alimenti di lusso come alcol, nicotina o caffè dovrebbero essere evitati dopo una diagnosi di esofago di Barrett. Allo stesso modo, cibi e bevande che contengono molto acido, sono particolarmente piccanti o potrebbero irritare l'esofago in altri modi. Un piano nutrizionale dettagliato dovrebbe essere elaborato in collaborazione con il medico responsabile.
Per ridurre i sintomi acuti, le persone colpite dovrebbero dormire con la parte superiore del corpo sollevata durante la notte. I pazienti con esofago di Barrett non devono inoltre indossare indumenti stretti e tenere sempre il collo caldo per evitare complicazioni dovute al raffreddore. Ulteriori suggerimenti per il trattamento della sindrome di Barrett possono essere trovati negli opuscoli informativi e nelle discussioni con altri malati.
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