Cardiopatia valvolare

Le valvole cardiache agiscono come una sorta di valvola per il motore cardiaco: assicurano che il sangue scorra sempre nella giusta direzione e non rifluisca da dove è venuto. UN Cardiopatia valvolare impedisce questa funzionalità e può avere conseguenze fatali. Le forme inferiori nei difetti delle valvole cardiache sono Insufficienza della valvola cardiaca o. Insufficienza cardiaca.

Cos'è un difetto della valvola cardiaca?

I sintomi differiscono in modo significativo a seconda della gravità, della posizione e del tipo di difetto della valvola cardiaca. Molti difetti delle valvole cardiache passano inosservati per molto tempo perché all'inizio non causano alcun sintomo.
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Il cuore umano ha un totale di quattro valvole cardiache: le valvole aortica e mitrale sono le più comuni Difetti delle valvole colpiti.

Un difetto della valvola cardiaca è una disfunzione del cuore che è congenita o può essere acquisita, ad esempio attraverso una malattia. Esistono diversi tipi di difetti della valvola cardiaca: la cosiddetta stenosi è un restringimento della valvola cardiaca che impedisce al sangue di fluire attraverso di essa.

In caso di insufficienza, la valvola cardiaca si chiude solo in modo incompleto, in modo che il sangue possa rifluire. Quando il medico parla di un Vitium combinato, intende una combinazione dei primi due difetti della valvola cardiaca.

cause

UN Cardiopatia valvolare è congenito nella maggior parte dei casi. A volte, tuttavia, si può acquisirne uno, ad esempio attraverso una malattia. Ci sono una varietà di malattie che possono provocare un guasto della valvola. Un'influenza che non è stata curata è una di queste. Pertanto, è fondamentale evitare l'allenamento di resistenza in caso di influenza, ma anche solo in caso di forte raffreddore, e invece prendersela comoda.

Se vai a fare jogging con un brutto raffreddore, questo può portare a una drammatica fornitura di ossigeno al sangue anche nelle persone giovani e ben allenate. Di conseguenza, il cuore deve pompare più intensamente e può diventare così sovraccarico a causa di una malattia che una o più valvole cardiache non si chiudono più correttamente.

In altri casi, le valvole cardiache degenerano principalmente per motivi di età: con l'avanzare dell'età, non solo i vasi sanguigni si calcificano, ma anche le valvole cardiache. Questo processo di solito porta a un restringimento delle valvole cardiache. Un'altra causa comune dello sviluppo di difetti delle valvole cardiache è l'infiammazione della stessa, ad esempio causata da batteri.

Sintomi, disturbi e segni

I sintomi differiscono in modo significativo a seconda della gravità, della posizione e del tipo di difetto della valvola cardiaca. Molti difetti delle valvole cardiache passano inosservati per molto tempo perché all'inizio non causano alcun sintomo. In alcuni casi, come la stenosi della valvola mitrale, anche i sintomi acuti possono essere molto chiari. In linea di principio, il cuore può compensare la maggior parte dei difetti delle valvole per un lungo periodo di tempo.

Tuttavia, questo porta a insufficienza cardiaca (insufficienza cardiaca) a lungo termine. In alcuni casi, i difetti delle valvole non vengono rilevati fino ad allora. Un sintomo tipico è senso di oppressione e forte pressione nell'area del torace. Questo è particolarmente vero con lo sforzo fisico. Inoltre, molte delle persone colpite soffrono di affaticamento rapido e una sensazione generale di spossatezza.

Le tue prestazioni e concentrazione possono diminuire in modo significativo. Capogiri e brevi svenimenti (sincope) sono comuni. I disturbi specifici che si verificano dipendono anche dal fatto che il difetto della valvola cardiaca colpisca il ventricolo sinistro o destro. Con i difetti delle valvole nel ventricolo sinistro del cuore, i sintomi possono essere simili a quelli della bronchite.

Questi includono mancanza di respiro e un forte bisogno di tossire (soprattutto di notte). Le persone colpite si sentono più a loro agio in posizione eretta che in posizione sdraiata. Le aritmie cardiache si verificano spesso a lungo termine. Se la valvola cardiaca destra è interessata, l'acqua viene trattenuta nelle gambe e nell'addome, la pelle diventa blu, mancanza di respiro e dolore al fegato.

Diagnosi e corso

Facile Cardiopatia valvolare di solito vengono scoperti solo per caso e normalmente non necessitano di cure. Di solito sono privi di sintomi. I segni tipici di gravi difetti delle valvole cardiache, tuttavia, possono essere mancanza di respiro, sensazione di oppressione al petto, ma anche ipertensione.

