Come Influenza la congestione viene chiamato un flusso di ritorno venoso disturbato dalla circolazione del corpo attraverso la vena cava superiore o inferiore nell'atrio destro. Si verifica una contropressione in una o entrambe le vena cava, causata da un blocco interno in una delle due vene o da una compressione esterna. L'insufficienza cardiaca destra può anche portare a una congestione da impatto con gli stessi sintomi.
Cos'è un ristagno di influenza?
In caso di accumulo di influenza, consultare immediatamente un medico. Se non trattata, questa malattia può nel peggiore dei casi portare alla morte o danni irreversibili agli organi interni.© Avanne Troar - stock.adobe.com Il flusso di ritorno venoso del sangue dal sistema circolatorio scorre centralmente attraverso la vena cava superiore (Vena cava superiore) e la vena cava inferiore (Vena cava inferiore), che si aprono entrambi nell'atrio destro. Se il flusso di ritorno del sangue venoso in una delle due vena cava è disturbato, c'è una congestione.
A seconda di quale delle due vena cava è interessata, si parla di afflusso superiore o inferiore. Se la causa non è in o in una delle due vena cava stesse, ma piuttosto nell'atrio destro perché non può assorbire completamente il sangue venoso a causa dell'insufficienza cardiaca destra, entrambe le vena cava sono ugualmente colpite.
Una congestione superiore o inferiore dell'influenza può fondamentalmente anche verificarsi attraverso un'occlusione all'interno di una delle due vena cava o attraverso un blocco esterno, ad esempio tramite compressione.
cause
Le cause della congestione d'influenza sono molto diverse e la distribuzione della frequenza è diversa per la congestione d'influenza superiore e inferiore. L'ostruzione interna delle due vena cava a causa di accumuli di sangue (trombi) è relativamente rara.
Le escrescenze tissutali (carcinomi), che possono portare alla compressione della vena cava superiore fino alla completa chiusura, sono la causa più frequente di una congestione superiore isolata.
Questi sono principalmente carcinomi bronchiali, linfomi, carcinomi tiroidei o leucemia linfatica acuta (T-ALL). Le cause di una congestione di alimentazione inferiore isolata sono generalmente trombi che si attaccano direttamente alla vena cava inferiore o causano l'occlusione delle vene profonde (flebotrombosi). La minore congestione dell'influenza è spesso causata dalla compressione di una o più vene principali.
La compressione può essere causata dalla crescita del tessuto maligno o benigno o da un aneurisma nell'aorta discendente nell'addome. Nelle donne in gravidanza pesante, può verificarsi una congestione temporanea dell'influenza inferiore se l'utero ostruisce la vena cava inferiore in posizione supina.
In molti casi in cui si verificano contemporaneamente i sintomi della congestione di afflusso superiore e inferiore, si verifica un'insufficienza cardiaca destra, in cui il corretto svuotamento e riempimento dell'atrio destro è disturbato.
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➔ Farmaci per il trattamento delle ferite e delle lesioniSintomi, disturbi e segni
La congestione d'influenza superiore e inferiore è accompagnata e caratterizzata da sintomi e reclami diversi. I sintomi ei segni generali che caratterizzano entrambe le forme di congestione dell'ingresso sono vene che sono visibilmente dilatate verso l'esterno nell'area della congestione dell'ingresso. Altri segni visibili possono includere scolorimento blu della pelle (cianosi) ed edema.
La cianosi è causata da un apporto inadeguato di ossigeno quando persiste la congestione dell'ingresso e si può formare edema, ad esempio, a causa di un aumento della pressione idrostatica nell'area dei capillari. Oltre alle vene del collo gonfie, la vena giugulare superiore è anche caratterizzata da gonfiore della cosiddetta vena giugulare (vena giugulare esterna).
Corre dal collo verso la clavicola ed è facilmente visibile quando è gonfio. Nella posizione sdraiata in posizione supina, le vene del collo sintomaticamente gonfie sono particolarmente ben visibili, perché la gravità non supporta il flusso sanguigno nell'atrio destro.
Diagnosi e corso
I segni della presenza di un accumulo di influenza sono generalmente riconoscibili, ma non le cause dei cambiamenti patologici. Se la congestione dell'influenza superiore e inferiore si verificano contemporaneamente, si sospetta una debolezza del cuore destro, le cui cause possono essere chiarite.
