UN ganglio, colloquiale Sopra la gamba, è un gonfiore sottocutaneo. Di solito si verifica su una guaina tendinea o su una capsula articolare della mano, ma può anche essere trovata sul piede e talvolta sul ginocchio.
Cos'è un over leg?
Illustrazione grafica di un ganglio e della sua anatomia.Il ganglio è una cisti, cioè una camera piena di liquido nel tessuto che si trova sotto la pelle. La cisti comunica con una capsula articolare o con una guaina tendinea sottostante.
Il ganglio è chiamato overbone (con "gamba" nel vecchio senso di osso) perché si presenta come un gonfiore verso l'esterno. Il gonfiore viene definito dai medici un tumore dei tessuti molli, ma questo tumore è innocuo.
Il fluido nella cisti è costituito da acido ialuronico. Un ganglio si trova spesso sulla mano, meno spesso sul piede o sul ginocchio.
cause
Come si manifesti esattamente un ganglio non è ancora del tutto chiaro. Una causa che si ritiene sia possibile sono le lacrime nella guaina del tendine o nella capsula articolare. Tali crepe possono verificarsi se c'è un aumento del liquido sinoviale.
Se la quantità di liquido diventa troppo grande, penetra attraverso lo strappo nel tessuto circostante e forma una cisti lì. Questo ganglio viene quindi collegato al luogo di origine, cioè la guaina del tendine o la capsula articolare. Il motivo per cui vi è una maggiore produzione di liquido sinoviale è sconosciuto. Si sospettano disturbi congeniti, sovraccarico dovuto a movimenti o sovrastimolazione.
Non si possono escludere nemmeno cause ormonali, perché le donne hanno circa tre volte più probabilità di avere un ganglio rispetto agli uomini. Se un ganglio si è già formato, il movimento di solito lo ingrandirà.
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➔ Medicinali contro il gonfioreSintomi, disturbi e segni
Le sopragambe di solito compaiono sul dorso della mano, del polso o delle dita, ma in casi più rari anche sulla parte posteriore del piede, del ginocchio, del gomito o della spalla. Le persone colpite notano prima un urto. Questo ha tipicamente la forma di un nodulo paffuto o di un gonfiore ovoidale. Un ganglio può avere dimensioni fino a due centimetri.
Tuttavia, alcune misurano solo pochi millimetri e vengono scoperte per caso o passano completamente inosservate. È anche possibile che diversi gangli si formino uno accanto all'altro. Se il ganglio è di una certa dimensione, può essere visto anche da altri.
Spesso le sopragambe non provocano alcun dolore a chi ne è affetto. In altri casi, può verificarsi un forte dolore da pressione, che può diffondersi anche ad altre aree. Una gamba in eccesso sul polso può anche farsi sentire come un dolore al gomito.
Questo può limitare in modo massiccio la libertà di movimento della persona. I gangli più grandi possono anche imprimere i tratti nervosi e i vasi. Questo può portare a intorpidimento e formicolio agli arti. La pressione sui vasi può anche portare a sanguinamento e successivamente a infezioni.
corso
Il decorso della malattia in un ganglio può manifestarsi in diversi sintomi. In ogni caso, il ganglio può essere visto otticamente come un gonfiore o talvolta solo palpato. La gravità del dolore è molto diversa nelle persone che hanno un ganglio.
Per alcune persone, provoca dolore solo quando è esposto a pressione, mentre altri soffrono di un dolore permanente significativo.
Se il ganglio si è formato nell'area dei tratti nervosi, può anche portare a una sensazione di intorpidimento. Succede anche che il ganglio non si mostri come una gamba in eccesso, ma non si sviluppi sull'articolazione visibile dall'esterno. Con questo decorso della malattia, i sintomi compaiono spesso sotto forma di dolore articolare causato dal ganglio.
complicazioni
Il ganglio causa principalmente forte gonfiore e dolore. Il dolore è acuto e può diffondersi anche ad altre regioni del corpo e causare forti dolori e altri disturbi. Non è raro che le articolazioni si sentano intorpidite e questo porta a disturbi sensoriali e mobilità limitata nel paziente.
