Come Punto cieco è una piccola perdita di campo visivo ovale leggermente allungata, fisiologicamente causata, causata dalla posizione della papilla, la porta di uscita delle fibre del nervo ottico raccolte.
La retina viene interrotta nell'area della papilla in modo che a questo punto non si possano percepire stimoli luminosi. Normalmente, l'angolo cieco non viene percepito perché il cervello ha a sua disposizione un ingegnoso "programma di elaborazione delle immagini" e integra l'angolo cieco secondo l'ambiente e la logica.
Qual è il punto cieco?
Il punto cieco è fisiologicamente condizionato perché le fibre del nervo ottico raggruppate, che derivano da ciascun fotorecettore (bastoncelli e coni), lasciano l'occhio nell'area della papilla per condurre i segnali al centro visivo. Inoltre, vengono fatti passare anche i vasi sanguigni.
La retina è perforata nell'area della papilla, in modo che nessun fotorecettore possa essere localizzato lì. La papilla si trova a circa 15 gradi verso il naso al di fuori dell'asse visivo, che termina direttamente nella macchia gialla, la zona con la visione dei colori più nitida e migliore. La dimensione della perdita del campo visivo causata dalla papilla è di circa 5-6 gradi in orizzontale e di circa 7-8 gradi in verticale.
Le papille di entrambi gli occhi sono disposte in modo tale che i punti ciechi nel campo visivo non si sovrappongano. Ciò garantisce che quando si vede con entrambi gli occhi, nessun oggetto si trovi contemporaneamente nel punto cieco dell'occhio sinistro e destro, il che significherebbe che non potrebbe più essere percepito.
Anatomia e struttura
La papilla (papilla nervi optici), il passaggio attraverso la retina che provoca il punto cieco nel campo visivo, ha un diametro di circa 1,6-1,7 mm. Singolarmente, le papille possono anche deviare in modo significativo dalla media di cui sopra, in modo che le macropapille o le micropapille vengano utilizzate quando la dimensione è appropriata.
Con un'oftalmoscopia, un'ispezione ottica del fondo, è chiaramente visibile la papilla con le fibre nervose legate. Il loro colore rosso pallido risalta chiaramente contro il colore rosso scuro della retina. Le fibre nervose combinate, puramente sensoriali e afferenti dei singoli fotorecettori lasciano l'occhio attraverso il nervo ottico, noto anche come secondo nervo cranico, e trasmettono i segnali a determinate aree del cervello.
Inoltre, la papilla è utilizzata dall'arteria centrale dell'occhio (arteria centralis retinae) come porta d'ingresso e dalla vena oculare centrale come passaggio di uscita. La papilla non è solo a disposizione dei fotorecettori per derivarne i potenziali d'azione, ma serve anche al rifornimento centrale e allo smaltimento dell'occhio attraverso la circolazione sanguigna.
Funzione e compiti
Il punto cieco in sé non ha alcuna funzione o compito, è più da vedere come un problema o un male necessario che esiste a causa del design dell'occhio. La papilla, che causa il punto cieco, ha il compito di mantenere gli svantaggi del punto cieco il più basso possibile e di svolgere comunque la sua funzione di guidare le fibre nervose raggruppate dei fotorecettori e dei vasi sanguigni necessari dentro e fuori la parete posteriore dell'occhio senza problemi.
In linea di principio, esiste un conflitto di obiettivi per rendere la papilla il più stretta possibile al fine di mantenere il punto cieco il più piccolo possibile, il che può, tuttavia, portare a menomazioni funzionali delle fibre nervose e dei vasi sanguigni a causa di lesioni da pressione. Poiché la perdita del campo visivo (scotoma) del punto cieco non può essere prevenuta fisiologicamente e meccanicamente, il centro visivo del cervello ha sviluppato un programma di elaborazione dell'immagine virtuale in modo evolutivo che consente, quando si vede con entrambi gli occhi (visione binoculare), la perdita del campo visivo con le impressioni visive di ciascuno per completare l'altro occhio in modo che i punti ciechi non possano essere percepiti consapevolmente.
Anche quando si vede con un solo occhio (visione monoculare), il punto cieco non viene percepito perché il centro visivo completa lo scotoma in modo virtualmente analogo alle impressioni visive circostanti. Il processo si chiama riempimento. Questo può essere verificato con un semplice esperimento. Se guardiamo in modo monoculare un modello regolare che ha un piccolo spazio in modo che lo spazio coincida con il punto cieco, il modello sembra improvvisamente completarsi a vicenda. Non vediamo più il divario nel pattern perché il centro visivo non ne è a conoscenza a causa del vero punto cieco e integra logicamente il campo visivo con il pattern circostante. Vediamo qualcosa di apparentemente reale che esiste solo virtualmente.
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Malattie e disturbi che possono essere associati al punto cieco sono necessariamente legati alla papilla e alla possibile disfunzione delle fibre nervose e dei vasi sanguigni che la attraversano. La malattia più comune della papilla è l'edema papillare, noto anche come congestione delle papille.
Il disturbo di solito si manifesta su entrambi i lati e in una fase avanzata porta a lesioni da pressione sui nervi ottici e sui vasi sanguigni. L'edema del disco ottico è facilmente visibile guardando il fondo. Il colore della papilla cambia da rosa pallido a rosso o grigio-rosso e diventano visibili depositi grigio-bianchi. I bordi della papilla sono gravemente gonfi in questa fase. Nella fase atrofica più avanzata in cui il tessuto muore, la papilla appare molto pallida e le fibre del nervo ottico muoiono irreversibilmente.
Questo porta a tipici fallimenti nel campo visivo. Di norma, malattie secondarie come l'aumento della pressione intracranica a causa di emorragia cerebrale o tumori cerebrali scatenano l'edema papillare. Ma possono anche essere causati dall'infiammazione del nervo ottico basata su neurotossine o malattie come la borreliosi, la sclerosi multipla e altre. L'ipertensione cronica e il diabete mellito possono causare depositi di grasso nell'arteria ottica e portare a infarto papillare.