A volte potresti svenire. I difetti delle valvole cardiache vengono diagnosticati utilizzando un ECG e un'ecografia. Con l'ecografia, il cardiologo (cioè un medico specializzato nel cuore umano) esamina il flusso sanguigno e controlla se scorre come desiderato. L'ECG (chiamato anche elettrocardiogramma o record cardiaco) viene eseguito come un ECG delle 24 ore o come un ECG da stress.

Nel caso di un ECG delle 24 ore, il paziente ha 4 elettrodi attaccati alla pelle, che sono collegati a una piccola scatola delle dimensioni di un walkman. La scatola è attaccata al fianco. L'ECG misura quindi l'attività cardiaca durante una normale routine quotidiana. Aritmie cardiache e rumori sospetti sono un'altra indicazione di un difetto della valvola cardiaca.

complicazioni

Il difetto della valvola cardiaca può portare a insufficienza cardiaca e quindi alla morte del paziente. Di solito, se la malattia non viene curata, l'aspettativa di vita è significativamente ridotta dal difetto della valvola. La persona interessata soffre di una grave pressione sanguigna alta e quindi anche di un aumentato rischio di infarto.

Inoltre, lo stress può portare a mancanza di respiro e quindi a sudorazione o attacchi di panico. La resilienza generale del paziente diminuisce enormemente e si sviluppano aritmie cardiache. Questi hanno un effetto molto negativo sulla vita quotidiana del paziente e portano a una ridotta qualità della vita. In alcuni casi, i pazienti diventano completamente incoscienti o possono morire per mancanza di respiro.

Inoltre, non è raro che si verifichino disturbi psicologici o depressione. Il difetto della valvola cardiaca può essere eliminato solo con l'aiuto di una procedura chirurgica. Per questo viene utilizzata una valvola artificiale, che di solito non comporta particolari complicazioni. Nei casi più gravi, può verificarsi infiammazione dopo l'operazione. Pertanto, come misura preventiva, il paziente deve anche assumere antibiotici per prevenire questa infiammazione. Con un trattamento di successo, non c'è riduzione dell'aspettativa di vita.

Quando dovresti andare dal dottore?

Se si notano sintomi quali mancanza di respiro, ipertensione o prestazioni ridotte, potrebbe esserci un difetto della valvola cardiaca. Si consiglia la visita di un medico se i sintomi persistono per un lungo periodo di tempo. Se ci sono sintomi aggiuntivi, come segni di insufficienza cardiaca o una diminuzione generale del benessere, è necessaria anche la consulenza medica. In caso di disturbi della coscienza e svenimenti, è meglio chiamare un medico di emergenza o portare immediatamente la persona colpita all'ospedale più vicino.

Lo stesso vale per il dolore cardiaco acuto e la grave mancanza di respiro. Se si sospettano aritmie cardiache, anche questo deve essere chiarito da un medico e trattato se necessario. Le persone anziane e le persone che potrebbero aver avuto una cattiva cura per l'influenza sono particolarmente a rischio di sviluppare un difetto cardiaco. Anche infezioni virali, malattie tumorali e altre malattie possono causare difetti delle valvole cardiache. Chiunque appartenga a questi gruppi a rischio dovrebbe parlare con il proprio medico di famiglia se ha menzionato i sintomi. Un ulteriore trattamento viene solitamente fornito da un cardiologo o da un internista. Nella maggior parte dei casi, anche il consiglio terapeutico è utile, poiché un difetto della valvola cardiaca può mettere a dura prova la psiche.

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Trattamento e terapia

UN Cardiopatia valvolare non può essere eliminato somministrando farmaci. Di solito è necessario un intervento chirurgico. A volte la valvola malata del paziente può essere ricostruita, ma in caso di gravi difetti della valvola cardiaca, la valvola cardiaca danneggiata viene sostituita.

Al paziente viene invece fornita una valvola artificiale. Se una valvola cardiaca è diventata troppo stretta, ad esempio a causa della calcificazione, può anche essere allungata utilizzando la cosiddetta dilatazione. Questo viene fatto con l'aiuto di un palloncino, che viene piegato e posto nel punto appropriato e poi gradualmente espanso.

Tuttavia, questa procedura è possibile solo in rari casi. Qualsiasi infezione batterica può essere pericolosa nei pazienti con valvola cardiaca in quanto può portare a infiammazione del cuore. Per questo motivo, gli antibiotici vengono spesso somministrati preventivamente.

Outlook e previsioni

La prognosi del difetto della valvola cardiaca dipende dalla valvola cardiaca interessata e dalla progressione della malattia. La prognosi è potenzialmente infausta non appena la funzione cardiaca del paziente è compromessa. Con un grave difetto della valvola cardiaca, c'è anche un aumento del rischio di un decorso sfavorevole della malattia. L'intervento chirurgico è necessario per garantire la sopravvivenza del paziente.

