Alluce Valgo (alluce valgo)

Del Alluce Valgo (alluce valgo) - uno dei disallineamenti del piede più comuni nelle culture occidentali. Nel corso della malattia si verifica un disallineamento delle dita dei piedi; soprattutto l'alluce.

Cos'è l'alluce valgo (alluce valgo)?

Il termine alluce vagus (alluce valgo) è il termine medico per un disallineamento del cosiddetto alluce rivolto verso l'esterno del piede.

A seconda del paziente, la deformità associata all'alluce valgo (borsiti) può interessare principalmente diverse parti delle ossa metatarsali.

Ciò che è comune all'aspetto dell'alluce valgo (borsite), tuttavia, è la sporgenza della testa metatarsale verso l'interno del piede. Il decorso dei tendini estensori è compromesso dalla presenza dell'alluce valgo (borsite) e può quindi favorire ulteriormente il malposizionamento.

cause

Ci sono molte possibili cause per la comparsa dell'alluce valgo (alluce valgo): i medici presumono, tra le altre cose, fattori ereditari che possono aumentare il rischio di sviluppare alluce valgo (alluce valgo).

Fattori ereditari di questo tipo possono essere, ad esempio, un tessuto connettivo debole che può supportare meno bene i muscoli e le ossa del piede. Questo fattore è anche in parte responsabile del fatto che la maggior parte delle donne è affetta da alluce valgo (borsiti).

Inoltre, la presenza di uno splayfoot è un fattore di rischio per lo sviluppo dell'alluce valgo (borsite), poiché aumenta la pressione sulla punta del dito. Calzature sbagliate possono spesso portare all'alluce valgo (borsiti):

L'alluce valgo (borsite) è molto più frequente nelle culture occidentali; È particolarmente sfavorevole indossare scarpe alte (ad es. Tacchi alti, tacchi alti, tacchi alti) a punta.

Sintomi, disturbi e segni

Un sintomo esternamente riconoscibile dell'alluce valgo è una deformazione dell'alluce con un angolo di inclinazione rispetto al mignolo, mentre l'articolazione della base dell'alluce sporge verso l'interno a causa della deformazione ed è solitamente gonfia. Poiché le scarpe normali spesso non sono abbastanza lontane da non esercitare pressione sulla testa metatarsale irritata, quest'area spesso porta a gonfiore, arrossamento e irritazione della borsa sull'articolazione, che causa dolore quando si cammina.

All'inizio di solito non c'è dolore, la deformazione è ancora principalmente un problema estetico. Poiché l'articolazione è permanentemente irritata dal carico di pressione costante, il dolore aumenta nel corso degli anni e l'irritazione dell'articolazione della base dell'alluce può portare all'artrosi dell'articolazione, che colpisce gravemente la deambulazione.

Inoltre il disallineamento dell'alluce porta ad una mancanza di spazio nel medio dito, che deve quindi spostarsi verso l'alto, il che favorisce dita a martello o ad artiglio, su cui solitamente si formano punti di pressione dolorosi a causa della pressione dall'alto nella scarpa. Poiché la punta della palla disturba la statica dell'intero piede, anche l'intero piede può ferire.

corso

L'alluce valgo (borsiti) può raggiungere diversi gradi di espressione. Tuttavia, questi non sono sempre correlati ai sintomi dell'alluce valgo (borsite):

Quindi anche un livello basso può portare a reclami. I primi sintomi si manifestano spesso alla base dell'alluce: qui la testa del metatarso spinge verso l'interno del piede. Poiché qui il piede è più largo, anche la pressione sulla scarpa è maggiore; Le borse situate sotto la pelle spesso crescono per proteggere l'osso dalla pressione.

L'infiammazione può quindi verificarsi su questa borsa. Il conseguente carico errato può portare all'osteoartrosi (usura della cartilagine) nell'articolazione della base dell'alluce. Nei casi più gravi, lo spostamento dell'alluce può essere fino a 90 gradi.

complicazioni

A seconda dello stadio, l'alluce valgo viene corretto chirurgicamente. Lo scopo dell'operazione non è solo ripristinare un piede esteticamente bello, ma anche renderlo indolore e senza restrizioni. A seconda della gravità e di quanto sia già progredita l'usura della punta caricata in modo errato, un'operazione non può sempre portare al successo desiderato.

Oltre a questa complicanza, ci sono i rischi operativi generali che possono successivamente portare a complicazioni (embolia polmonare, disturbi della guarigione delle ferite).