In caso di congestione nella parte superiore, le cui cause sottostanti non possono essere facilmente identificate, l'uso di metodi di imaging come la tomografia computerizzata (TC), la risonanza magnetica (MRT) o una radiografia del torace può fornire ulteriori chiarimenti.
Il decorso di un accumulo di influenza dipende dal decorso e dal trattamento della malattia sottostante che lo causa. Ad esempio, un efficace contenimento di un tumore mediante radiazioni e / o chemioterapia può determinare un rapido sollievo dalla compressione venosa, in modo che anche i sintomi della congestione d'influenza migliorino rapidamente.
complicazioni
Le lamentele e le complicazioni di una congestione di influenza dipendono in larga misura dall'area interessata. Nella maggior parte dei casi, tuttavia, c'è gonfiore e dolore nelle regioni colpite, così che il paziente è fortemente limitato nei suoi movimenti e nella vita di tutti i giorni. Nella maggior parte dei casi, la pelle diventa blu e le regioni non sono più adeguatamente rifornite di ossigeno.
Una fornitura insufficiente di ossigeno a lungo termine può portare a gravi danni consequenziali e complicazioni. Nel peggiore dei casi, le estremità possono morire o essere danneggiate in modo irreversibile. Se la congestione è causata da un tumore, di solito viene rimosso chirurgicamente. L'ulteriore decorso della malattia dipende dal tipo e dalla diffusione del tumore, in modo che non sia possibile prevedere un decorso generale della malattia.
Se hai un coagulo di sangue, puoi usare farmaci per scomporlo. Di solito non ci sono ulteriori complicazioni. Nei casi più gravi, anche il cuore può essere colpito, il che può portare a insufficienza. Nel peggiore dei casi, questo può anche portare alla morte. L'aspettativa di vita è ridotta dalla malattia.
Quando dovresti andare dal dottore?
In caso di accumulo di influenza, consultare immediatamente un medico. Se non trattata, questa malattia può nel peggiore dei casi portare alla morte o danni irreversibili agli organi interni. Un medico dovrebbe essere visto se il paziente ha la pelle blu o ha difficoltà a respirare. Di regola, la frequenza respiratoria è notevolmente aumentata. Inoltre, vene gonfie e ingrossate nel collo possono indicare la congestione e devono essere esaminate immediatamente da un medico.
Questi sintomi possono essere identificati rapidamente, soprattutto in posizione sdraiata. Se la persona interessata perde conoscenza a causa dell'accumulo di influenza, è necessario chiamare immediatamente un medico di emergenza o visitare l'ospedale. Il trattamento viene solitamente eseguito chirurgicamente ed è associato a una degenza in ospedale. Di conseguenza, anche l'aspettativa di vita si riduce. Inoltre, la persona interessata dipende da controlli ed esami regolari al fine di prevenire un nuovo accumulo di influenza.
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Trattamento e terapia
La congestione dell'influenza si basa sempre su una malattia sottostante causale, quindi i trattamenti sono generalmente mirati a trattare la malattia sottostante. Ciò significa che, ad esempio, la compressione venosa può essere migliorata attraverso il trattamento o la rimozione chirurgica dei tumori che la provocano, in modo da migliorare anche la congestione dell'influenza.
Se un trombo, o un coagulo di sangue, "blocca" una vena importante, la terapia può consistere nello sciogliere il trombo con farmaci o bypassando il pezzo di vena bloccato. Gli stent corrispondenti sono disponibili per l'uso come sostituzione della vena.
In caso di insufficienza cardiaca destra è necessario chiarire le cause per iniziare una terapia mirata. In caso di insufficienza della valvola tricuspide, potrebbe essere necessario sostituire la valvola con una valvola artificiale. La valvola tricuspide è una cosiddetta valvola a lembo che controlla il flusso di sangue dall'atrio destro al ventricolo destro.
Outlook e previsioni
La prognosi dell'accumulo di influenza è legata alla malattia o disturbo causale. Nei casi più gravi, il paziente subisce una morte prematura. Il gonfiore nel cervello o nelle vie aeree impedisce il flusso sanguigno naturale. Ciò innesca un apporto insufficiente di ossigeno all'organismo. Esiste il rischio di danni irreversibili ai nervi o alle fibre muscolari. Inoltre, i singoli arti possono morire. Le amputazioni sono necessarie per prevenire un'ulteriore diffusione del danno.