Se l'operazione ha esito positivo, il paziente può condurre una buona vita nonostante la malattia. Tuttavia, la qualità della vita è limitata e sono possibili malattie secondarie. Questi provengono principalmente dal campo della psicoterapia, poiché un inevitabile cambiamento nello stile di vita attuale e la restrizione delle solite opzioni per motivi di salute porta a sofferenza mentale per molte persone.

Nella maggior parte dei casi, un piccolo o lieve difetto della valvola cardiaca viene trattato con farmaci. Anche lo stile di vita deve essere limitato e modificato in modo che non vi sia uno stato di salute potenzialmente letale.

Fondamentalmente, i pazienti con un difetto della valvola cardiaca devono sottoporsi a regolari controlli medici, poiché l'attività del cuore può deteriorarsi in qualsiasi momento. Esiste una possibilità per tutta la vita di un aumento dei sintomi e di un guasto del cuore. Se non trattato, il paziente con un difetto della valvola cardiaca è a rischio di morte prematura. L'attività del cuore è disturbata e può portare improvvisamente a uno stato di grave pericolo per la salute.

prevenzione

Chi uno Cardiopatia valvolare Se vuoi prevenire, dovresti cambiare la tua dieta: molta frutta e verdura, ma pochi grassi e carne garantiscono una buona salute del cuore. Anche la pressione sanguigna normale (da 120 a 80 è ottimale) ed evitare l'obesità contribuiscono alla salute. Un sacco di esercizio all'aria aperta aiuta. Tuttavia, l'esercizio dovrebbe essere evitato in caso di malattia. Il riposo a letto è urgentemente necessario qui. Spesso, tuttavia, l'infezione batterica può anche provocare un difetto della valvola cardiaca. Gli streptococchi in particolare sono pericolosi per l'uomo.

Dopo cura

Il supporto medico dopo un'operazione alla valvola cardiaca è essenziale. Di regola, la degenza in ospedale è seguita da una cura. Poiché è necessario che il paziente assuma farmaci anticoagulanti, devono essere effettuati controlli regolari. Nel caso delle biovalvole, questo è necessario per un periodo da tre a sei mesi; nel caso delle valvole artificiali, questi farmaci sono destinati ad essere utilizzati a vita.

È importante che le persone colpite si testino o si osservino dopo un'operazione e che consultino il proprio medico immediatamente dopo aver ricevuto segnali di avvertimento dal proprio corpo. Eventuali valori di infiammazione sono determinati mediante un esame emocromocitometrico. Ai pazienti ad alto rischio dovrebbero essere somministrati antibiotici per prevenire le infezioni batteriche.

Un'igiene dentale intensiva e un'attenta disinfezione delle ferite nella zona della gola giocano un ruolo importante qui. Nelle prime settimane dopo la procedura chirurgica, è necessario evitare movimenti di torsione e carichi laterali sul torace e lavori pesanti. Sono possibili voli più brevi; i viaggi a lunga percorrenza non sono consigliati fino a sei mesi dopo l'operazione.

Le attività sportive dovrebbero inizialmente essere limitate alle escursioni leggere, al ciclismo e al nuoto. In caso di dolore toracico o se il paziente trova fastidiosa la sensazione di costrizione, si consiglia di consultare il medico curante. In questi casi, i test ecografici sono un metodo per diagnosticare possibili disturbi dopo un intervento chirurgico alla valvola cardiaca.

Puoi farlo da solo

Quando viene diagnosticato un difetto della valvola cardiaca, di solito è necessario apportare modifiche allo stile di vita. Il medico consiglierà al paziente una dieta sana e un regolare esercizio fisico. Inoltre, dovrebbero essere evitati cibi di lusso come sigarette, alcol e caffè. I pazienti in sovrappeso devono adottare misure per recuperare il peso corporeo normale a lungo termine. Oltre alla fisioterapia, che di solito è raccomandata per i pazienti con difetti delle valvole cardiache, gli sport come il nuoto o l'acqua jogging sono ideali.

Le attività che mettono a dura prova il corpo, invece, non dovrebbero più essere svolte. Questi includono bodybuilding e arti marziali, ma anche situazioni stressanti sul lavoro. Se i sintomi si presentano improvvisamente, come un bruciore al cuore, mancanza di respiro o formicolio al braccio destro, i servizi di emergenza devono essere chiamati immediatamente. Nella maggior parte dei casi, c'è quindi un'emergenza medica che richiede cure mediche immediate.

Se i sintomi si ripresentano, è necessario operare un difetto della valvola cardiaca. Dopo tale operazione, il riposo e il riposo a letto si applicano alle persone colpite. Il cuore non deve essere stressato la prima volta dopo l'operazione e deve essere esaminato regolarmente per escludere complicazioni. Il medico parlerà al paziente delle misure individuali per semplificare la vita di tutti i giorni con un difetto della valvola cardiaca.