La struttura del piede umano è un adattamento all'andatura eretta. Ciò costituisce la base ossea per questo requisito Scheletro del piede con la sua struttura tipica.
Qual è lo scheletro del piede?
La costruzione dello scheletro del piede costituisce la base per la fisionomia e la funzione del piede. Consiste in un totale di almeno 26 ossa, che possono essere suddivise topograficamente in 3 sezioni. Il piede posteriore è costituito dalle 7 ossa tarsali, che sono collegate alle estremità delle ossa della parte inferiore della gamba tramite l'astragalo.
L'avampiede è formato dalle ossa delle 5 dita, di cui 2 nell'alluce e 3 in ciascuna delle altre dita. Le 5 ossa metatarsali si trovano tra le due parti menzionate. Ognuno di loro si tira verso una falange del dito del piede e insieme a loro formano i cosiddetti raggi. Le ossa sesamoidi possono apparire in numero variabile sullo scheletro del piede. Sul lato inferiore del primo metatarso nell'area dell'articolazione metatarso-falangea, 2 possono essere trovati regolarmente.Le 3 sezioni dello scheletro del piede sono architettonicamente costruite in modo tale che i carichi durante la camminata e la posizione eretta possano essere compensati in modo ottimale, sebbene la massa totale di tutte le ossa del piede sia molto piccola.
Anatomia e struttura
Le 7 ossa tarsali possono essere divise in 2 gruppi. L'osso della caviglia (astragalo), l'osso del tallone (calcagno) e l'osso navicolare (os naviculare) sono coinvolti nella caviglia superiore e inferiore.
Mentre i movimenti avvengono in queste connessioni, tutti gli altri punti di contatto delle ossa tarsali sono articolazioni strette (amphiarthroses) con una mobilità molto ridotta. Ciò vale anche per i punti di contatto alle basi delle ossa metatarsali, che, oltre all'osso navicolare, formano le tre ossa cuneiformi (ossa cuneiformia) e l'osso cuboide (osso cuboide).
Le ossa del metatarso e delle dita dei piedi sono ossa tubolari che si dividono in 3 componenti di base, base, corpo e testa. Anche se i metatarsi hanno poca mobilità, tutte le altre connessioni sono articolazioni reali. Dall'interno verso l'esterno, le dita dei piedi e i metatarsi sono numerati consecutivamente da 1 a 5. Insieme danno luogo ai rispettivi raggi, con l'alluce e l'osso metatarsale 1 che formano il primo raggio, per esempio, e il mignolo e l'osso metatarsale 5 che formano il quinto raggio. Ad eccezione dell'alluce, che ne ha solo 2, tutte le dita dei piedi hanno 3 collegamenti (falangi) articolati tra loro.
Funzione e compiti
Lo scheletro del piede è un capolavoro architettonico con il quale è possibile distribuire carichi enormi in modo così economico che le singole parti hanno solo un carico relativamente basso ed è necessaria solo una piccola massa ossea. Il primo punto chiave di questo sistema è l'astragalo, che prende tutto il peso che gli viene trasferito attraverso le ossa della parte inferiore della gamba e lo distribuisce in diverse direzioni.
Una parte viene trasferita al sottosuolo tramite il calcagno, mentre altre parti vengono deviate in avanti attraverso l'articolazione della caviglia e distribuite alle restanti ossa tarsali e al metatarso. Questo processo riduce al minimo lo stress sulle singole parti e fa risparmiare peso.
Questo sistema è idealmente supportato dalla struttura ad arco del piede con i suoi 3 punti di appoggio. Il tarso e il metatarso sono disposti in modo tale da formare la struttura ossea dell'arco longitudinale del piede. La fila interna, costituita dall'osso navicolare, dalle 3 ossa cuneiformi e dalle ossa metatarsali da 1 a 3, poggia sulle ossa esterne, sul calcagno, sul cuboideum e sulle ossa metatarsali 4 e 5. Si estende come un arco di ponte dal Tallone all'articolazione metatarso-falangea dell'alluce. L'arco trasversale del piede è creato dalla forma a cuneo delle ossa coinvolte e dai legamenti stretti che si trovano sotto le ossa metatarsali e tarsali.
Si estende anche come un arco dal bordo esterno del piede al bordo interno con punti di contatto con il suolo sulla punta delle dita grandi e piccole. Insieme a numerosi legamenti e muscoli di sostegno, questo crea un sistema tampone che, come una struttura solida ma resistente, distribuisce idealmente i carichi su molte parti dell'osso. La disposizione speciale delle ossa del piede è anche la condizione di base per rotolare quando si cammina. Le articolazioni della caviglia e dei piedi garantiscono la mobilità del piede, che è importante quando si cammina, si corre, si salta e altre attività motorie.
Malattie
La forza esterna può causare fratture in tutte le aree dello scheletro del piede, che possono causare dolorose menomazioni da un lato e gravi menomazioni funzionali dall'altro.
Le interruzioni in quest'area significano sempre che il piede non deve essere caricato per un po ', indipendentemente dal fatto che sia stata eseguita una terapia chirurgica o conservativa. Le cosiddette fratture di marcia rappresentano una forma particolare, non sono il risultato di traumi, ma piuttosto fratture da fatica nelle ossa metatarsali o tarsali, che si verificano a seguito di sovraccarico. Sebbene i sintomi siano diversi, le restrizioni funzionali per le persone colpite sono le stesse.
I cambiamenti nella costruzione della volta sorgono spesso a seguito di una disposizione sfavorevole in relazione a carichi elevati, come il peso in eccesso. Nel cosiddetto piede arcuato, l'arco longitudinale affonda, nel piede aperto l'arco trasversale e nel piede piatto entrambi. Il risultato è che i carichi non possono più essere tamponati in modo ottimale e sempre più punti ossei diventano elementi portanti. Ciò non solo porta a un carico di pressione sfavorevole sulle ossa, ma anche a un cambiamento nella statica generale con un carico aggiuntivo sulle articolazioni del ginocchio e dell'anca e sulla colonna vertebrale.
Le deformità delle dita dei piedi portano da un lato a fastidiosi disturbi da pressione e dall'altro a deambulazione compromessa. L'alluce valgo si verifica spesso come risultato della deviazione del primo osso metatarsale in un piede aperto con un cambiamento di posizione nell'articolazione metatarso-falangea dell'alluce. L'alluce devia e viene tirato verso l'esterno. Le dita a martello e ad artiglio portano al fatto che l'estensione della punta è sempre più limitata e viene impedito il rotolamento completo.