Nonostante le possibili complicazioni, l'alluce valgo deve essere sempre trattato. Se la condizione non viene trattata, può verificarsi un forte dolore al piede. A causa della "formazione della punta a martello", il dolore include anche le piccole dita dei piedi.

Poiché il rigonfiamento dell'alluce preme in modo permanente contro la scarpa, le vesciche e l'infiammazione nei punti di attrito sono difficilmente evitabili. A lungo termine, l'alluce valgo porta a una notevole limitazione della mobilità; Le persone colpite evitano di camminare. La perdita di gioia di vivere e l'isolamento sono le conseguenze dell'alluce valgo non trattato, soprattutto per le persone anziane.

L'aumento del rischio di caduta non deve essere sottovalutato. Poiché le persone colpite hanno difficoltà a camminare, tendono a comportarsi in modo insicuro, il che a sua volta significa che le persone colpite tendono a cadere con un'ampia varietà di conseguenze.

Quando dovresti andare dal dottore?

Un medico dovrebbe essere consultato se l'alluce è leggermente disallineato, preferibilmente un chirurgo ortopedico, perché altrimenti il ​​disallineamento progredirà e causerà sempre più disagio. È consigliabile anche una visita dal medico se l'alluce valgo sta già causando dolore ai piedi e alla zona pelvica. Il disallineamento dell'alluce può portare a forti dolori e insicurezze che richiedono un trattamento durante la deambulazione, il che limita gravemente la vita quotidiana delle persone colpite.

Spesso è necessario trattare con un medico il dolore risultante a muscoli, tendini e articolazioni, sensazioni anormali, gonfiore e disturbi circolatori. Uno specialista dovrebbe sempre essere consultato se il disallineamento non è solo un problema estetico, ma è anche associato a dolore durante la deambulazione.

Un medico può consigliare scarpe più adatte e avviare misure di trattamento appropriate per correggere la deformità. Inoltre può consigliare procedure chirurgiche per la correzione dell'alluce valgo, poiché la guarigione spesso richiede la correzione chirurgica del malposizionamento per migliorare i sintomi a lungo termine.

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Trattamento e terapia

Esistono diversi metodi di trattamento a seconda del grado di alluce valgo (alluce valgo). Se l'alluce valgo (borsite) non è molto avanzato o se non causa alcun sintomo, sono possibili trattamenti conservativi. Se l'alluce valgo (borsite) è più avanzato e l'alluce potrebbe già essere affetto da artrosi, a volte si consiglia un intervento chirurgico.

Le fasi del trattamento conservativo includono, ad esempio, l'applicazione di esercizi mirati ai piedi per rafforzare i muscoli. I muscoli si rafforzano camminando a piedi nudi. Calzature ortopediche appropriate possono anche aiutare ad alleviare l'alluce valgo (alluce valgo) con maggiore sollievo. Tale sollievo può anche essere ottenuto, ad esempio, incollando appropriati cuscinetti di supporto ortopedici in calzature standard.

La borsite dolorosa, che è spesso associata all'alluce valgo (alluce valgo), può essere combattuta con farmaci che utilizzano agenti antinfiammatori.

Quando si decide una misura chirurgica, dipende da vari fattori quale metodo chirurgico è più adatto; Questi fattori includono, ad esempio, il numero di complicanze, lo stadio dell'alluce valgo (borsite), la presenza di artrosi nell'alluce o l'età del paziente. Attualmente ci sono circa sei diverse operazioni di alluce valgo (alluce valgo) che vengono eseguite più comunemente.

Outlook e previsioni

Se l'alluce valgo non viene trattato, può peggiorare nel corso degli anni e la pressione costante può causare artrosi nell'articolazione metatarso-falangea dell'alluce. Le prospettive dipendono dall'età delle persone colpite. Nell'infanzia e nella giovane età adulta, il disallineamento può essere corretto ancora più facilmente con metodi di trattamento conservativi come una stecca.

Se non è più possibile rimediare con misure conservative, di solito solo un'operazione aiuterà. Non ci sono quasi complicazioni nel funzionamento dell'alluce, infezioni della ferita e disturbi sensoriali si verificano solo in circa il 4% di tutte le persone colpite. A volte la guarigione delle ossa può richiedere più tempo, ma raramente sono necessari ulteriori interventi chirurgici.

