Il quadro clinico di Infiammazione uterina, cervicite, endometrite o Myometritis è una classica menomazione patologica nelle donne di diverse fasce d'età a causa delle caratteristiche anatomiche.
Cos'è l'infezione uterina?
I cosiddetti ceppi da clamidia, gonococco, streptococco e stafilococco nonché Escherichia coli o batteri del micoplasma sono tra i patogeni batterici che causano l'infiammazione uterina.© Artemida-psy - stock.adobe.com
L'infiammazione uterina, che può colpire anche le giovani donne, è nota anche come cervicite, endometrite o miometrite. Nell'uso medico, la desinenza -itis indica sempre un processo infiammatorio. L'infiammazione uterina può interessare diverse aree degli organi riproduttivi interni, in particolare l'utero.
Oltre alla cervice, l'infiammazione uterina può colpire in particolare la mucosa come rivestimento interno dell'utero. Se l'infiammazione uterina è localizzata nella cervice, si chiama cervicite. Se il rivestimento dell'utero è direttamente interessato, l'infiammazione uterina è nota come endometrite. La miometrite è un'infiammazione dell'utero che si manifesta nei muscoli.
Un'infiammazione uterina può essere acuta e svilupparsi in uno stato cronico. Nella maggior parte dei casi, l'infiammazione uterina guarisce con un trattamento appropriato senza complicazioni o danni consequenziali. Se non trattata, l'infiammazione uterina può portare all'infiammazione delle tube di Falloppio.
cause
L'infiammazione della vagina è una delle cause dell'infiammazione uterina. Speciali agenti patogeni batterici che salgono attraverso la vagina nell'utero e nella cervice causano l'infiammazione uterina. La mucosa vaginale è così resistente che i batteri non possono migrare verso gli organi superiori. Tuttavia, alcuni ceppi di batteri possono farlo in determinate circostanze.
L'infiammazione dell'utero può essere il risultato di processi naturali come nascite e aborti spontanei, contraccettivi meccanici come IUD, aborti o trattamenti chirurgici sugli organi riproduttivi interni.
Altre possibili cause di infiammazione uterina sono tutti i processi associati a una variazione del valore del pH della vagina nell'intervallo alcalino. Questi sono tumori, polipi, escrescenze benigne sulla cervice o miomi.
I cosiddetti ceppi da clamidia, gonococco, streptococco e stafilococco nonché Escherichia coli o batteri del micoplasma sono tra i patogeni batterici che causano l'infiammazione uterina.
Sintomi, disturbi e segni
I sintomi dell'infiammazione uterina dipendono da quale parte dell'utero è interessata. Se solo la cervice è infiammata, si verificano sintomi lievi, inclusa una maggiore scarica. Questo è uno scarico di liquido bianco-giallo e talvolta purulento o sanguinante che ha un odore maleodorante.
La vagina può essere pruriginosa e dolorosa poiché è qui che spesso ha origine l'infezione. Tuttavia, anche il rivestimento dell'utero e dei muscoli uterini possono essere infiammati. Tuttavia, queste infiammazioni non causano alcun reclamo specifico. Spesso c'è poi dolore nell'addome inferiore e tenerezza nell'utero.
Il dolore è spesso così grave che è persino necessario un trattamento con antidolorifici. A volte si verificano anche disturbi mestruali come aumento del sanguinamento mestruale, sanguinamento mestruale prolungato, spotting o sanguinamento intermestruale. Inoltre, sono possibili disagio durante la minzione sotto forma di sensazione di bruciore e costante bisogno di urinare.
Quando l'infezione si diffonde alle ovaie, il disagio pelvico aumenta. Poi c'è la febbre e una pronunciata sensazione di malattia. L'infiammazione delle ovaie (annessite) è una complicanza dell'infiammazione uterina e dovrebbe essere assolutamente prevenuta. L'infertilità può verificarsi a causa di annessite. Di solito l'infiammazione uterina guarisce bene. In rari casi, tuttavia, si trasforma in infiammazione cronica con secrezione persistente e infertilità.
Diagnosi e corso
Il decorso dell'infiammazione uterina è caratterizzato da poche o quasi nessuna complicanza. Questa malattia è facilmente curabile. Solo l'infertilità permanente e la scarica costante possono essere le conseguenze dell'infiammazione uterina cronica.
Il successo del trattamento ottenibile dipende dall'entità della malattia e dal momento in cui si manifesta. Ciò che si intende in questo contesto è un'infiammazione uterina che può svilupparsi solo nel puerperio.
La diagnosi dell'infiammazione uterina si basa su misure specifiche di laboratorio e di esame da parte del medico curante. Esaminando il rivestimento uterino con un colposcopio, si possono vedere i tipici segni di infiammazione. Un esame medico di laboratorio della dimissione o uno striscio dalla cervice per i batteri possono fornire chiare indicazioni sull'esistenza di infiammazione uterina.