Di norma, la vita quotidiana della persona colpita è gravemente limitata da un ganglio e la qualità della vita è ridotta. Il dolore può essere dolore a riposo o dolore da pressione. Il dolore a riposo può portare a disturbi del sonno e irritazione generale nel paziente. Inoltre, questi di solito hanno un effetto negativo sulla psiche del paziente.
Di regola, non ci sono complicazioni durante il trattamento. Il trattamento deve avvenire solo se il ganglio provoca effettivamente disagio. Vengono utilizzati soprattutto esercizi e terapie. Un ganglio senza sintomi di solito non viene trattato e non porta a complicazioni. Nei casi più gravi, il trattamento può avvenire anche con l'ausilio di farmaci.
Quando dovresti andare dal dottore?
In caso di gonfiore o crescita insoliti sulla mano, sul piede o sul ginocchio, un medico di famiglia dovrebbe iniziare un controllo. Se questo gonfiore suggerisce che contiene fluido, potrebbe essere un ganglio. Poiché il trattamento deve essere effettuato, è necessario un chiarimento medico dell'osservazione.
Se i cambiamenti nella carnagione della pelle portano a difficoltà nelle sequenze di movimento o se le attività quotidiane non possono più essere svolte come di consueto, è necessaria la visita del medico. Se si verificano disturbi di intorpidimento o sensibilità nell'area interessata, un medico dovrebbe determinare la causa.
In caso di dolore o disagio, è necessario un medico prima di assumere farmaci antidolorifici. Se la crescita sulle estremità aumenta o aumentano le menomazioni, consultare un medico il prima possibile.
Se ci sono problemi alle articolazioni o se c'è uno sforzo fisico unilaterale, il paziente è a rischio di ulteriori malattie se non cerca cure mediche. Se provi tensione o pressione, angoscia emotiva o irritabilità, dovresti consultare un medico. In caso di stress o se le normali prestazioni peggiorano, è consigliabile chiedere aiuto a un medico.
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Trattamento e terapia
Un ganglio non causa sempre dolore o altri disagi. Se questo è il caso, le misure terapeutiche dovrebbero essere inizialmente evitate, poiché un ganglio spesso regredisce spontaneamente. Se, d'altra parte, il ganglio è associato a dolore o altri disturbi, come restrizioni nella funzione di movimento, viene eseguita prima la terapia convenzionale.
Qui vengono utilizzati vari metodi. Il trattamento fisioterapico può aiutare se il dolore è solo lieve. Un'altra opzione è usare una puntura per rimuovere il fluido dalla cisti. Iniezioni di cortisone possono essere utilizzate per ridurre il gonfiore. Un'altra possibilità di trattamento farmacologico consiste nell'iniettare la ialuronidasi.
Questo fa sì che l'acido ialuronico nella cisti si rompa e il ganglio si allontani. Se queste procedure non funzionano o il dolore è troppo grave, potrebbe essere necessaria la rimozione chirurgica del ganglio. Durante l'operazione, non solo viene rimossa la cisti, ma viene chiusa anche la lacrima che ha causato la formazione del ganglio.
Outlook e previsioni
La gamba in eccesso ha una prognosi favorevole. La guarigione spontanea è documentata in molti pazienti, poiché il liquido sinoviale che si forma può essere rimosso dall'organismo in qualsiasi momento. Ciò porta a una regressione del ganglio e all'assenza di sintomi per il paziente.
Non ci si devono aspettare conseguenze a lungo termine. La gamma di movimento è completamente ripristinata in modo che il paziente non debba aspettarsi alcuna menomazione. Nonostante la possibile guarigione spontanea, un nuovo ganglio può svilupparsi in qualsiasi momento nel corso della vita. In questi casi la prognosi rimane positiva.