Anche se la chirurgia ha successo, di solito ci vogliono alcune settimane per guarire. Durante questo periodo, possono ancora verificarsi dolore e gonfiore. La chirurgia dell'alluce valgo ha un impatto importante sulla statica del piede e della deambulazione e interessa l'intero apparato di tenuta. Se il piede viene sottoposto a un carico errato, il carico improprio risultante può danneggiare la colonna vertebrale e causare mal di schiena. Le persone colpite dovrebbero aspettare circa 12 settimane prima di fare esercizio, perché la coordinazione deve essere prima allenata di nuovo lentamente.

prevenzione

Un passo importante nella prevenzione dell'alluce valgo (borsite) è la scelta di calzature adatte: è particolarmente vantaggioso indossare scarpe basse che permettano alle dita dei piedi di muoversi liberamente ai lati e verso l'alto.

Oltre al movimento regolare del piede, c'è anche la possibilità di indossare i cosiddetti tutori per alluce valgo (alluce valgo) (ad esempio di notte), che hanno lo scopo di contrastare eventuali deformazioni dell'alluce e dell'avampiede. Alluce valgo (alluce valgo) - una deformità del piede che può essere efficacemente prevenuta attraverso misure coerenti.

Dopo cura

L'alluce valgo che non è stato operato deve essere controllato a intervalli regolari. Un chirurgo ortopedico è solitamente responsabile degli appuntamenti di follow-up. In collaborazione con il paziente, questo determina se i sintomi dell'alluce sono peggiorati sia esternamente che internamente. In alcuni casi, è necessario un intervento chirurgico per evitare possibili gravi conseguenze.

La cura di follow-up dell'alluce valgo operato dipende dal tipo di procedura e dalle ferite risultanti. Più complicata è l'operazione, più lunghi saranno i periodi di grazia per il paziente. Dopo l'operazione, molti pazienti devono indossare scarpe speciali. Questi alleviano in particolare le caviglie anteriori e contribuiscono a un processo di guarigione ottimale.

Gli appuntamenti di follow-up vengono effettuati a intervalli regolari dal medico curante. Se durante l'operazione sono state inserite viti o stecche nel piede, è possibile rimuoverle in un secondo momento. Questo di solito è solo il caso se le viti utilizzate causano disagio al paziente.

L'alluce valgo può ripresentarsi anche dopo un'operazione riuscita. Pertanto, il paziente deve utilizzare ulteriori appuntamenti di follow-up anche dopo che il trattamento è stato completato. Fondamentalmente, la persona colpita dovrebbe assicurarsi di proteggere i propri piedi per tutta la vita. Si consiglia di indossare calzini larghi e scarpe comode. Inoltre, la ginnastica regolare e il camminare a piedi nudi appartengono sia ai metodi di cura che a quelli di prevenzione.

Puoi farlo da solo

Per alleviare il disagio di un alluce valgo, ci sono una serie di misure che i malati possono prendere.

Muscoli e tendini del piede possono essere rafforzati con esercizi regolari del piede. Ci sono numerose istruzioni su Internet sotto il termine di ricerca "Ginnastica alluce valgo". Camminare a piedi nudi ha anche un effetto rinforzante sul piede e sostiene la posizione naturale del piede.

Un sollievo decisivo è fornito da calzature adeguate, sufficientemente larghe per l'avampiede; Quindi non appuntito e senza tacchi troppo alti. Il materiale della tomaia morbida può cedere sulla pianta del piede ed evita ulteriore pressione.

Le solette ortopediche sono disponibili presso i rivenditori specializzati, che limitano la mobilità dell'articolazione metatarso-falangea dell'alluce mediante un elemento di irrigidimento posizionato e quindi forniscono sollievo dal dolore durante la deambulazione. Le solette hanno un'anima flessibile che sostiene la zona metatarsale, sono adatte per calzature indoor e outdoor.

Un divaricatore può aiutare ad alleviare i sintomi tipici; è indossato tra l'alluce e il secondo dito. Un divaricatore è realizzato in materiale morbido, può essere indossato in qualsiasi scarpa ed è antiurto.

Una stecca per alluce valgo ha un effetto correttivo sul disallineamento dell'alluce; è disponibile nelle versioni con articolazioni per stecca e cuscini in gel che possono essere indossate con scarpe comode. Portano l'osso metatarsale in una posizione ottimale e raddrizzano l'arco trasversale del piede. Tuttavia, le stecche vengono applicate principalmente durante la notte.

Anche un massaggio di riflessologia plantare mirato specificamente ai punti trigger può portare sollievo.