Effetto Fåhraeus-Lindqvist

Del Effetto Fåhraeus-Lindqvist è un fenomeno di flusso sanguigno che si basa sulla fluidità degli eritrociti ed è correlato alla viscosità del sangue. La viscosità è inferiore nei vasi della periferia circolatoria con un lume stretto rispetto ai vasi con un lume più alto. L'effetto Fåhraeus-Lindqvist previene principalmente la congestione del sangue nei capillari.

Cos'è l'effetto Fåhraeus-Lindqvist?

Il sangue umano ha una certa viscosità. La viscosità corrisponde a una misura della viscosità dei fluidi corporei. Più sottile è un liquido, minore è la sua viscosità. Un'alternativa è misurare la viscosità mediante allungamento.

Il concetto dell'effetto Fåhraeus-Lindqvist descrive una diminuzione della viscosità del sangue, che è associata a un diametro decrescente dei vasi e quindi a un allungamento decrescente. Il diametro del vaso scende sotto i 300 µm e quindi previene la congestione del sangue nei capillari.

L'effetto Fåhraeus-Lindqvist si basa sulle proprietà e capacità naturali degli eritrociti. Il fenomeno è considerato il motivo per cui la viscosità del sangue nei vasi della periferia circolatoria è notevolmente inferiore a causa del lume stretto rispetto ai vasi del sistema circolatorio centrale con un lume più alto. La deformabilità delle cellule del sangue associata all'effetto è anche nota come fluidità ed è un prerequisito per l'effetto Fåhraeus-Lindquist.

Funzione e compito

I globuli rossi sono anche chiamati eritrociti e hanno una certa fluidità. Quindi puoi deformarti. La deformazione è dovuta alle forze di taglio che le cellule del sangue subiscono vicino alle pareti dei vasi sanguigni. Le forze di taglio risultanti spostano gli eritrociti. È così che i globuli rossi migrano nel flusso assiale. Questo fenomeno è noto anche come migrazione assiale e crea correnti marginali con poche cellule.

Le cellule vengono lavate da un flusso limite di plasma. Nell'effetto Fåhraeus-Lindquist, questa corrente marginale assume il ruolo di uno strato scorrevole. Apparentemente il sangue scorre più fluido in queste aree. Questa relazione è correlata all'influenza dell'ematocrito sul livello di resistenza periferica. L'ematocrito corrisponde alla frazione volumetrica degli elementi del sangue cellulare. I globuli rossi costituiscono il 96 percento di questo e costituiscono la percentuale maggiore. La resistenza periferica corrisponde alla resistenza al flusso nella circolazione sanguigna del corpo e risulta dalla somma di tutte le resistenze vascolari periferiche.

L'effetto Fåhraeus-Lindqvist riduce l'influenza dell'ematocrito sulla resistenza periferica nei vasi sanguigni più piccoli al di sotto di 300 µm. Il fenomeno riduce anche la resistenza all'attrito in questi vasi.

Nei vasi sanguigni più grandi, d'altra parte, c'è un alto attrito tra le cellule fluenti. La corrente marginale povera di cellule non si diffonde efficacemente nelle cellule più grandi. Questa relazione fa aumentare la viscosità del sangue. Questa viscosità aumenta anche in capillari estremamente stretti. Sebbene gli eritrociti abbiano fluidità, dopo un certo punto non possono deformarsi ulteriormente. In sintesi, l'apparente viscosità del sangue in vasi fino a dieci micrometri a causa dell'effetto Fåhraeus-Lindqvist è solo leggermente superiore a quella del plasma.

La diminuzione della viscosità è dovuta agli eritrociti, che si muovono più velocemente al centro del flusso sanguigno a causa delle forze di taglio minori. Per questo motivo, si spostano sempre più verso il centro, che viene indicato come migrazione assiale. In questo modo si forma uno strato di scorrimento a bassa cella nella zona di bordo e si accelera il movimento del liquido al centro. A causa della loro fluidità, gli eritrociti possono adattarsi a sollecitazioni di taglio modificate e ridurre eventuali effetti di disturbo sull'emodinamica.

Malattie e disturbi

I reclami relativi all'effetto Fåhraeus-Lindqvist possono avere varie cause. Nella maggior parte dei casi, i disturbi dell'emodinamica generale sono responsabili di sintomi di questo tipo. Tali disturbi possono essere correlati, ad esempio, a cambiamenti patologici nei vasi sanguigni.

I vasi sanguigni patologicamente modificati possono a loro volta essere dovuti a malattie come l'arteriosclerosi. Questa malattia a progressione lenta spesso rimane asintomatica per molti anni e in molti casi viene diagnosticata in ritardo. I lipidi del sangue, i trombi o il tessuto connettivo si depositano nei vasi sanguigni nell'arteriosclerosi e provocano la formazione di placche che restringono il lume vascolare. Tale flusso sanguigno limitato promuove malattie secondarie.

Oltre o insieme a malattie come l'arteriosclerosi, elevati carichi vascolari e le crepe risultanti possono causare disturbi del flusso sanguigno e l'effetto Fåhraeus-Lindqvist. Il sanguinamento attraverso le crepe, ad esempio, favorisce la formazione di trombi. I vasi sanguigni perdono la loro elasticità, si irrigidiscono e si induriscono sempre di più.

L'effetto Fåhraeus-Lindqvist può anche essere compromesso se la composizione del sangue cambia. Questo è il caso, ad esempio, della mancanza di liquidi. Lo stesso vale quando si assumono determinati farmaci, come gli inibitori dell'ovulazione. Fattori di coagulazione aumentati dopo operazioni o ustioni importanti modificano anche la composizione del sangue.

Un altro collegamento concepibile per composizioni alterate è l'aggregazione piastrinica. I fenomeni citati spesso promuovono la trombosi. Oltre all'obesità e alla vecchiaia, i fattori di rischio per la trombosi includono l'abuso regolare di nicotina o alcol, ipertensione generale e diabete mellito.

Inoltre, le anomalie congenite dei globuli rossi possono interrompere il flusso sanguigno e, con esso, l'effetto Fåhraeus-Lindqvist. I cambiamenti genetici in connessione con i globuli rossi si manifestano, ad esempio, nel contesto dell'anemia falciforme, che è associata a una forma a forma di falce dei globuli rossi. Inoltre, le malattie metaboliche e le carenze di ferro o vitamine hanno effetti negativi sull'equilibrio eritrocitario.

Poiché l'effetto Fåhraeus-Lindqvist previene la congestione del sangue nei capillari, i disturbi dell'effetto possono portare a una congestione del sangue capillare e spesso sono inizialmente evidenti come pelle arrossata o vene sporgenti.