I campioni della mucosa possono essere prelevati attraverso una biopsia per differenziare i cambiamenti dei tessuti nell'infiammazione uterina dai tumori. Questi vengono esaminati al microscopio per le cellule appropriate.
complicazioni
L'infiammazione dell'utero può provocare varie complicazioni, ma queste si verificano solo in rari casi. La malattia ha un decorso positivo nella maggior parte dei pazienti. Il rischio di sequele è ridotto anche da un trattamento professionale tempestivo.
Le complicazioni da un'infezione uterina derivano dalla diffusione della malattia. Quindi c'è la possibilità che si diffonda al rivestimento interno dell'utero. Anche l'intera parete dell'utero può essere interessata.
Con il progredire della malattia, esiste il rischio che l'infiammazione raggiunga le tube di Falloppio e le ovaie, portando a salpingite (infiammazione delle tube di Falloppio) e ooforite (infiammazione delle ovaie). Se entrambe le strutture corporee sono colpite allo stesso tempo, i medici parlano di annessite.
Anche nel regno delle possibilità c'è l'accumulo di pus nell'utero dall'infiammazione. Ciò accade soprattutto quando il canale cervicale è incollato. Un'altra sequela pericolosa, anche se molto rara, dell'infiammazione uterina è la peritonite.
L'endometrite si diffonde su tutta la cavità addominale. Ciò colpisce principalmente le donne il cui corpo è già indebolito a causa di altre malattie. Un altro possibile motivo è un disturbo del sistema immunitario.
La febbre postpartum, chiamata anche febbre puerperale, è una delle gravi complicanze dell'infiammazione uterina. Si verifica quando i patogeni si diffondono in tutto il corpo attraverso il flusso sanguigno. I sintomi tipici sono dolore, brividi e febbre.
Quando dovresti andare dal dottore?
Il dolore addominale che non può essere associato con l'inizio del sanguinamento mestruale o dell'ovulazione deve essere esaminato e trattato da un medico. Se provi fastidio durante l'atto sessuale, un malessere generale o crampi all'addome, è necessaria la visita del medico. Consultare un medico se ci sono cambiamenti nelle perdite vaginali, un odore insolito nella zona genitale o prurito della vagina.
Un medico dovrebbe anche essere consultato non appena si sviluppa una sensazione di malattia, c'è irrequietezza interiore o la temperatura corporea è aumentata. Se ci sono irregolarità nel ciclo mestruale, queste dovrebbero essere chiarite da un medico. In caso di sanguinamento intermestruale, sanguinamento accorciato o prolungato o scolorimento del liquido fuoriuscito, queste osservazioni devono essere esaminate da un medico. Anche lo spotting dovrebbe essere chiarito. Un medico è necessario se irritabilità, sbalzi d'umore o sensazione di esaurimento.
Se i sintomi aumentano di portata e intensità, è necessario avviare una visita medica il prima possibile. Se il prurito porta ad aprire ferite nella zona genitale, si consiglia di consultare immediatamente un medico prima che i germi possano entrare nell'organismo che possono innescare ulteriori malattie. Se una sensazione di lacrimazione o bruciore può essere avvertita ripetutamente nell'addome, questa osservazione dovrebbe essere discussa con un medico.
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Trattamento e terapia
Oltre a mantenere il riposo a letto e assumere farmaci antibiotici come cipraflaxina, doxiciclina o metronidazolo, sono rilevanti anche gli interventi chirurgici.
Oltre agli antibiotici, i farmaci antidolorifici completano i sintomi che si verificano durante l'infiammazione uterina e vengono somministrati in particolare in caso di infiammazione grave.
I pazienti affetti devono essere ricoverati in ospedale in caso di decorsi rischiosi di infiammazione uterina. Oltre a rimuovere una spirale come causa dell'infiammazione uterina, è possibile eseguire un cosiddetto raschiamento uterino come misura terapeutica.
Durante la procedura, vengono rimosse le sostanze tissutali che causano infiammazione, come la mucosa non rilasciata oi residui di placenta.
Outlook e previsioni
La prognosi dell'infiammazione uterina è favorevole per la maggior parte dei pazienti. Con la fornitura precoce di farmaci, si verifica un miglioramento entro pochi giorni. I sintomi esistenti regrediscono e l'utero guarisce. Poco tempo dopo sarai libero dai sintomi. Normalmente non sono previsti danni consequenziali o menomazioni a lungo termine.La guarigione rapida è possibile con un riposo sufficiente e un sistema immunitario stabile.
Senza cure mediche, i sintomi che si sono manifestati aumenteranno. L'infiammazione si diffonde e la salute generale peggiora gradualmente. Ci sono irregolarità nel ciclo mensile e il dolore aumenta di intensità.
