Cattiva postura e cattiva postura nei bambini e negli adolescenti

La postura dell'uomo è completamente diversa dalla postura dei vertebrati, che (per lo più quadrupedi) usano sempre le estremità superiori per muoversi. Alcuni vertebrati sono in grado di camminare o stare in piedi a volte, ma camminare in posizione eretta non è affatto il loro unico modo di locomozione. Quando si tratta di tenere gli animali, le scimmie sono le più vicine agli umani, ma usano anche le braccia per muoversi tra i rami degli alberi o sul terreno. I suoi arti anteriori sono notevolmente più lunghi e la postura del tronco è molto più inclinata in avanti rispetto agli umani.

Come funzionano il corpo e la colonna vertebrale

Per la postura, che dipende da molti fattori, rivestono un'importanza decisiva le condizioni della colonna vertebrale e dei suoi dispositivi di tenuta attivi e passivi.

Il nostro corpo, d'altra parte, è progettato in modo tale che le gambe siano lì solo per camminare e stare in piedi, mentre le nostre braccia e le nostre mani fanno tutti i lavori più piccoli e più grandi che si presentano ogni giorno. Così accade che le ossa e le articolazioni delle gambe siano principalmente orientate alle funzioni di supporto e locomozione, ma le braccia e le mani possono eseguire movimenti molto più estesi e più fini. Un requisito fondamentale per la corretta interazione dei vari organi del sistema posturale e muscolo-scheletrico umano è una postura libera ed eretta.

Per la postura, che dipende da molti fattori, rivestono un'importanza decisiva le condizioni della colonna vertebrale e dei suoi dispositivi di tenuta attivi e passivi. La forma della nostra colonna vertebrale è in gran parte determinata dalla posizione del bacino, che di solito è leggermente inclinato in avanti.

Se la colonna vertebrale fosse completamente estesa, si inclinerebbe in avanti e attaccherebbe la parte superiore del corpo nella stessa direzione. Il nostro corpo è mantenuto in posizione verticale dal fatto che la colonna vertebrale nella sezione lombare si piega all'indietro in una curva dolce, descrivendo qui una curva stretta in avanti (lordosi) ed è leggermente curva all'indietro sopra la colonna lombare.

Sviluppo della colonna vertebrale nei bambini

Questa curvatura all'indietro (cifosi) della colonna vertebrale toracica è a sua volta compensata da una curvatura in avanti della colonna cervicale che sostiene la testa. La colonna vertebrale normale ha, vista di lato, una forma curva leggermente a S. Visto da dietro forma una linea verticale diritta. L'uomo non è affatto retto dalla nascita. Deve acquisirlo solo nei primi due decenni di vita. In un bambino nell'utero, la colonna vertebrale è inarcata all'indietro, il mento poggia contro la gabbia toracica e le gambe sono fortemente piegate nelle articolazioni dell'anca.

Questa posizione prenatale può ancora essere chiaramente riconosciuta nell'infanzia. La colonna cervicale si incurva solo leggermente in avanti quando il bambino ha due o tre mesi e solleva la testa verso l'alto in posizione prona. Quando il bambino si siede all'età di circa sei mesi, successivamente fa i primi tentativi di alzarsi e finalmente inizia a camminare, la colonna vertebrale continua a raddrizzarsi. Ma soprattutto un bambino non ha una postura eretta fino a quando non hanno due anni. Tuttavia, questo è soggetto a molteplici modifiche negli anni successivi.

Come sappiamo, la postura di una persona dipende in gran parte dalle condizioni dei muscoli e dei legamenti. Distinguiamo tra una posizione di riposo e una posizione di lavoro. Mentre i legamenti mantengono il corpo a riposo in posizione verticale, i muscoli centrali assicurano che il corpo sia eretto in una posizione di lavoro. I muscoli non servono solo a raddrizzare la colonna vertebrale, ma aiutano anche a muoverti.