Se la parte superiore della gamba non si allontana da sola, solo il trattamento medico può portare sollievo. Inoltre, c'è il rischio che il gonfiore aumenti nel corso successivo senza terapia. Ciò porta ad un aumento dei sintomi e innesca una limitazione della mobilità. Indipendentemente dalla scelta del metodo di trattamento, ci sarà un rapido recupero in condizioni ottimali.
Se non si verificano ulteriori complicazioni, il paziente viene dimesso dal trattamento entro pochi giorni o settimane. Di solito viene programmata una visita di follow-up dopo alcuni mesi per verificare se c'è stato un nuovo accumulo di liquido sinoviale e la mobilità è stata completamente ripristinata. Eventuali cattive posture o carichi errati vengono controllati e, se possibile, corretti immediatamente.
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➔ Medicinali contro il gonfioreprevenzione
Anche se non è stato ancora completamente chiarito il motivo per cui si forma un ganglio, la relazione con uno stress articolare non corretto è ovvia. Gli esercizi che rilassano le articolazioni sono quindi consigliati per la prevenzione. Ciò è particolarmente importante quando le articolazioni sono esposte a carichi pesanti, ad esempio quando si lavora su un computer. Un ganglio può essere prevenuto con l'aiuto di esercizi di stretching e allentamento dei muscoli delle braccia e delle mani, che consentono anche alle articolazioni di muoversi correttamente.
Dopo cura
Se il ganglio viene rimosso chirurgicamente, la ferita deve essere controllata regolarmente nei primi giorni. Ciò significa che l'infiammazione o il gonfiore vengono rilevati presto. Applicando una benda elastica, di solito è possibile evitare il sanguinamento e l'accumulo di liquidi nell'area della ferita.
Non è sempre necessario immobilizzare l'articolazione interessata, ma ridurrà il dolore nei primi giorni dopo l'operazione. Se un ganglio viene rimosso sul lato flessore di un'articolazione, una stecca ha perfettamente senso. Se la ferita sta guarendo bene, la benda viene rinnovata due o tre volte nella prima settimana e le suture vengono rimosse tra il 10 ° e il 14 ° giorno.
Di solito non è più necessaria una benda uno o due giorni dopo la rimozione delle suture. Dopo l'operazione, l'articolazione dovrebbe essere caricata completamente lentamente e gradualmente. Se questo viene forzato troppo rapidamente, il ganglio può ripresentarsi, causando gonfiore e dolore. I bagni regolari della zona interessata in acqua fredda o tiepida hanno un effetto benefico.
Strofinare leggermente la cicatrice chirurgica con un unguento grasso rende il tessuto più morbido. Nella maggior parte dei casi non è richiesta la fisioterapia o la terapia occupazionale. Di norma, l'incapacità di lavorare è di tre o quattro settimane.
Puoi farlo da solo
Il ganglio può essere trattato dalla persona interessata, a condizione che il ganglio non provochi dolore o che il movimento della persona interessata non sia limitato. In questo caso non è necessaria alcuna rimozione chirurgica. Tuttavia, questo dovrebbe essere chiarito in anticipo da un medico.
La persona colpita può trattare il ganglio con argilla curativa. La terra curativa è costituita da minerali e viene applicata direttamente al ganglio oppure la terra curativa viene prima riscaldata e poi applicata. Entrambe le opzioni dovrebbero fornire sollievo gangliare. Le alternative alla terra curativa sono le compresse con l'unguento consolida maggiore o l'unguento all'arnica. Il ganglio può anche essere trattato con un unguento per cavalli.
Se il ganglio non migliora, può anche essere trattato con cortisone e antidolorifici, che il paziente viene somministrato da un medico. In combinazione con una fissazione temporanea dell'area interessata, questo può portare a un miglioramento.
Se queste misure non portano ad alcun miglioramento, consultare un medico. Se il ganglio non causa alcun disagio, non può essere trattato. È possibile che esploda all'impatto e il fluido che fuoriesce dalla cisti verrà quindi assorbito dal corpo. Il ganglio è ora rimosso e non sono necessari ulteriori passaggi.