Se anche le tube di Falloppio o le ovaie si infiammano a causa del trattamento mancante o ritardato, la prognosi peggiora. Possono insorgere varie complicazioni che hanno un impatto a lungo termine sulla salute del paziente.
In casi sfavorevoli, il paziente è a rischio di infertilità irreparabile. Le donne incinte possono abortire a causa dell'infiammazione. Se l'infiammazione uterina si diffonde nella cavità addominale, possono verificarsi ulteriori disturbi funzionali. Sorgono disturbi digestivi e minzione. È possibile un danno irreparabile agli organi e ai tessuti. C'è anche il rischio di sepsi. L'avvelenamento del sangue è potenzialmente pericoloso per la vita del paziente.
prevenzione
Per prevenire una rinnovata infiammazione uterina dopo una malattia, è possibile assumere un cosiddetto agente di contrazione. Ciò favorisce una contrazione dell'utero e una corrispondente regressione dell'organo. Poiché in alcuni casi di infiammazione uterina ostinata e grave possono essere colpite anche le ovaie e le tube di Falloppio, di solito vengono prescritti anche antibiotici.
Per la prevenzione personale contro l'infiammazione uterina, i preservativi e una buona igiene intima sono fondamentali per evitare prima l'infiammazione vaginale. Le lozioni detergenti intime aiutano a garantire che l'ambiente acido e germicida della vagina non possa cambiare e che i batteri in aumento non causino infiammazione uterina.
Un controllo regolare quando lo IUD è in posizione, come contraccettivo che a volte innesca l'infiammazione, ha senso rilevare l'infiammazione uterina in tempo utile.
Dopo cura
Dopo un'infiammazione uterina trattata con successo, di solito non ci sono più sintomi. Pertanto, l'assistenza di follow-up non è necessaria. Tuttavia, non si è accumulata alcuna immunità. È possibile un'altra malattia. Per evitare ciò, si raccomandano misure preventive.
Il paziente ne è responsabile. L'uomo dovrebbe usare un preservativo durante i rapporti sessuali. È imperativo che la donna esegua un'igiene intima regolare. Se durante le mestruazioni vengono indossati assorbenti interni o assorbenti, è necessario sostituirli al massimo dopo sei ore. L'infiammazione uterina è anche causata da un sistema immunitario indebolito.
Si consiglia pertanto ai pazienti di seguire una dieta variata ed evitare lo stress. Le analisi della scarica e uno striscio dalla cervice forniscono chiarezza. Le conseguenze di un'infiammazione uterina rimangono solo in rari casi. Per prevenire complicazioni, un medico può somministrare un farmaco per la contrazione.
Questo promuove la regressione dell'organo. Se l'infiammazione persiste, potrebbero essere necessari antibiotici. Nel peggiore dei casi, infertilità e danni irreparabili agli organi derivano da un'infiammazione uterina. Questi devono essere trattati in modo sintomatico, il che spesso si traduce in adattamenti nella vita di tutti i giorni. Il desiderio di avere figli non può più essere soddisfatto e talvolta si verificano malfunzionamenti nell'urinare e nell'ingestire determinati alimenti.
Puoi farlo da solo
L'infiammazione uterina è innescata da batteri che migrano lungo il canale vaginale fino all'utero. L'igiene della zona genitale è quindi un fattore essenziale per prevenire malattie infiammatorie o ridurne l'intensità. Cambiare regolarmente gli articoli per l'igiene durante le mestruazioni previene la formazione di batteri.
Tamponi, assorbenti igienici o coppette mestruali devono essere sostituiti al massimo dopo sei ore di utilizzo. Anche una buona igiene sessuale è essenziale e facile da implementare. L'uso del preservativo durante i rapporti sessuali e un'ampia igiene intima aiutano con le infezioni uterine.
Le lozioni per il lavaggio devono essere prive di saponi o profumi per la zona intima. Se possibile, dovrebbe essere evitato l'uso di spray intimi. Questo aiuta a non indebolire la naturale funzione di difesa della mucosa. La doccia o il lavaggio regolari, così come il cambio della biancheria intima ogni giorno, sono necessari per non favorire la crescita batterica.
Oltre a prendere precauzioni, aiuta a rafforzare il sistema immunitario. Con una dieta sana e ricca di vitamine, il corpo può costruire difese per combattere i batteri da solo. Un movimento sufficiente attraverso le attività sportive supporta anche il sistema immunitario.
Evitare stress e sforzi eccessivi favorisce il benessere e previene le malattie infiammatorie. Dopo il parto o un aborto spontaneo, il rischio di infiammazione uterina aumenta. Pertanto, è necessaria un'igiene intima intensiva, specialmente durante questo periodo.