I muscoli addominali agiscono come antagonisti dei muscoli della schiena, agendo dal bacino attraverso la gabbia toracica dalla parte anteriore della colonna vertebrale. Lo sviluppo dei muscoli della schiena e dell'addome è quindi di fondamentale importanza per una postura normale. Se le tendenze di sviluppo dei muscoli sono inibite da influenze esterne, la debolezza muscolare è inevitabile. Questo a sua volta influisce sulla postura e sulle prestazioni fisiche.

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Disturbo dello sviluppo dei muscoli

Bisogna quindi fare di tutto per favorire in ogni modo lo sviluppo della muscolatura e dell'intero apparato posturale e locomotore. Il principio "Se riposi, arrugginisci" si applica già durante l'infanzia. I muscoli che non vengono utilizzati regolarmente non crescono con te e rimangono inefficienti. Le sezioni del corpo che sono immobilizzate per un lungo periodo di tempo, ad esempio con un calco in gesso, mostrano regolarmente una perdita dei muscoli e sono in ritardo nella crescita.

Stimoli eccessivi portano anche a disturbi funzionali, perché tutti gli organi funzionano correttamente solo se sono stimolati da influenze esterne o interne in modo tale da favorire la loro normale funzione. Quindi dobbiamo costantemente guardare che l'organismo in crescita è influenzato solo da stimoli che servono uno sviluppo il più normale possibile.

Ossa, legamenti e muscoli della colonna vertebrale dovrebbero quindi essere utilizzati in misura ragionevole, perché la normale funzione è sempre il miglior incentivo per uno sviluppo sano. Si deve tener conto che l'organismo in crescita è più irritabile di quello adulto.

Crescita della colonna vertebrale e postura

Dal 5 ° al 7 ° anno di vita e dall'11 ° al 15 ° anno, durante i periodi di accrescimento della lunghezza, l'irritabilità dei tessuti è particolarmente aumentata, e quindi c'è il rischio di sovraccarico in queste fasi della vita. Sono gli anni in cui il bambino va a scuola e il giovane va a lavorare.

La crescita accelerata durante la pubertà è - come è noto - abbastanza normale, ma crescere troppo rapidamente in questa età evolutiva può facilmente portare a una riduzione delle prestazioni del tessuto di supporto, soprattutto se la tendenza alla crescita del sistema osseo determinata biologicamente non è associata alle esigenze muscolari .

I tessuti di sostegno quindi non tengono il passo con la maggiore crescita della lunghezza e vengono quindi rapidamente sopraffatti. Il giovane non è quindi più in grado di mantenere una normale postura eretta; e si verifica un deterioramento della postura o un danno alla postura. Un uso eccessivo costante porta rapidamente a danni permanenti.

Quali stimoli danneggiano il corpo del bambino e quali lo stimolano nel suo sviluppo non si può dire con assoluta certezza. Tuttavia, sappiamo per esperienza che lo stress continuo di ogni tipo è dannoso per un bambino. Sono migliori gli stimoli di breve durata e di media intensità, la cui intensità può essere aumentata nel tempo.

Sintomi, disturbi e segni

Una cattiva postura e una cattiva postura nei bambini e negli adolescenti non devono necessariamente portare rapidamente ai sintomi. Spesso sono i genitori o il pediatra a rendersi conto del danno posturale. Anche se non ci sono reclami specifici, ha senso trattare il danno posturale.

Se l'errore posturale non viene corretto, il corpo assumerà una posizione sfavorevole o fisiologicamente permanentemente impossibile, che prima o poi porterà al dolore. Soprattutto, il mal di schiena che non deriva da un infortunio è spesso segno di un danno posturale che esiste già da molto tempo. Il dolore al collo o il mal di testa possono anche derivare da problemi posturali non trattati.

Molti bambini e adolescenti mostrano una postura scorretta per un lungo periodo di tempo e continuano a non avvertire sintomi. Tuttavia, poiché il corpo non può mantenere una cattiva postura per anni, i sintomi possono ancora manifestarsi in età adulta.