In casi eccezionali, la persona colpita da un accumulo di influenza soffre di una condizione acuta e pericolosa per la vita. I vasi intasati possono danneggiare le pareti dei vasi e causare crepe. Senza cure mediche intensive, il paziente muore o si verificano gravi problemi di salute per tutta la vita.
Se la persona interessata soffre di un coagulo sanguigno, esiste la possibilità di alleviare i sintomi somministrando farmaci. Se i preparati per fluidificare il sangue vengono somministrati all'inizio, il coagulo si dissolve e la congestione viene eliminata.
In caso di insufficienza cardiaca, chiarire la causa è decisivo per la terapia e la prognosi. Se viene utilizzata una valvola cardiaca artificiale, ci sono buone probabilità che la congestione dell'influenza guarisca. Tuttavia, in casi normali sono prevedibili effetti collaterali e restrizioni nello stile di vita generale a causa della procedura chirurgica e delle sue conseguenze.
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➔ Farmaci per il trattamento delle ferite e delle lesioniprevenzione
Le misure preventive per evitare una congestione di influenza devono generalmente essere basate su misure preventive per evitare una delle malattie sottostanti che possono causare una congestione di influenza. Non esistono misure preventive dirette.
Fondamentalmente, si raccomanda uno stile di vita e una dieta che stimolino il sistema immunitario. Ciò significa anche che si alternano fasi con maggiori fattori di stress e fasi di rilassamento, in modo che si instauri una naturale interazione tra il sistema nervoso simpatico e parasimpatico.
Dopo cura
In caso di accumulo di influenza, la persona interessata di solito dipende dapprima dalle cure mediche in modo che non vi siano ulteriori complicazioni sul corpo. Nel peggiore dei casi, la persona interessata morirà per questo reclamo se il trattamento non viene iniziato in tempo utile. Anche l'aspettativa di vita è ridotta nella maggior parte dei casi a causa dell'accumulo di influenza.
Le misure di follow-up di solito non sono disponibili per la persona interessata. Il trattamento stesso dipende sempre dalla causa esatta dell'accumulo di influenza, in modo che non sia possibile fornire una prognosi generale. In molti casi, tuttavia, è necessario un intervento chirurgico. Dopo tale operazione, la persona interessata dovrebbe assolutamente riposare e prendersi cura del proprio corpo.
Lo sforzo o altre attività stressanti devono essere comunque evitate per non appesantire inutilmente l'organismo. Uno stile di vita sano con una dieta equilibrata di solito ha anche un effetto molto positivo sull'ulteriore corso dell'accumulo di influenza. Non è raro che le persone colpite dipendano dall'aiuto e dalle cure della famiglia o degli amici.
Puoi farlo da solo
Se l'influenza è bloccata, viene indicato un attento monitoraggio medico. Il medico deve osservare i sintomi per quanto riguarda la patologia sottostante e trattarli in modo mirato, perché solo così si escludono complicazioni. Le persone colpite non possono fare molto da sole, ma dovrebbero consultare immediatamente un medico se hanno sintomi insoliti. Da quel momento in poi, la malattia sottostante deve essere trattata.
In caso di cancro, le misure di auto-aiuto sono limitate a uno stile di vita sano e alla prevenzione dello stress. Le escrescenze tissutali richiedono un trattamento chirurgico, che può essere supportato dal riposo e dal riposo a letto.
Anche con una trombosi, la protezione è principalmente importante. Nel corso successivo, possono essere eseguite anche misure per promuovere la circolazione sanguigna. L'esercizio fisico regolare o anche una fisioterapia intensiva possono favorire il recupero e quindi anche contribuire a una rapida risoluzione dell'accumulo di influenza. Una dieta adeguata supporta queste misure. Il nuovo piano nutrizionale è meglio redatto insieme ad un nutrizionista e per quanto riguarda eventuali allergie, intolleranze o malattie pregresse.
Se, nonostante tutto, l'accumulo di influenza non diminuisce, è necessario parlare di nuovo con il medico. Di solito è quindi necessario un intervento chirurgico.