La prova del danno posturale può essere trovata in particolare nei bambini e negli adolescenti che praticano poco sport, hanno muscoli adeguatamente allenati e si siedono molto. Una schiena tonda, una postura piegata in avanti e un'andatura strascicata e dall'aspetto debole sono anche i primi segni di un problema di postura e dovrebbero essere discussi con il pediatra il prima possibile.

diagnosi

Inutile dire di procedere sempre individualmente, perché i bambini di una fascia d'età possono essere molto diversi nel loro sviluppo. Tutte le deviazioni dalla postura normale che persistono per un lungo periodo di tempo sono indicate come postura scorretta e prima o poi portano a un'usura prematura delle ossa, delle articolazioni e dei legamenti della colonna vertebrale. La forza muscolare viene consumata prematuramente, in modo che le persone invecchino rapidamente e possa verificarsi la temuta disabilità precoce. Solo per questo motivo, tutti i danni alla postura devono essere registrati il ​​prima possibile, perché solo allora possono essere combattuti efficacemente.

Rilevare una cattiva postura in una fase iniziale è spesso molto difficile, perché solo nei casi più rari provoca dolore all'inizio. All'inizio si sviluppano lentamente e impercettibilmente. Solo quando hanno raggiunto un certo livello si verificano tiri o dolori alla schiena sordi, che a volte si irradiano alle gambe.

Sfortunatamente, spesso è troppo tardi per un completo recupero. Dobbiamo quindi monitorare costantemente i nostri bambini e adolescenti per essere in grado di identificare e combattere tempestivamente il deterioramento posturale o il danno posturale. Le deviazioni dalla postura normale possono essere molto diverse.

Schiena vuota

Si parla di "dorso cavo" o "dorso cavo" quando le curvature della colonna vertebrale come descritto sopra sono rinforzate. Questa pronunciata curvatura all'indietro della colonna vertebrale mostra anche una parte posteriore cava più pronunciata. I rigonfiamenti nella normale colonna vertebrale a forma di S non sono rari. Inoltre, l'intera colonna vertebrale può essere piegata in modo che si estenda all'indietro, con la curvatura in avanti della colonna lombare completamente eliminata e inclusa nell'arco complessivo. Questa forma della colonna vertebrale è nota come "schiena totalmente rotonda".

Schiena piatta o schiena piatta e spalle inclinate

Rilevare una cattiva postura in una fase iniziale è spesso molto difficile, perché solo nei casi più rari provoca dolore all'inizio.

Una posizione eccessivamente diritta della colonna vertebrale, in cui tutte le curve sono appiattite, è anche patologica e viene definita "schiena piatta". Anche i cambiamenti fisici che derivano dal rilassamento di quei muscoli che raddrizzano la colonna vertebrale appartengono all'area del danno posturale. In questo contesto, vanno menzionate le spalle inclinate - dove entrambe le spalle possono essere alte in modo non uniforme - e le scapole sporgenti. Se i muscoli addominali si rilassano, perché questo fenomeno è anche una perdita di postura, lo stomaco si piega in avanti. La parte superiore del corpo viene spostata all'indietro per compensare ciò, il che a sua volta rende la schiena incavata più pronunciata.

I segni di una cattiva postura possono variare di intensità. Se è ancora possibile per il bambino o l'adolescente raddrizzarsi consapevolmente da questo rilassamento a una postura normale tendendo i muscoli, allora si parla di un "errore di postura" che è ancora relativamente facile da combattere.

Il trattamento sembra molto più difficile quando non è più possibile alzarsi in piedi in risposta all'incoraggiamento. In tal caso, è necessario determinare se una forma normale può essere ripristinata o meno da forze esterne, ad esempio premendo la mano contro le sezioni di colonna vertebrale interessate. Se ciò è possibile, si tratta di un "errore di posizione".

Se, però, non è più possibile modificare la forma patologica della colonna vertebrale anche per forze esterne, allora si ha un "difetto di forma" che, purtroppo, in genere non può più essere sanato nemmeno con cure mediche intensive. L'ulteriore aggravamento deve quindi essere contrastato intensamente con un trattamento appropriato. Le transizioni dall'errore di postura all'errore di posizione all'errore formale sono fluide. Le diverse prognosi per questi singoli gradi di gravità rendono necessario identificare e trattare questi cambiamenti patologici il prima possibile.

Quando dovresti andare dal dottore?

Una cattiva postura e una cattiva postura nei bambini e negli adolescenti di solito devono sempre essere esaminate e trattate da un medico. In questo modo si possono evitare ulteriori complicazioni e reclami nell'età adulta del paziente. Un medico dovrebbe essere consultato se i genitori scoprono una cattiva postura nel bambino. In molti casi questa cattiva postura è anche associata al dolore e ha lo scopo di sopprimerlo.

Se la postura scorretta non scompare da sola entro un breve periodo di tempo, è assolutamente necessario consultare un medico. Una visita dal medico è necessaria anche se i genitori notano uno sviluppo difettoso nel bambino, per cui la colonna vertebrale in particolare può mostrare una curvatura insolita. Allo stesso modo, il dolore ai muscoli e ai legamenti suggerisce una cattiva postura e una cattiva postura nei bambini e negli adolescenti e dovrebbe essere studiato.

Il primo esame e diagnosi di cattiva postura nei bambini e negli adolescenti può essere effettuato da un pediatra o da un medico di base. Il trattamento stesso di solito avviene con uno specialista o con l'aiuto di vari esercizi e terapie. Una diagnosi precoce di questo danno ha un effetto molto positivo sull'ulteriore decorso della malattia.

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Trattamento e terapia

Nel trattamento di una cattiva postura o di un danno posturale, le misure attive sono oggi in primo piano prevalentemente, cioè un allenamento consapevole dei muscoli che provoca una normale postura eretta. In caso di semplici errori di postura, è generalmente sufficiente la ginnastica di rafforzamento muscolare, che viene eseguita al meglio nei gruppi di ginnastica.

Con i bambini piccoli, questi esercizi hanno un carattere giocoso, per cui tutti i gruppi muscolari rilevanti vengono sistematicamente allenati attraverso un'abile fisioterapia. Durante questo esercizio, è necessario fare una pausa sufficientemente lunga tra i singoli esercizi.

I bambini a rischio di postura dovrebbero anche dormire sonni tranquilli e piatti, il più spesso possibile a pancia in giù, poiché questo rafforza i muscoli della schiena. Anche il nuoto è di particolare importanza. Tutti i bambini e gli adolescenti con un errore di posizione richiedono un trattamento ortopedico mirato, con speciali esercizi ginnici e ortopedici eseguiti caso per caso.

Esistono numerosi metodi di trattamento ortopedico specifici per questo, ad esempio gli esercizi di scansione di Klapp, che portano a risultati eccellenti. Tuttavia, tutti questi esercizi devono essere eseguiti regolarmente e costantemente per un lungo periodo di tempo.

Anche spazzolare la schiena a secco è utile in quanto stimola il flusso sanguigno ai muscoli. I difetti formali della colonna vertebrale del bambino e dell'adolescente vengono trattati allo stesso modo. In determinate condizioni, può essere necessario un trattamento chirurgico, soprattutto con il progredire della condizione.

Infine, va sottolineato ancora una volta che nei bambini e negli adolescenti tutte le deviazioni dalla normale forma della colonna vertebrale richiedono urgentemente cure mediche, anche se non causano alcun dolore. In caso contrario, si possono verificare danni permanenti molto rapidamente, il che ridurrà notevolmente le prestazioni nel resto della vita. Se il danno alla postura viene rilevato precocemente, può essere combattuto efficacemente. Tuttavia, le possibilità di guarigione diminuiscono man mano che inizia il trattamento.

Outlook e previsioni

Una cattiva postura e una cattiva postura sembrano essere un problema crescente nei bambini. Non appena i genitori stessi notano una postura anormale, questa dovrebbe essere discussa con il pediatra. Questo può decidere se sono indicate ulteriori diagnosi e, se necessario, terapia. La prognosi di una cattiva postura è migliore, prima il problema può essere riconosciuto e trattato in modo mirato.

Gli errori di postura che persistono per un lungo periodo di tempo si insinuano e sono più difficili da correggere. Ciò a sua volta si traduce nel problema che errori di postura di lunga data possono anche portare a gravi danni alla postura. Una cattiva postura, se persiste abbastanza a lungo, può danneggiare la colonna vertebrale, i tendini e i legamenti. Questi possono essere dolorosi per il bambino e portare a posture sfavorevoli.

D'altra parte, i danni esistenti hanno anche una prognosi complessivamente peggiore di scomparire completamente. Se la terapia viene iniziata in una fase precoce, ci sono buone possibilità che una postura ergonomicamente corretta possa essere nuovamente raggiunta, soprattutto con i bambini, che sono più malleabili degli adulti in termini di colonna vertebrale ed erezione. Questo è importante anche perché il danno posturale negli adulti, che è il risultato di errori posturali che durano decenni, spesso difficilmente può essere corretto e ha lasciato danni fisici permanenti.

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Dopo cura

In caso di danni posturali ed errori di postura nei bambini e negli adolescenti, alcune misure post-sanitarie sono disponibili per le persone colpite. In ogni caso, gli schemi che hanno portato a questo danno devono essere evitati per non appesantire nuovamente il corpo. Molto importante è anche una diagnosi precoce del danno posturale e degli errori posturali nei bambini e negli adolescenti, in modo che i genitori in particolare debbano prestare attenzione ai sintomi e ai reclami e quindi rivolgersi a un medico.

Nella maggior parte dei casi, questi disturbi vengono trattati con vari esercizi o fisioterapia. È molto importante che i genitori incoraggino i bambini a fare questi esercizi e che i bambini lo facciano regolarmente. Possono anche essere eseguiti a casa tua, il che può accelerare la guarigione.

I genitori dovrebbero anche istruire i bambini ad una corretta e sana postura e cercare di aderirvi. In caso di dolore causato da difetti posturali e cattiva postura nei bambini e negli adolescenti, è possibile assumere antidolorifici, ma dovrebbe essere evitato l'uso eccessivo ea lungo termine. In generale, uno stile di vita sano con una dieta sana e attività sportive hanno anche un effetto positivo su questi disturbi.

Puoi farlo da solo

In molti casi i danni alla postura possono essere corretti e quindi ridotti al minimo in collaborazione con i bambini e gli adolescenti attraverso l'influenza di tutori legali. Se esiste una relazione amichevole con molta comprensione, è possibile tenere conversazioni calme e informative con l'adolescente.

Il lavoro educativo mostra alla prole l'importanza e l'esplosività degli errori di postura. Si possono dare consigli su come dovrebbe essere una postura sana, posture alternative possono essere praticate e implementate insieme. Inoltre, le attività sportive aiutano a rafforzare i muscoli e stabilizzare il sistema scheletrico.

Il trasporto di oggetti pesanti dovrebbe essere vietato ai bambini e ai giovani. Anche il duro lavoro fisico dovrebbe essere evitato. Se i tutori legali non hanno accesso al bambino o se l'adolescente attraversa una fase di sfida, gli adulti che hanno la fiducia del bambino dovrebbero assumersi il lavoro educativo.

Questi possono essere insegnanti di fiducia, medici o persone con un modello di ruolo dell'area locale. La distanza tra la scrivania e la sedia di una persona in crescita dovrebbe essere adattata alle esigenze attuali a intervalli di tempo regolari. È importante garantire un posto di lavoro ergonomico, poiché i bambini e i giovani in particolare trascorrono molto tempo davanti a un computer.

Dovrebbe essere utilizzata la selezione di calzature sane e adatte, nonché mezzi di trasporto che siano continuamente adattati all'altezza del bambino.